Telegram Web
Коррекция опорно-двигательного аппарата в послеродовом периоде

Послеродовой период характеризуется значительными изменениями в биомеханике тела женщины. Длительное статическое положение (кормление, ношение ребенка), сочетающееся с предшествующими физиологическими трансформациями (влияние релаксина, смещение центра тяжести), часто приводит к дисфункциям мышечно-связочного аппарата. Это проявляется болевыми синдромами в пояснично-крестцовой области и тазе, нарушением стабильности и ограничением подвижности. Данная статья предлагает комплекс упражнений, основанный на принципах нейромышечной активации и контроля движения.

Фокус на грудном отделе позвоночника и core-стабильности является приоритетным, так как торакальный кифоз и ограничение ротации напрямую влияют на биомеханику всей кинетической цепи, перегружая поясничный отдел.

1. Боковое вращение в грудном отделе с эспандером (Banded Open Book). Упражнение направлено на восстановление ротационной мобильности грудного отдела позвоночника. Сопротивление эспандера создает проприоцептивную нагрузку, рефлекторно активируя мышцы кора и глубокие стабилизаторы позвоночника (включая мультифидус и поперечную мышцу живота), что способствует улучшению межсегментарного контроля.
2. «Кошка-Корова» со смещением таза с использованием йога-блока. Добавление элемента смещения бедра на возвышении увеличивает требования к нейромышечному контролю. Это движение улучшает сегментарную подвижность позвоночника и повышает осознанность положения таза, что критически важно для устранения дисфункций тазового дна и пояснично-крестцового отдела.
3. «Скорпион». Данное упражнение комплексно воздействует на разгибание и ротацию грудного отдела позвоночника, одновременно увеличивая мобильность тазобедренных суставов. Важно выполнять его в безболезненной амплитуде, контролируя положение поясницы для избежания компенсаторных движений.
4. Динамическая боковая планка. Упражнение направлено на развитие силы латеральной цепи (косые мышцы живота, средняя ягодичная мышца, квадратная мышца поясницы), которая является ключевым элементом стабилизации позвоночника во фронтальной плоскости и предотвращает боковые девиации таза.
5. Разгибание спины в тренажере (Back Extension). Цель – укрепление задней поверхности тела (эрректор спины, ягодичные мышцы, бицепс бедра). Сильная posterior chain обеспечивает мышечный корсет, поддерживающий физиологические изгибы позвоночника, повышает выносливость мышц спины и улучшает контроль осанки под нагрузкой.

Восстановление мобильности и силы тазобедренных суставов: стабильность, ягодичные мышцы и поддержка таза

Оптимальная функция тазобедренного сустава – основа для стабильности таза и здоровья поясницы.

1. Вращение бедра стоя (Standing Hip Rotation). Упражнение акцентировано на укрепление средней ягодичной мышцы и глубоких ротаторов бедра. Их функциональная слабость напрямую связана с нестабильностью таза и нарушениями походки. Дополнительно развивается проприоцепция и баланс.
2. Попеременный присед в сторону с переключением гири (Alternating Lateral Squat). Движение тренирует эксцентрическую силу при отведении и приведении бедра, улучшает способность таза и core адекватно принимать и распределять нагрузку во фронтальной плоскости, а также развивает межмышечную координацию.
3. Подъем из положения 90/90 (эксцентрическая фаза). Это комплексное упражнение тренирует контролируемую ротацию в тазобедренных суставах и силу при переходе из статического положения в динамическое. Акцент на эксцентрике (медленное опускание) критически важен для развития контроля и устойчивости связочно-мышечного аппарата.
4. Ягодичный мостик с сопротивлением эспандера на сгибании бедра (Banded Glute Bridge). Создание резистивного сгибания бедра с помощью эспандера во время выполнения мостика приводит к одновременному сокращению ягодичных мышц (разгибатели) и мышц-сгибателей бедра.

🩺 Анатомический блокнот
🩺 Полезные книги 🌟
🩺 Уникальный контент
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
18👍6🔥4🤩1
Ягодичные мышцы: почему их сила важнее, чем вы думаете

В современном фитнесе ягодичным мышцам уделяется много внимания, однако часто акцент ставится исключительно на эстетике. С точки зрения неврологии и мануальной терапии, это серьезное упущение. Сильные и функциональные ягодичные мышцы — это краеугольный камень здоровья всего опорно-двигательного аппарата, а их развитие является мощным инструментом профилактики боли.

Анатомия и функция: больше, чем форма

Ягодичный комплекс состоит из трех основных мышц: большой, средней и малой ягодичных. Их роль far выходит за рамки разгибания бедра.

· Большая ягодичная мышца — не только самая мощная мышца тела, но и ключевой стабилизатор пояснично-крестцового отдела. Она защищает наши межпозвонковые диски от избыточной нагрузки при наклонах, подъеме тяжестей и даже при ходьбе.
· Средняя и малая ягодичные мышцы образуют функциональную «футболку» вокруг тазобедренного сустава. Их главная задача — абдукция (отведение бедра) и, что критически важно, стабилизация таза в фронтальной плоскости. Когда вы стоите на одной ноге, именно средняя ягодичная мышца со стороны опорной ноги не дает тазу опуститься вниз.

Неврологический аспект: феномен «ягодичной амнезии»

Термин, введенный доктором Владимиром Яндой, точно описывает распространенную проблему. Длительное сидение приводит к растяжению и ослаблению ягодичных мышц, одновременно вызывая гипертонус и укорочение мышц-сгибателей бедра. Нервная система адаптируется к этому дисбалансу, переставая эффективно рекрутировать ягодичные мышцы при необходимости.

Вместо них в работу включаются мышцы-синергисты и компенсаторы: разгибатели поясницы и грушевидная мышца. Это приводит к их перегрузке, что проявляется в виде хронических болей в пояснице и синдрома грушевидной мышцы (ишиаса). Поэтому задача первой阶段 тренировок — не «накачать», а «вспомнить»: восстановить нейромышечную связь между мозгом и ягодичными мышцами.

Научно обоснованный подход к тренировкам дома

Слепое следование схеме «3 подхода по 15 раз» может быть неэффективно, если упражнения выполняются с неправильной техникой и без ментальной концентрации на целевой мышце.

1. Приоритет качества над количеством: На начальном этапе crucial выполнять упражнения медленно и сконцентрированно, фокусируясь на ощущении сокращения и расслабления ягодичных мышц в каждой фазе движения. 10 технически чистых повторений ценнее 30 неосознанных.
2. Прогрессия нагрузки: Для роста силы и мышечной массы принцип прогрессии является ключевым. Как только вы можете чисто выполнить 15-18 повторений в 3-х подходах, необходимо увеличить сложность: использовать резиновые эспандеры, добавить вес (например, рюкзак с книгами) или перейти к более сложным упражнениям.
3. Базовые упражнения: Наиболее эффективными для комплексного развития ягодичных мышц являются:
· Тазовый мостик/Ягодичный мостик: Фундаментальное упражнение для активации большой ягодичной мышцы без нагрузки на поясницу.
· Отведения бедра (стоя, лежа на боку): Целевое упражнение для средней ягодичной мышцы.
· Выпады (все вариации) и Приседания (с акцентом на отведение таза назад): Включают ягодичные мышцы в комплексную работу.

Регулярная и осознанная работа над ягодичными мышцами — это не дань моде, а инвестиция в долгосрочное здоровье вашей спины, таза и коленей. Восстановив их функцию и силу, вы не только улучшите осанку и внешний вид, но и предотвратите развитие множества распространенных болевых синдромов, обеспечив себе свободу движения на годы вперед.

🩺 Анатомический блокнот
🩺 Полезные книги 🌟
🩺 Уникальный контент
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
41👍20🔥8💯2🤩1
Заднеберцовый тендинит (tibialis posterior tendonitis)

Заднеберцовый тендинит или тендинопатия – это повреждение сухожилия задней большеберцовой мышцы, которое чаще связано не с острой воспалительной реакцией, а с дегенеративными изменениями и хронической перегрузкой.

Задняя большеберцовая мышца проходит по задней поверхности голени, огибает медиальную лодыжку и прикрепляется к ладьевидной, клиновидным костям и основаниям II–V плюсневых костей. Она играет ключевую роль в поддержании свода стопы, участвует в подошвенном сгибании и приведении стопы.

Причины
Основным фактором риска является избыточная пронация стопы, при которой сухожилие постоянно перерастягивается. Повышенная нагрузка характерна у спортсменов, особенно в балете, фигурном катании и спринте, где требуется длительная работа в положении с натянутым сухожилием.

Диагностика
Используются клинические тесты и инструментальные методы:

* боль при пассивной эверсии и сопротивлении при инверсии стопы;
* проба с подъемом на носки: стопа заваливается внутрь, а свод уплощается;
* МРТ помогает уточнить степень повреждения.

Симптомы

* постепенное появление боли по внутренней поверхности голеностопа и вдоль сухожилия;
* иррадиация боли в стопу;
* возможен крепитус при движении сухожилия;
* отек за медиальной лодыжкой, в тяжелых случаях – частичный разрыв сухожилия.

Лечение
Терапия направлена на снятие боли, восстановление подвижности и силы:

1. Купирование острой боли и воспаления.
2. Восстановление гибкости сухожилия и мышц голени.
3. Постепенное укрепление задней большеберцовой мышцы, особенно в режиме эксцентрической нагрузки.
4. Восстановление нейромышечного контроля и координации движений.
5. Постепенный возврат к спорту.

Что может сделать спортсмен

* в острой фазе – холодные аппликации по 10 минут каждый час, затем переход на тепло;
* компрессионные повязки;
* мягкое растяжение икроножных мышц и задней большеберцовой, если нет боли;
* специальные упражнения на укрепление стопы.

Что может сделать специалист

* физиотерапевтические методы (электротерапия, ударно-волновая терапия);
* противовоспалительная терапия;
* массаж и мануальные техники для улучшения кровоснабжения;
* разработка индивидуальной программы реабилитации;
* назначение ортопедических стелек при нарушениях биомеханики стопы;
* хирургическая коррекция при разрыве сухожилия.

Комплексный подход позволяет не только устранить боль, но и предотвратить развитие хронической нестабильности и деформации стопы.

Более подробно о диагностике, упражнениях и методах реабилитации можно прочитать в платной подписке VKDonut.

🩺 Анатомический блокнот
🩺 Полезные книги 🌟
🩺 Уникальный контент
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
18👍10🔥3
Понимание щелчков в плече: научный подход к восстановлению подвижности и устранению боли

Щелкающие или потрескивающие звуки в плечевом суставе, известные в медицине как крепитация, — распространенное явление. Хотя иногда они безобидны, их сочетание с болью, скованностью или ограничением движений является тревожным сигналом. Это указывает на возможные нарушения в работе одного из самых сложных и нестабильных суставов человеческого тела.

Современная неврология и реабилитация рассматривают функцию плеча не изолированно, а в контексте всей кинетической цепи. Состояние шеи (шейного отдела позвоночника), контроль лопатки, подвижность грудного отдела и сила кора — все это напрямую влияет на здоровье плечевого сустава.

Почему возникает боль и щелчки в плече?

Основные причины, согласно актуальным исследованиям, часто сводятся к следующим:

1. Дисбаланс мышц лопаточно-грудного пояса. Верхние порции трапециевидной мышцы и мышцы, поднимающей лопатку, часто находятся в гипертонусе из-за сидячего образа жизни и сутулой позы. В то же время нижние порции трапециевидных, передние зубчатые и ромбовидные мышцы — слабеют. Это приводит к нарушению ритма движения лопатки (скапулоторакального ритма), что неизбежно ведет к импинджменту (соударению) и перегрузке сухожилий вращательной манжеты плеча.
2. Мышечно-фасциальные триггерные точки. Гиперраздражимые точки в мышцах, особенно в надкостной, подкостной и подлопаточной, могут не только вызывать отраженную боль в плече, но и нарушать его нормальную биомеханику, создавая ощущение щелчков и препятствуя плавным движениям.
3. Нарушение проприоцепции. Сустав теряет способность точно определять свое положение в пространстве. Это приводит к микротравмам, нестабильности и, как следствие, к компенсаторным щелчкам и болевому синдрому.
4. Постуральные нарушения. Сутулость (гиперкифоз грудного отдела и протракция плеч) механически сужает пространство для работы сухожилий и сосудов, что усугубляет все вышеперечисленные проблемы.

Комплексный подход к реабилитации

Эффективная программа восстановления должна быть последовательной и многоуровневой. Недостаточно просто делать упражнения на ротаторную манжету. Необходим системный подход:

1. Мобилизация и релиз. Первый этап — работа с мягкими тканями (самомассаж с помощью роллов и массажных мячей) для деактивации триггерных точек и мобилизация грудного отдела позвоночника. Это восстанавливает нормальный объем движений и снимает избыточное напряжение.
2. Восстановление контроля над лопаткой. Ключевой этап. Упражнения направлены на активацию и укрепление стабилизаторов лопатки (передней зубчатой, нижней порции трапециевидной мышцы). Это основа для стабильной работы всего плечевого сустава.
3. Укрепление глубоких стабилизаторов плеча. Изолированная работа с мышцами вращательной манжеты (подкостной, надостной, подлопаточной, малой круглой) с использованием эспандеров и небольших весов. Цель — не накачать массу, а восстановить правильную динамику движения и центрацию головки плечевой кости.
4. Интеграция и функциональные движения. Заключительный этап, на котором достигаемые улучшения силы и стабильности переносятся на сложные, комплексные движения, имитирующие повседневную и спортивную активность.

🩺 Анатомический блокнот
🩺 Полезные книги 🌟
🩺 Уникальный контент
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
14👍11🔥5🤩2
2025/10/24 14:03:51
Back to Top
HTML Embed Code: