tgoop.com/genisdhamr1/3877
Last Update:
#حرقة_المعدة(الحموضه)
#المحاضره_الثالثه
#ملتقى_طلاب_جامعات_اليمن
☑️المجموعه الثالثه هي proton pump inhibitor(ppi):
🔶️ تعتبر هذي المجموعه من اقوى💪 المجموعات ، لماذا؟؟
لانو باساس المعده يوجد ثلاث مواد اساسيه هاي مواد مهمتها بشكل أساسي هي تكوين ايون الهيدروجينH+ والي يرتبط فيما بعد ب Cl ويكون حامض HCl المواد هي:
1⃣ Acetyl choline (يرتبط ب receptor M3 ب المعده)
2⃣Gastrin(يرتبط ب receptor G)
3⃣ Histamine (يرتبط ب receptor H2)
🔶️اكو مضخه pump ب معده اسمها(H_K_Atpase) هذي مضخه تحتوي ع المواد الثلاث الي ذكرناهن👆 وحتى نوكف هاي المضخه عن الضخ هاي المواد ونوقف ضخ HCl اخترعوا العلماء هذي مجموعه الي هي PPi
🔶️ادويه PPi تتحول الى sulfinic acid بس توصل للمعده ،وهاي sulfinic تحتوي ع SH group الي هي نفسها موجوده ب مضخه pump ⬅️بذلك راح تتشكل irreversible covalent bonds و ح يتوقف ضخ HCl
🟢ماهي استخدامات PPi؟؟
1⃣ gastric
2⃣ Duodenal ulcers
3⃣GERDs
4⃣ prevention and treatment NSAIDالمرتبط بulcers
🔸️تؤخذ هذه الادوية مع مضادات البكتريا لمالعجه readication of Helicobacter.
🟢كيف نأخذها مع مضادات البكتيريا؟
من يجينا مريض يعاني من بكتريا Helicobacter نستخدم أحد علاجات ppi مع antibacterial مثل:::
1⃣ppi+clarithromycin or amoxicillin+metronidazole
2⃣ppi+clarithromycin or amoxicillin+Tinidazole
🟢مااهم اهم ادويه ppi؟؟
▪️omeprazole(aprazole)
▪️lansiprazole(lanzoson)
▪️Rabeprazole(pariet)
▪️pantoprazole(pandev)
▪️Esomeprazole(Nexium)
🟢ماهي جرعة ادوية هذه المجموعة؟
تؤخذ مرتين ب اليوم وقبل الأكل بنص ساعه،اما فعاليتها ف تبدأ بعد ثلث أو ربع ساعه
🟢ماهي جرعة امييرازول 40mg ؟
تؤخذ مره واحده فقط ،وجرعه لانزوبرازول 30mg تنوخذ مره واحده فقط أيضا .أما باقي الجرعات ف مرتين ب اليوم
☑️المجموعه الرابعه والاخيره هي: Metoclopramide
🟢ماهو عمل هذه المجموعة؟
هي حظر block المواد الطبيعيه الموجود ب جسم مثل(dopamine) حيث يستخدم هذا العلاج لعده حالات منها :
1⃣ Heartburn (الي تحدث فقط بعد وجبات الطعام يفضل إعطاء مره واحدة فقط).
2⃣GERDs
3⃣ prevent nausea and vomiting
4⃣migraine headache
5⃣ Diabeti gadtroparesis
(حيث يقلل الغثيان والتقيئ حيث يعطى قبل النوم أو بعد الوجبات اربع مرات في اليوم )..
🔶️معلومة مهمة:
هذا العلاج لا يعطى للاطفال لانو ح يسبب تشنج ب عضلات(muscle spasms).
🟢ماهي جرعته؟
تكون 10mg وتوخذ حسب ما ذكرنا👆🏻
🚫(Notes)🚫
- في حال إعطاء بالوصفه دوائين
الدواء الأول من مجموعه H2RA مثلا rantidine.
والدواء الثاني من مجموعه ppi مثلا omperazole.
يفضل وضع فاصل زمني بين الدوائين ، مثلا إعطاء omperazole صباحا وrantidine مسآء..
لان ادويه H2RA تقلل من فعاليه ppi🖐🏻.
>>>>>>>>>>>>>>>>>>
-لايجوز اعطاء دواء omeprazole مع ال plavix لأن حبوب الحموضة هاي تلغي مفعول حبوب السيولة واحتمال تسبب جلطة اذا اخذناهم سوية👀 لكن يصير نستعمل حبوب esmoprazole بدلاً من الomperazole .
رابط القناة للمتابعة↙️
https://www.tgoop.com/genisdhamr1/3875
#ملتقى_طلاب_جامعات_اليمن
#زكاة_العلم_نشره
BY ملتقى طلاب جامعات اليمن
Share with your friend now:
tgoop.com/genisdhamr1/3877