Только за этот месяц было 2 разрыва аневризмы брюшной аорты и обе с летальным исходом...
Сосудистый хирург на дежурстве — это человек, от которого иногда зависят жизни.
Здесь нет времени на раздумья, есть только решения.
Каждое дежурство — как экзамен. Без права на ошибку...
Так что принимаем позу дежурного хирурга и ждём!
P.S. а чем Вы занимаетесь в такой тёплый, светлый, почти летний день?
Поддержать автора
VasaVasorum 🫀
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥61❤🔥21👍10❤7🤝1
Как лучше начать вести экспертный канал о сосудистой хирургии?🤔
Anonymous Poll
45%
От лёгкого к сложному
3%
От сложному к лёгкому
26%
С того что интерено
10%
С истории сосудистой хирургии
38%
С азов анатомии сосудистой системы
16%
С азов эмбриологии сосудистой системы💡
51%
Блоками по темам(1 неделя = 1 тема)
🔥7❤🔥3❤2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
✅Боль
✅Онемение(чулокообразное - по всей окружности конечности ниже тромбоэмбола)
✅Похолодание верхней конечности
✅Ослабление движений в кисти и локте(парез)
✅Отсутствие пульса на артериях дистальнее бифуркации плечевой артерии.
#СосудистаяХирургия #Ишемия #Ангиохирургия #ЭндоваскулярнаяХирургия #Наука
VasaVasorum 🫀
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤🔥69🔥31❤14
Пациент М, 44 года.
Диагноз клинический: Атеросклероз артерий н/к. Окклюзия поверхностной бедренной артерии(ПБА) слева, стеноз поверхностной бедренной артерии(ПБА) справа. Хроническая артериальная недостаточность н/к 2 Б ст. по А.В. Покровскому.
На фоне этого произошёл тромбоз артерий н/к, что вызвало развитие острой ишемии н/к.
На предыдущих этапах выполнялась: Петлевая эндартерэктомия из ПБА, многократные попытки тромбэктомии, но безуспешные. Ишемия прогрессировала.
На нашем этапе выполнено бедренно-подколенное шунтирование, но шунт так же тромбировался.
Вчера вечером выполена тромбэктомия из шунта, но снова без динамики...
-Диабет 2 типа(особо не контролировался).
-Гипертоническая болезнь(160/90 мм рт ст в среднем).
-Варикозная болезнь вен н/к С 4-6 по СЕАР(зажившие трофические язвы)
- Вишенка на торте - ожирение 3 степени - ИМТ 49,4
P.S. как думаете какой из диагнозов явился "спусковым крючком" для всех этих остальных?....
#СосудистаяХирургия #Ишемия #Ангиохирургия #ЭндоваскулярнаяХирургия #Наука
VasaVasorum 🫀
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😱46❤11🤯11🤔2🔥1
Вот тут на канале https://www.tgoop.com/blogAiR/20 тоже есть такие товарищи, которые хотят быть здоровыми, но не следуют рекомендациям врачей, не следят за весом, не пьют таблетки, а потом их приходится оперировать с определёнными техническими трудностями...
💡 Моя личная рекомендация блог реаниматолога, Марианны Борисовны Дыши если сможешь.
К ней попадают пациенты в разных состояниях и разной степени сложности, но в основном без сознания.
Очень интересные клинические случаи:
Заходите! Читайте! Подписывайтесь! Задавайте вопросы в комментариях! Ставьте реакции!
🔥 Доктор только начала вести свой блог так что поддержите как сможете!
К ней попадают пациенты в разных состояниях и разной степени сложности, но в основном без сознания.
Очень интересные клинические случаи:
🔪 - Как бабушке разрезали горло и отпустили домой.
🏗 - Как МЧС краном выгружали женщину весом 260 кг с 9-го этажа...🌡 - Что бывает, когда на годовалого ребёнка проливают кипяток...
Заходите! Читайте! Подписывайтесь! Задавайте вопросы в комментариях! Ставьте реакции!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤🔥10❤7🔥7
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
💬 Неделя атеросклероза на канале. Начну сверху вниз с атеросклероза сонных артерий. Что это такое? Как болит? Чем опасно?
Атеросклероз — это "засорение" сосудов холестериновыми бляшками.
Почему это опасно?
Сонные артерии обеспечивают до 80% кровоснабжения мозга. Бляшки в их просвете могут:
– Стенозировать (сужать) сосуд, ограничивая приток крови.
– Разрываться, образуя тромбы.
– Быть источником эмболов — частичек, «улетающих» в сосуды мозга и вызывающих закупорку более мелких сосудов головного мозга по току крови и вызывать инсульт.
Иногда проявляются:
– Головокружением.
– Мельканием «мушек» перед глазами или потемнение в глазах(лат. amaurosis fugax) - это преходящая слепота, возникающая внезапно и кратковременно).
– Временами — онемением конечностей или слабостью на одной стороне тела.
– УЗИ (допплерография) сонных артерий — метод №1.
– КТ-ангиография или МР-ангиография — при необходимости уточнения нюансов перед операцией(если нужно)
— Эндартерэктомия — удаление бляшки через разрез.
— Стентирование — расширение просвета сосуда с установкой стента.
‼️ Главное — не ждать симптомов. После 50 лет (особенно при наличии гипертонии, курения, диабета, повышенного холестерина) рекомендован скрининг сосудов шеи.
P.S.: Своевременная диагностика спасает мозг. А иногда — и жизнь.
👎 - ну инсульт так инсульт
#сосудистыйхирург #атеросклероз #сонныеартерии #инсульт #Ишемия #Ангиохирургия #ЭндоваскулярнаяХирургия #Наука
VasaVasorum 🫀
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥60❤19❤🔥9👎1
Это приводит к тому, что:
NB!!! Никаких микро-, мини-, макро-, ультра инсультов не бывает!
Есть один диагноз: ОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ(ОНМК) - которое приводит к тяжёлым инвалидизирующим последствиям.
👎 - всё равно буду говорить МИКРОинсульт!
#сосудистыйхирург #атеросклероз #сонныеартерии #инсульт #Ишемия #Ангиохирургия #ЭндоваскулярнаяХирургия #Наука
VasaVasorum 🫀
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥98❤🔥6😱4❤2👎2🫡2🐳1
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤🔥22😁7🔥5🤣4
Forwarded from Дыши, если сможешь|Блог реаниматолога
Вот такую бляшку убрали из внутренней сонной артерии
Препятствие для тока крови к головному мозгу 😬
Сама пациентка связывала свои головные боли с магнитными бурями 🙁
Препятствие для тока крови к головному мозгу 😬
Сама пациентка связывала свои головные боли с магнитными бурями 🙁
❤🔥62👀27👍9🔥4🤣4❤1
🫀 Как стресс влияет на атеросклероз?
💬 Кажется, при чём тут нервы и сосуды? Но связь — прямая и очень прочная.
Когда мы в стрессе — организм «включает тревогу»:
- Выброс адреналина и кортизола.
-Учащённое сердцебиение.
-Повышение артериального давления.
-Спазм сосудов.
😀 Всё это — защитная реакция.
😠 Но если стресс хронический (а у большинства людей он именно такой), то сосуды живут в состоянии постоянного напряжения.
Что происходит дальше:
🔸 Внутренняя стенка сосудов (эндотелий) повреждается.
🔸 В местах микротравм начинает откладываться «плохой» холестерин.
🔸 Запускается воспалительная реакция.
🔸 Формируются атеросклеротические бляшки.
⚠️ То есть стресс — не просто «настроение», он ускоряет износ сосудов и напрямую влияет на развитие атеросклероза.
💡 Что делать?
— Стараться снижать фоновую тревожность.
— Нормализовать сон.
— Научиться переключаться и отдыхать.
— Заниматься физической активностью.
— Следить за давлением, уровнем холестерина и глюкозы крови.
Беречь сосуды — это не только про стенты и таблетки. Это про образ жизни, в том числе — внутренний.
🤔 P.S. как Вы справляетесь со стрессом?
Кидайте способы в комменты, может кому пригодится😄
#СосудистаяХирургия #Ишемия #Ангиохирургия #ЭндоваскулярнаяХирургия #Наука
VasaVasorum 🫀
Когда мы в стрессе — организм «включает тревогу»:
- Выброс адреналина и кортизола.
-Учащённое сердцебиение.
-Повышение артериального давления.
-Спазм сосудов.
Что происходит дальше:
🔸 Внутренняя стенка сосудов (эндотелий) повреждается.
🔸 В местах микротравм начинает откладываться «плохой» холестерин.
🔸 Запускается воспалительная реакция.
🔸 Формируются атеросклеротические бляшки.
— Стараться снижать фоновую тревожность.
— Нормализовать сон.
— Научиться переключаться и отдыхать.
— Заниматься физической активностью.
— Следить за давлением, уровнем холестерина и глюкозы крови.
Беречь сосуды — это не только про стенты и таблетки. Это про образ жизни, в том числе — внутренний.
Кидайте способы в комменты, может кому пригодится
#СосудистаяХирургия #Ишемия #Ангиохирургия #ЭндоваскулярнаяХирургия #Наука
VasaVasorum 🫀
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥29❤15❤🔥6🤯3💔1
Разница между операциями в несколько лет и в разных городах. Это и навело на мысль пообщаться с пациентом более подробно
Со слов, начал прикладываться к алкоголю с 7-ми лет(на момент осмотра пациент был относительно трезв и не верить ему не было причин, хотя чёрт его знает...)25 лет назад из-за проблем с алкоголем пациент поругался с родными и ушёл из дома. В последующем оставил несостоявшейся семье квартиру, бросил работу и окончательно остался жить на улице и вокзалах разных городов.
Когда получал пенсию, сразу тратил её на алкоголь, и иногда путеществия по ближним городам(иногда и не очень ближним)
Со слов приходилось жить и в Ростове, и в Краснодаре (как раз в этих городах с разницей в несколько лет ему и выполняли операции). Так же уезжал и в города средней полосы матушки России.
И вот, вернувшись в Севастополь болезнь снова обострилась, ноги совсем перестали слушаться. Перестал активно ходить. Стопы перестали двигаться... Так и попал к нам.
После небольшой диагностики выявлены посттромботические изменения в венах ног. Что клинически соответствовало декомпенсации хронических заболеваний вен
На ампутацию конечно пока не тянет. Нужно попробавать полечить консервативно. И обработать раны.
К сожалению пациент отказался от лечения.
Дальшейшая судьба неизвестна
VasaVasorum 🫀
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😭46🤯32🙉13❤8🤷♀3🔥3🫡2🍓1💘1