tgoop.com/vmsh_msk/1409
Last Update:
🫀 Неотложные состояния
Неотложные состояния — это внезапные патологические изменения в организме, которые резко ухудшают самочувствие, угрожают жизни и требуют экстренных мер.
Сегодня разберём стенокардию — одну из основных форм ишемической болезни сердца
🔎 Что это такое?
Стенокардия проявляется приступообразной болью за грудиной, возникающей из-за несоответствия между потребностью сердечной мышцы в кислороде и возможностью сосудов доставить его
Причины:
окклюзия (закупорка) коронарных сосудов;
спазм (сужение просвета)
🧾 Клиническая картина
Боль за грудиной, отдающая в левое плечо, руку, лопатку, нижнюю челюсть, эпигастральную область
Иногда ощущается не как боль, а как стеснение, тяжесть, неловкость за грудиной
Сопровождается страхом смерти
Часто провоцируется физической нагрузкой, эмоциональным стрессом, повышением АД, холодом, обильной пищей, курением или алкоголем
Боль стихает через 1–5 минут после прекращения нагрузки или приёма нитроглицерина
Интересный факт: пациенты могут обращаться к стоматологу с жалобами на зубную боль, и только ЭКГ выявляет ишемию миокарда
🚑 Первая помощь при приступе
До прихода врача медицинская сестра должна:
Успокоить пациента, разместить ь в положение полусидя, обеспечить покой и доступ воздуха
Измерить АД, подсчитать пульс.=
Дать нитроглицерин 0,5–1,0 мг под язык (если АД выше 90 мм рт. ст.).
Дать разжевать аспирин 250 мг
Дополнительно: корвалол/валокордин (по количеству капель = возрасту)
Для отвлекающей терапии: левую руку в горячую воду , горчичник/грелка/бутылка с горячей водой на область сердца
⚠️ Если боль не проходит через 5 минут:
можно принять до 3 таблеток нитроглицерина с интервалом в 5 минут (контролируя давление);
если боль длится более 15–20 минут, высок риск развития инфаркта миокарда
❗ Возможные осложнения
Острый инфаркт миокарда;
Нарушения ритма и проводимости (вплоть до внезапной смерти);
Острая сердечная недостаточность
Продолжение — в следующих постах 💕
#ВМШ_неотложныесостояния
BY Высшая медицинская школа
Share with your friend now:
tgoop.com/vmsh_msk/1409
