Нейроотличные женщины. Особенности СДВГ и РАС, маскинг, уязвимость к насилию

Обещали вам собрать все самое важное из интервью с психиатркой Анастасией Афанасьевой «Справиться проще» — сделали! ⬇️

Считается, что у мальчиков и мужчин СДВГ встречается чаще в 1,5-2 раза, чем у девочек и женщин. Женщинам действительно сложнее и реже диагностируют СДВГ. Разбираемся, как живется нейроотличным женщинам в нейротипичном мире 

Что значит нарушения нейропсихического развития?

В случае с СДВГ, это отличия в работе разных сетей и областей мозга, например, дофаминовой системы или системы торможения. Аутизм — это полигенное расстройство, которое кодируется большим набором разных генов.

С точки зрения нейрофизиологии это можно объяснить так: у нейроотличных людей нейронные сети плохо дифференцируются в разной степени (отсюда и спектр). Поэтому они хуже усваивают навыки, более чувствительны и многое другое. 

СДВГ и РАС — это болезни?

Есть две точки зрения:
🔸СДВГ и РАС можно считать расстройствами, потому что при них работа мозга не сходится с условной «нормой».
🔸В то же время они не подходят под привычные критерии болезни: ты «заболеваешь» еще до рождения и всю жизнь живешь с этим. В отличие от классических болезней, выйти в ремиссию или «вылечиться» невозможно.

Зачем ставить диагноз и навешивать ярлык?

Если есть страдание, то есть и проблема. Получение диагноза может снять огромное количество стыда и самокритики. СДВГ и РАС может быть сложно диагностировать из-за маскинга. Плюс приходится сталкиваться с обесцениванием в духе «ой, щас у всех СДВГ и аутизм» и доказывать, что тебе реально сложно с этим жить. Особенно если ты высокофункционален и симптомы не проявляются внешне.

Маскинг — это когда нейроотличный человечек пытается выглядеть, как все нейротипичные. Вроде звучит классно, потому что ты можешь не выделяться среди остальных. Но на самом деле это отнимает огромное количество сил.

 
Бум на СДВГ действительно заметен, вопрос с гипердиагностикой остается открытым. Но этому есть объективное объяснение: раньше считалось, что СДВГ и РАС — это детские расстройства, а теперь мир начал понимать, что эти дети не выходят в норму с отметкой в 18 лет. 

Почему девочкам реже ставят диагноз

Часто первыми в глаза взрослых бросаются мешающие социальные проявления ребенка. И кто это, если не шумные непослушные мальчики? Кроме того, в целом большую часть времени исследования были ориентированы на мужчин. Шумные девочки, конечно, тоже бывают, но их симптомы более скрытые.

А еще одно исследование показало: чтобы девочке с РАС иметь такие же внешние проявления, как и мальчику с РАС, у нее должна быть большая степень аутизма

Гиперактивность у девочек

По классике девочки с СДВГ мечтательные и невнимательные, они «вечно витают в облаках». Нейроотличные девочки более чувствительны к социальным нормам, чем мальчики. Они раньше понимают, что носиться по потолку — не ок, поэтому быстрее адаптируются. Вместо этого они могут дергать ногами, крутить волосы на палец, ковырять кожу, жевать губы, рисовать на бумаге и далее по списку.

Продолжение⬇️