PSYACADEMY2022 Telegram 1594
🙃СДВГ — мифы и домыслы

Ну что, коллеги, мы с вами переходим к следующей теме, которую вы выбрали для более детального рассмотрения — к СДВГ.

В этой теме существует много мифов, и традиционно принято считать, что это детское расстройство (согласно МКБ-10), а дальше по мере взросления ребенка нервная система созревает и расстройство сходит на нет.

Но как показывает практика, эту точку зрения можно отнести к первому мифу.

МИФ 1. СДВГ существует только в детском возрасте.

Факт: СДВГ встречается у 3–4 взрослых из 100.

Примерно у 30–70% детей СДВГ сохраняется во взрослом возрасте; 40–60% продолжают испытывать яркие симптомы, и 2–5% взрослых соответствуют критериям:
— невнимательность;
— гиперактивность (во взрослом возрасте проявляется несколько иначе);
— импульсивность.

МИФ 2. СДВГ — это когда человек не может усидеть на месте.

Факт: У детей действительно доминирует гиперактивность, связанная с движениями, но у подростков и взрослых — гиперактивность проявляется иначе. Она смещается внутрь и проявляется в виде внутренней беспокойности, забывчивости, рассредоточения внимания, импульсивности и эмоциональной лабильности.

Симптомы гиперактивности по мере взросления «сглаживаются» — моторная активность редуцируется, но исполнительные функции, эмоциональная регуляция и внимательность остаются нарушенными. Клиент может часами сидеть «спокойно», но при этом испытывать внутренний хаос: забывает встречи, не может приступить к рутинной задаче, эмоционально реагирует на мелочи.

МИФ  3: СДВГ — это лень или отсутствие силы воли.

Факт: СДВГ — это не волевой дефицит, а нарушение нейропсихологических механизмов саморегуляции, прежде всего, системы дофаминового вознаграждения и функций исполнительного контроля.

fМРТ‑исследования выявили у людей с СДВГ снижение активности в префронтальной коре и базальных ганглиях — при этом человек хочет, но не может мобилизовать когнитивные ресурсы. Это объясняет почему человеку дается сложнее «вхождение» в задачу, чем выполнение её [1-2].

МИФ  4: Если человек долго залипает на каком-то занятии, то у него не может быть СДВГ.

Факт: Частым проявлением СДВГ является гиперфокус. Это реакция мозга на дофамин-стимулы, при которой теряется способность переключаться и прерывать увлекательный процесс [3].

Если людям с СДВГ что-то нравится, они могут просидеть над этим сутки. Даже поесть забудут, потому что сигнал голода мозг не обработает: всё внимание занимает гиперфокус.

Гиперфокус не означает нормальную концентрацию — это «закрытое состояние» внимания. При нулевом интересе (рутина, отчёты, сон) человек не может начать просто потому, что нет нейрохимического стимула. Это не сознательный выбор, а нейропсихологическое свойство системы вознаграждения [4].

Миф 5: СДВГ — это просто модный диагноз. Появился недавно, и теперь его ставят всем подряд.

Факт: Диагноз СДВГ подтвержден мета-анализами, генетической обусловленность (вклад наследственности в этиологию — 70-80%) и исследованиями нейровизуализации (меньший объем серого вещества в префронтальной и стриарной зоне*) [5].

Популярность темы не делает диагноз фиктивным. Действительно, сегодня СДВГ чаще обсуждается в медиа. Но это объясняется не «модой», а тем, что раньше его просто не диагностировали. Особенно у женщин, у людей без поведенческих проблем и у тех, кто «компенсировал» усилием воли.

Отдельные исследования подтверждают, что при позднем диагнозе люди могут терять десятилетия адаптационного ресурса — и обращаются за помощью только на грани выгорания.

✍️Делитесь в комментариях, а о каких еще мифах о СДВГ вы наслышаны?
-------------------
*Стриарная зона (стриарная кора) — это первичная зрительная кора, так называется, поскольку внешне имеет выраженную полосатую исчерченность. Не путать со стриатумом.

Источники положим в комментарии.
15



tgoop.com/psyacademy2022/1594
Create:
Last Update:

🙃СДВГ — мифы и домыслы

Ну что, коллеги, мы с вами переходим к следующей теме, которую вы выбрали для более детального рассмотрения — к СДВГ.

В этой теме существует много мифов, и традиционно принято считать, что это детское расстройство (согласно МКБ-10), а дальше по мере взросления ребенка нервная система созревает и расстройство сходит на нет.

Но как показывает практика, эту точку зрения можно отнести к первому мифу.

МИФ 1. СДВГ существует только в детском возрасте.

Факт: СДВГ встречается у 3–4 взрослых из 100.

Примерно у 30–70% детей СДВГ сохраняется во взрослом возрасте; 40–60% продолжают испытывать яркие симптомы, и 2–5% взрослых соответствуют критериям:
— невнимательность;
— гиперактивность (во взрослом возрасте проявляется несколько иначе);
— импульсивность.

МИФ 2. СДВГ — это когда человек не может усидеть на месте.

Факт: У детей действительно доминирует гиперактивность, связанная с движениями, но у подростков и взрослых — гиперактивность проявляется иначе. Она смещается внутрь и проявляется в виде внутренней беспокойности, забывчивости, рассредоточения внимания, импульсивности и эмоциональной лабильности.

Симптомы гиперактивности по мере взросления «сглаживаются» — моторная активность редуцируется, но исполнительные функции, эмоциональная регуляция и внимательность остаются нарушенными. Клиент может часами сидеть «спокойно», но при этом испытывать внутренний хаос: забывает встречи, не может приступить к рутинной задаче, эмоционально реагирует на мелочи.

МИФ  3: СДВГ — это лень или отсутствие силы воли.

Факт: СДВГ — это не волевой дефицит, а нарушение нейропсихологических механизмов саморегуляции, прежде всего, системы дофаминового вознаграждения и функций исполнительного контроля.

fМРТ‑исследования выявили у людей с СДВГ снижение активности в префронтальной коре и базальных ганглиях — при этом человек хочет, но не может мобилизовать когнитивные ресурсы. Это объясняет почему человеку дается сложнее «вхождение» в задачу, чем выполнение её [1-2].

МИФ  4: Если человек долго залипает на каком-то занятии, то у него не может быть СДВГ.

Факт: Частым проявлением СДВГ является гиперфокус. Это реакция мозга на дофамин-стимулы, при которой теряется способность переключаться и прерывать увлекательный процесс [3].

Если людям с СДВГ что-то нравится, они могут просидеть над этим сутки. Даже поесть забудут, потому что сигнал голода мозг не обработает: всё внимание занимает гиперфокус.

Гиперфокус не означает нормальную концентрацию — это «закрытое состояние» внимания. При нулевом интересе (рутина, отчёты, сон) человек не может начать просто потому, что нет нейрохимического стимула. Это не сознательный выбор, а нейропсихологическое свойство системы вознаграждения [4].

Миф 5: СДВГ — это просто модный диагноз. Появился недавно, и теперь его ставят всем подряд.

Факт: Диагноз СДВГ подтвержден мета-анализами, генетической обусловленность (вклад наследственности в этиологию — 70-80%) и исследованиями нейровизуализации (меньший объем серого вещества в префронтальной и стриарной зоне*) [5].

Популярность темы не делает диагноз фиктивным. Действительно, сегодня СДВГ чаще обсуждается в медиа. Но это объясняется не «модой», а тем, что раньше его просто не диагностировали. Особенно у женщин, у людей без поведенческих проблем и у тех, кто «компенсировал» усилием воли.

Отдельные исследования подтверждают, что при позднем диагнозе люди могут терять десятилетия адаптационного ресурса — и обращаются за помощью только на грани выгорания.

✍️Делитесь в комментариях, а о каких еще мифах о СДВГ вы наслышаны?
-------------------
*Стриарная зона (стриарная кора) — это первичная зрительная кора, так называется, поскольку внешне имеет выраженную полосатую исчерченность. Не путать со стриатумом.

Источники положим в комментарии.

BY Академия психиатрии и психотерапии|МАПП


Share with your friend now:
tgoop.com/psyacademy2022/1594

View MORE
Open in Telegram


Telegram News

Date: |

As the broader market downturn continues, yelling online has become the crypto trader’s latest coping mechanism after the rise of Goblintown Ethereum NFTs at the end of May and beginning of June, where holders made incoherent groaning sounds and role-played as urine-loving goblin creatures in late-night Twitter Spaces. With the “Bear Market Screaming Therapy Group,” we’ve now transcended language. The Channel name and bio must be no more than 255 characters long Public channels are public to the internet, regardless of whether or not they are subscribed. A public channel is displayed in search results and has a short address (link). The optimal dimension of the avatar on Telegram is 512px by 512px, and it’s recommended to use PNG format to deliver an unpixelated avatar.
from us


Telegram Академия психиатрии и психотерапии|МАПП
FROM American