tgoop.com/doc_exo/90
Last Update:
Сегодня пост про первое рандоминизированное клиническое исследование (РКИ)
Хоть данный термин часто используется, как синоним суперсовременного, первое клиническое исследование провел Джеймс Линд более 250 лет назад, в 1747 году.
Цинга (scurvy) — заболевание, вызванное дефицитом витамина С. Чаще всего от данного заболевания, страдали моряки, из-за отсутствия доступа к свежим фруктам. По оценкам Линда, от цинги умерло больше матросов, чем от французского и испанского оружия, например, результате кругосветного плавания Джорджа Энсона из 1900 членов экипажа умерло 1400 мужчин (1740 год).
В одном из путешествий Джеймс Линд в очередной раз столкнулся с цингой и решил поставить эксперимент. Линд разделил двенадцать моряков, больных цингой, на шесть групп по два человека. У пациентов была одинаковая диета, но диета отличалась добавками к основному рациону:
• первая группа дополнительно получала литр сидра
• вторая группа — несколько капель серной кислоты
• третья группа — шесть ложек уксуса
• четвертая группа — полпинты морской воды (284 мл)
• пятая группа — два апельсина и лимон
• шестая группа — стакан ячменного отвара
Лечение пятой группы прекратилось через шесть дней, когда закончились фрукты, но к тому времени оба моряка уже практически выздоровели, в то время как в остальных группах не было положительного эффекта.
Несмотря на то, что ранее уже существовали предположения о роли фруктов в развитии цинги, Линд первым провел контролируемый эксперимент для проверки этой гипотезы. Распределение пациентов по группам, получающим разное лечение, позволило сравнить эффективность и исключить влияние других факторов.
К сожалению, современники не оценили данную научную работу и Линду пришлось еще несколько лет доказывать необходимость внедрения свежих фруктов и овощей в рацион моряков.
Сегодня же РКИ являются золотым стандартом в оценке эффективности и безопасности методов лечения.
BY Доказательный экзорцист 🔥 (Кожевников Григорий)
Share with your friend now:
tgoop.com/doc_exo/90