Вроде культурный человек

(2/4) Как и с любой теорией, с этой можно поспорить. Например, в этой критической статье (Goron, 2009) автор обращается к ставшей нормативной связке в американской научной традиции: клинические дозы стимуляторов оказывают терапевтический эффект за счет повышения уровня дофамина и коррекции лежащего в основе СДВГ дефицита дофамина. Так как теория дефицита дофамина считается научным фактом, она поддерживает уверенность в том, что стимуляторы — это основное go to средство при СДВГ. Иными словами, получается в некотором смысле обратная зависимость: так как стимуляторы поднимают уровень дофамина, значит, у людей с СДВГ должен быть низкий уровень дофамина, чтобы стимуляторы работали. Interesting. Например, Горон цитирует исследование, где сравнивали эффект стимуляторов у взрослых с СДВГ и без СДВГ. Эффект на взрослых с СДВГ был меньше — и эти данные можно трактовать двумя способами (что авторы того исследования и сделали): возможно, у взрослых с СДВГ меньше дофамина (нужно добраться до нормы), поэтому эффект ниже; возможно, у взрослых с СДВГ больше дофамина (бейслайн выше), поэтому эффект ниже. Сам Хуберман отмечает, что более 30% молодого населения Америки сидит на стимуляторах — просто чтобы справляться с жизнью, которая с каждым годом все более и более требовательна к тому уровню фокуса и концентрации, который мы должны поддерживать день ото дня. Более позднее исследования с похожими результатами (которые показывают сниженное количество переносчиков дофамина в мозге у людей с СДВГ — и, как следствие, ставят вопросы о возможном наличии других дефицитов в мозге) тоже существуют. Иными словами, эта теория на деле мало что проясняет — скорее, описывает некоторую часть реальности.

Но главный недостаток теории дефицита дофамина в том, что она отдает однозначное предпочтение психостимулирующим препаратам перед другими медицинскими, психологическими и социальными подходами к работе с СДВГ — и, более того, до определенной степени «блокирует» изыскания в сторону иных точек зрения. Ведь все понятно: есть определенные дефициты в мозге; есть лекарство, которое их «исправляет». Так и хочется прошептать «заговор большой фармы», да и есть определенные сходства с теорией низкого уровня серотонина как основной причины депрессии и, как следствие, предпочтение в пользу очевидного фармакологического решения проблемы низкого уровня серотонина для работы с депрессией (для чего, кстати, так и не существует однозначно убедительных доказательств).

❤12👍2

www.tgoop.com/howtolooksmart/939

1.06K viewsEkaterina Kudryavtseva, Nov 23, 2023 at 10:46

(2/4) Как и с любой теорией, с этой можно поспорить. Например, в этой критической статье (Goron, 2009) автор обращается к ставшей нормативной связке в американской научной традиции: клинические дозы стимуляторов оказывают терапевтический эффект за счет повышения уровня дофамина и коррекции лежащего в основе СДВГ дефицита дофамина. Так как теория дефицита дофамина считается научным фактом, она поддерживает уверенность в том, что стимуляторы — это основное go to средство при СДВГ. Иными словами, получается в некотором смысле обратная зависимость: так как стимуляторы поднимают уровень дофамина, значит, у людей с СДВГ должен быть низкий уровень дофамина, чтобы стимуляторы работали. Interesting. Например, Горон цитирует исследование, где сравнивали эффект стимуляторов у взрослых с СДВГ и без СДВГ. Эффект на взрослых с СДВГ был меньше — и эти данные можно трактовать двумя способами (что авторы того исследования и сделали): возможно, у взрослых с СДВГ меньше дофамина (нужно добраться до нормы), поэтому эффект ниже; возможно, у взрослых с СДВГ больше дофамина (бейслайн выше), поэтому эффект ниже. Сам Хуберман отмечает, что более 30% молодого населения Америки сидит на стимуляторах — просто чтобы справляться с жизнью, которая с каждым годом все более и более требовательна к тому уровню фокуса и концентрации, который мы должны поддерживать день ото дня. Более позднее исследования с похожими результатами (которые показывают сниженное количество переносчиков дофамина в мозге у людей с СДВГ — и, как следствие, ставят вопросы о возможном наличии других дефицитов в мозге) тоже существуют. Иными словами, эта теория на деле мало что проясняет — скорее, описывает некоторую часть реальности.

Но главный недостаток теории дефицита дофамина в том, что она отдает однозначное предпочтение психостимулирующим препаратам перед другими медицинскими, психологическими и социальными подходами к работе с СДВГ — и, более того, до определенной степени «блокирует» изыскания в сторону иных точек зрения. Ведь все понятно: есть определенные дефициты в мозге; есть лекарство, которое их «исправляет». Так и хочется прошептать «заговор большой фармы», да и есть определенные сходства с теорией низкого уровня серотонина как основной причины депрессии и, как следствие, предпочтение в пользу очевидного фармакологического решения проблемы низкого уровня серотонина для работы с депрессией (для чего, кстати, так и не существует однозначно убедительных доказательств).

BY Вроде культурный человек