Даниил Егармин

Расстройства личности
Часть 5. Пограничное расстройство личности

Сегодня разберем самое популярное расстройство личности — всем известную «пограничку», ПРЛ.

Расстройства личности:
Часть 1. Общая характеристика РЛ
Часть 2. Параноидное РЛ
Часть 3. Шизоидное РЛ
Часть 4. Шизотипическое РЛ

Главный критерий пограничного расстройства личности — это эмоциональная дисрегуляция. Мы все люди эмоциональные, но в норме человек может:
а) распознать собственную эмоцию;
б) определить её влияние на поведение;
в) за редким исключением, эмоции поддаются контролю, мы можем выбирать, как и когда их выражать.
У людей с ПРЛ проблемы по всем пунктам. Они не понимают, что чувствуют; не понимают, как это влияет на них и не могут контролировать эмоциональные взрывы. При этом, так как человек не понимает, что с ним происходит, ему кажется, что у него стабильное, обычное настроение, что ведет к отсутствию критики к своему состоянию.

Еще один критерий ПРЛ — интенсивное стремление избежать реального или воображаемого одиночества. Это происходит из-за тяжелых нарушений идентичности: человек с пограничным расстройством не чувствуют себя существующим вне общения с другими людьми. Буквально, если никого рядом не остается — то как будто бы и сам человек перестает существовать. Это ужасное ощущение настолько пугает и приводит в отчаяние, что «пограничники» готовый пойти на что угодно, лишь бы не прибывать в этом состоянии: суицидальные жесты, истерики, создание кризисных ситуаций и т.п. Лучшая, на мой взгляд, книга про ПРЛ, отлично отражает эту черту в своем названии — «Я ненавижу тебя, только не бросай меня» (если вам вдруг интересно, пишите в лс, скину). Это стремление «не быть одному» отражается в следующих диагностических критериях:

— Стойкое чувство пустоты («мне не плохо, мне никак, а в общении с людьми это растворяется»)
— Повторяющееся суицидальное поведение и/или жесты, угрозы, или самоповреждение (через привлечение внимания к себе или селфхарм человек чувствует, что он существует)
— Нестабильные, интенсивные отношения, с периодами идеализации и обесценивания партнера («он проявил ко мне внимание — он идеален, он не проявил ко мне внимание — он худший из всех»)
— Нестабильная самооценка или самоощущение (нет четкого ощущения «кто я», в общении с разными людьми как будто бы разный человек)
— Импульсивность (взрывная, малоосмысленная реакция на стимулы)
— Быстрое изменение настроения, длящееся обычно всего несколько часов и редко больше нескольких дней
— Неадекватно сильный гнев или неконтролируемый гнев, который может быть направлен вовнутрь

Вспоминаем, как работают психологические травмы, и сразу понимаем, откуда у человека появляются такие проблемы: эпизоды физического и сексуального насилия, пренебрежение, разлука с воспитателями и/или потеря родителя в очень раннем детстве приводят к переживанию тяжелейшего чувства отверженности, в которое человека «флешбечит», если он сталкивается с ситуацией, где внимание направлено не на него.

Помимо психологического «бекграунда», у ПРЛ есть важный биологический компонент — люди с пограничкой, по сравнению с большинством, обладают более чувствительной ЦНС. Это значит, что реакция их мозга на внешние стимулы изначально более яркая, чем у «обычных», «средних» людей. Это вносит серьезный вклад в их эмоциональную дисрегуляцию.

Создавать и поддерживать отношения с другими людьми им крайне тяжело из-за эмоциональных срывов. Люди с этим расстройством слабо контролируют свой гнев, часто ведут себя неуместно и сильно злятся. Это происходит из-за ощущения отверженности, а гнев становится ответом близким за пренебрежение или покинутость (которая может быть исключительно воображаемой). Например, они могут испытывать панику или впадать в ярость, когда кто-то значимый для них отменяет встречу или опаздывает на пару минут. Для них это свидетельство желания другого человека бросить, избавиться от них, потому что они «плохие». После взрыва эмоций, они часто чувствуют стыд и вину, подкрепляя в своих глазах образ себя плохого.

#психологическое

🔽

👍24🙏10❤7🐳2👏1🌚1

www.tgoop.com/egarmin_daniil/419

3.06K viewsJul 11, 2023 at 12:33

Расстройства личности
Часть 5. Пограничное расстройство личности

Сегодня разберем самое популярное расстройство личности — всем известную «пограничку», ПРЛ.

Расстройства личности:
Часть 1. Общая характеристика РЛ
Часть 2. Параноидное РЛ
Часть 3. Шизоидное РЛ
Часть 4. Шизотипическое РЛ

Главный критерий пограничного расстройства личности — это эмоциональная дисрегуляция. Мы все люди эмоциональные, но в норме человек может:
а) распознать собственную эмоцию;
б) определить её влияние на поведение;
в) за редким исключением, эмоции поддаются контролю, мы можем выбирать, как и когда их выражать.
У людей с ПРЛ проблемы по всем пунктам. Они не понимают, что чувствуют; не понимают, как это влияет на них и не могут контролировать эмоциональные взрывы. При этом, так как человек не понимает, что с ним происходит, ему кажется, что у него стабильное, обычное настроение, что ведет к отсутствию критики к своему состоянию.

Еще один критерий ПРЛ — интенсивное стремление избежать реального или воображаемого одиночества. Это происходит из-за тяжелых нарушений идентичности: человек с пограничным расстройством не чувствуют себя существующим вне общения с другими людьми. Буквально, если никого рядом не остается — то как будто бы и сам человек перестает существовать. Это ужасное ощущение настолько пугает и приводит в отчаяние, что «пограничники» готовый пойти на что угодно, лишь бы не прибывать в этом состоянии: суицидальные жесты, истерики, создание кризисных ситуаций и т.п. Лучшая, на мой взгляд, книга про ПРЛ, отлично отражает эту черту в своем названии — «Я ненавижу тебя, только не бросай меня» (если вам вдруг интересно, пишите в лс, скину). Это стремление «не быть одному» отражается в следующих диагностических критериях:

— Стойкое чувство пустоты («мне не плохо, мне никак, а в общении с людьми это растворяется»)
— Повторяющееся суицидальное поведение и/или жесты, угрозы, или самоповреждение (через привлечение внимания к себе или селфхарм человек чувствует, что он существует)
— Нестабильные, интенсивные отношения, с периодами идеализации и обесценивания партнера («он проявил ко мне внимание — он идеален, он не проявил ко мне внимание — он худший из всех»)
— Нестабильная самооценка или самоощущение (нет четкого ощущения «кто я», в общении с разными людьми как будто бы разный человек)
— Импульсивность (взрывная, малоосмысленная реакция на стимулы)
— Быстрое изменение настроения, длящееся обычно всего несколько часов и редко больше нескольких дней
— Неадекватно сильный гнев или неконтролируемый гнев, который может быть направлен вовнутрь

Вспоминаем, как работают психологические травмы, и сразу понимаем, откуда у человека появляются такие проблемы: эпизоды физического и сексуального насилия, пренебрежение, разлука с воспитателями и/или потеря родителя в очень раннем детстве приводят к переживанию тяжелейшего чувства отверженности, в которое человека «флешбечит», если он сталкивается с ситуацией, где внимание направлено не на него.

Помимо психологического «бекграунда», у ПРЛ есть важный биологический компонент — люди с пограничкой, по сравнению с большинством, обладают более чувствительной ЦНС. Это значит, что реакция их мозга на внешние стимулы изначально более яркая, чем у «обычных», «средних» людей. Это вносит серьезный вклад в их эмоциональную дисрегуляцию.

Создавать и поддерживать отношения с другими людьми им крайне тяжело из-за эмоциональных срывов. Люди с этим расстройством слабо контролируют свой гнев, часто ведут себя неуместно и сильно злятся. Это происходит из-за ощущения отверженности, а гнев становится ответом близким за пренебрежение или покинутость (которая может быть исключительно воображаемой). Например, они могут испытывать панику или впадать в ярость, когда кто-то значимый для них отменяет встречу или опаздывает на пару минут. Для них это свидетельство желания другого человека бросить, избавиться от них, потому что они «плохие». После взрыва эмоций, они часто чувствуют стыд и вину, подкрепляя в своих глазах образ себя плохого.

#психологическое

🔽

BY Даниил Егармин