🔥 HOT #HeartFailure2025
PRAISE-HFrEF - арГПП-1 у пациентов с СНнФВ и ожирением
📍Нет сигналов о повышении риска госпитализации или смертности при использованием аГПП1 в дозах для СД
📍Вероятно безопасно при клинически тяжелой СНнФВ и ожирении
📍Необходимо РКИ в дозах для снижения веса, особенно при тяжелом ожирении и/или ХБП
PRAISE-HFrEF - арГПП-1 у пациентов с СНнФВ и ожирением
📍Нет сигналов о повышении риска госпитализации или смертности при использованием аГПП1 в дозах для СД
📍Вероятно безопасно при клинически тяжелой СНнФВ и ожирении
📍Необходимо РКИ в дозах для снижения веса, особенно при тяжелом ожирении и/или ХБП
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Короткое сообщение от Muthiah Vaduganathan известного исследователя в области ХСН - специально для аудитории нашего канала сразу после доклада на сессии 🔥 исследований на #HeartFailure2025
📕Субанализ исследования FINEARTS-HF - после заслепленной отмены финеренона частота неблагоприятных событий быстро увеличивалась. Это подчеркивает важность длительной терапии для улучшения прогноза пациентов с ХСН
📕Субанализ исследования FINEARTS-HF - после заслепленной отмены финеренона частота неблагоприятных событий быстро увеличивалась. Это подчеркивает важность длительной терапии для улучшения прогноза пациентов с ХСН
🔥 HOT #HeartFailure2025
Исследования, посвященные методам диагностики ХСН
1️⃣ Исследование DEPIC FR
Скрининг сердечной недостаточности с использованием вопросника симптомов EPOF и теста NT-proBNP из пальца 🩸
📌 Проспективное, много центровое, национальное исследование в рамках однодневного скрининга среди населения без диагноза СН (n=2481)
📌 16,9% имели повышенный NT-proBNP (≥125 пг/мл)
📌 Отсутствие EPOF и NT-proBNP ≤ 125 пг/мл имели отрицательную прогностическую ценность 85,4% - что ценно для исключения диагноза СН
📌 1/3 пациентов с положительным результатом теста NT-proBNP были бессимптомными
📌 Идеальные цели для скрининга: возраст ≥ 60 лет с факторами риска ССЗ или ИБС, даже при отсутствии симптомов
📌 NT-proBNP > 125 пг/мл — должен стать поводом для дальнейшей оценки состояния сердца
Ограничения исследования:
▪️Поперечный дизайн; отсутствие эхокардиографии
▪️Самоотчет о симптомах мог привести к смещению результатов
▪️Преобладание женщин
Будущие направления:
🔹Структурированное наблюдение за лицами с положительным NT-proBNP
🔹Эхокардиографическое подтверждение для установления доклинической СН
🔹Необходимость в РКИ для оценки влияния раннего вмешательства при бессимптомной СН
❓ Возможно, будущий инструмент
для исключения СН
🤔Исследование покритиковали за использование порогового значения NT-proBNP 125, которое было валидировано при анализе венозной крови.
#оссн_полезное
#HeartFailure2025
Исследования, посвященные методам диагностики ХСН
Скрининг сердечной недостаточности с использованием вопросника симптомов EPOF и теста NT-proBNP из пальца 🩸
Ограничения исследования:
▪️Поперечный дизайн; отсутствие эхокардиографии
▪️Самоотчет о симптомах мог привести к смещению результатов
▪️Преобладание женщин
Будущие направления:
🔹Структурированное наблюдение за лицами с положительным NT-proBNP
🔹Эхокардиографическое подтверждение для установления доклинической СН
🔹Необходимость в РКИ для оценки влияния раннего вмешательства при бессимптомной СН
для исключения СН
🤔Исследование покритиковали за использование порогового значения NT-proBNP 125, которое было валидировано при анализе венозной крови.
#оссн_полезное
#HeartFailure2025
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥 HOT #HeartFailure2025
Исследования, посвященные методам диагностики ХСН
2️⃣ Оценка и прогностическая значимость шкал HFpEF-ABA, H2FPEF и HFA-PEFF у лиц с ХСНсФВ: объединенный анализ 5 крупномасштабных РКИ (CHARM-Preserved, I-Preserve, TOPCAT-Americas, PARAGON-HF и
DELIVER)
📍 Диагностические баллы ХСНсФВ рассчитывались с использованием клинических и/или ЭхоКГ данных:
▪️HFpEF-ABA: низкий/средний <75%; высокий ≥75%
▪️H2FPEF: низкий/средний <6; высокий ≥6
▪️HFA-PEFF: низкий/средний <5; высокий ≥5
📍 Более высокие баллы шкалы HFpEF-ABA:
🔷были у пациентов с ХСНсФВ более высокого риска
🔷были связаны с неблагоприятными сердечно-сосудистыми исходами и смертностью
📍 В субанализе с ЭхоКГ только модель HFA-PEFF была статистически значимо связана с сердечно-сосудистой смертью или госпитализацией по поводу СН. HFpEF-ABA и HaFPEF - нет.
🤔Данные результаты показывают, что алгоритмы, применяемые для дифференциальной диагностики ХСНсФВ и некардиальной одышки, могут дополнительно применяться для стратификации риска у пациентов с установленной ХСНсФВ, но необходимы дальнейшие исследования для оптимизации их использования в этой популяции
#оссн_полезное
#HeartFailure2025
Исследования, посвященные методам диагностики ХСН
DELIVER)
▪️HFpEF-ABA: низкий/средний <75%; высокий ≥75%
▪️H2FPEF: низкий/средний <6; высокий ≥6
▪️HFA-PEFF: низкий/средний <5; высокий ≥5
🔷были у пациентов с ХСНсФВ более высокого риска
🔷были связаны с неблагоприятными сердечно-сосудистыми исходами и смертностью
🤔Данные результаты показывают, что алгоритмы, применяемые для дифференциальной диагностики ХСНсФВ и некардиальной одышки, могут дополнительно применяться для стратификации риска у пациентов с установленной ХСНсФВ, но необходимы дальнейшие исследования для оптимизации их использования в этой популяции
#оссн_полезное
#HeartFailure2025
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥 HOT #HeartFailure2025
📍 FAIR-HF2: результаты в зависимости от насыщения трансферрина (TSAT)
Поданализ, представленный 17 мая на HFA 2025
💉 В основном анализе FAIR-HF2 внутривенное железо (карбоксимальтозат) не снижает риск тяжёлых клинических исходов, но умеренно и статистически значимо улучшает качество жизни.
📎 Подробный разбор.
На Конгрессе HFA был представлен поданализ, сфокусированный на уровне TSAT <20% — критерии, который, по данным ряда исследований, точнее указывает на дефицит железа.
🔹 Пациенты с TSAT <20%:
▪️ Первая госпитализация по СН или СС-смерть
➡️ HR 0.79 (95% ДИ 0.61–1.02); p = 0.070
▪️ Повторные госпитализации по СН
➡️ RR 0.80 (95% ДИ 0.59–1.07); p = 0.135
▪️ 6-минутный тест
+14.4 м в группе FCM (95% ДИ –0.9 до 29.8); p = 0.064
⛔️ Результаты не достигли формальной статистической значимости, но наблюдается номинальное снижение риска на фоне терапии железом
💡 В такой ситуации особенно важно учитывать мета-анализы, объединяющие данные всех крупных РКИ
🔔 Докладчик поданализа, профессор Anker, напомнил, что 18 и 19 мая будут представлены новые данные по дефициту железа, включая обновлённые мета-анализы
См. анонсы тут и тут
#оссн_полезное #HeartFailure2025
📍 FAIR-HF2: результаты в зависимости от насыщения трансферрина (TSAT)
Поданализ, представленный 17 мая на HFA 2025
💉 В основном анализе FAIR-HF2 внутривенное железо (карбоксимальтозат) не снижает риск тяжёлых клинических исходов, но умеренно и статистически значимо улучшает качество жизни.
📎 Подробный разбор.
На Конгрессе HFA был представлен поданализ, сфокусированный на уровне TSAT <20% — критерии, который, по данным ряда исследований, точнее указывает на дефицит железа.
🔹 Пациенты с TSAT <20%:
▪️ Первая госпитализация по СН или СС-смерть
➡️ HR 0.79 (95% ДИ 0.61–1.02); p = 0.070
▪️ Повторные госпитализации по СН
➡️ RR 0.80 (95% ДИ 0.59–1.07); p = 0.135
▪️ 6-минутный тест
+14.4 м в группе FCM (95% ДИ –0.9 до 29.8); p = 0.064
⛔️ Результаты не достигли формальной статистической значимости, но наблюдается номинальное снижение риска на фоне терапии железом
💡 В такой ситуации особенно важно учитывать мета-анализы, объединяющие данные всех крупных РКИ
🔔 Докладчик поданализа, профессор Anker, напомнил, что 18 и 19 мая будут представлены новые данные по дефициту железа, включая обновлённые мета-анализы
См. анонсы тут и тут
#оссн_полезное #HeartFailure2025
Telegram
ОССН. Общество специалистов по сердечной недостаточности
🔥 HOT-trials | ACC 2025
FAIR-HF2: внутривенное железо у пациентов с ХСН и дефицитом железа и также новый мета-анализ по применению в/в железа
🧪 Внутривенная коррекция дефицита железа (ДЖ) у пациентов с сердечной недостаточностью (СН) — активно обсуждаемая…
FAIR-HF2: внутривенное железо у пациентов с ХСН и дефицитом железа и также новый мета-анализ по применению в/в железа
🧪 Внутривенная коррекция дефицита железа (ДЖ) у пациентов с сердечной недостаточностью (СН) — активно обсуждаемая…