tgoop.com/syriandoctor/1324
Last Update:
#هضمية 💙
تشمع الكبد Cirrhosis :
تنخر في الخلايا الكبدية يتلوه تليف و تجدد عقيدي و شذوذ في الدوران الكبدي مما يؤدي إلى توقف الكبد عن القيام بوظائفه .
الأسباب الشائعة لحدوثه :
الكحول وتناول بعض أنواع الأدوية (ميتيل الدوبا )
الأخماج : يحدث التشمع الكبدي أحياناً عقب هجمات التهاب الكبد الفيروسي B,C الشديد أو الناكس.
أسباب مناعية ذاتية : التشمع صفراوي البدئي (يتظاهر على شكل يرقان انسدادي مع حكة )
أو التهاب الطرق الصفراوية المصلب البدئي
أسباب استقلابية :مثل داء ترسب الأصبغة haemochromatesis وهو عبارة عن شذوذ وراثي في امتصاص الحديد مما يؤدي إلى ترسب الحديد في الكبد ويسبب التشمع الكبدي
كما يمكن أن ينجم تشمع الكبد عن نقل الدم المتكرر الذي يؤدي إلى زيادة في مدخول الحديد وبالتالي ترسبه في الكبد وحدوث التشمع .
الأعراض :
ضخامة كبدية مع إيلام عند الجس
عناكب وعائية
تعب وأرق مع حكة جلدية
فقدان في الشهية والوزن
غثيان
حمامى راحية
حبن ascites.
تسرع نبض
وذمات معممة
يرقان
سهولة في التكدم مع فرفريات
التشخيص 👨🏻⚕ :
تحليل الدم : لقياس مدى فعالية الكبد من خلال قياس الخمائر الكبدية (ALT , AST)
صورة للبطن : باستخدام الأمواج فوق الصوتية(الايكو) أوالطبقي المحوري أو عن طريق الرنين المغناطيسي وذلك لمعرفة مدى الضخامة الكبدية ورؤية الندب والعقيدات .
خزعة من الخلايا الكبدية وفحصها تحت المجهر.
تنظير هضمي علوي :عبر أنبوب رفيع وطويل مزود بكاميرا فيديو وضوء يدخل عن طريق المريء إلى المعدة وذلك لتحري توسع الأوعية الدموية (الدوالي) والعلامات المميزة للتشمع.
العلاج:
☝️تشمع الكبد مرض غير عكوس لا يمكن علاجه ولكن يمكن الحد من تطور الحالة بعلاج العوامل المسببة كالامتناع عن تناول الكحول وعلاج التهاب الكبد الفيروسي.
و تشكل زراعة الكبد الحل الوحيد لدى مرضى تشمع الكبد .
@syriandoctor
BY Dr : obada albashe
Share with your friend now:
tgoop.com/syriandoctor/1324