tgoop.com/neuro_psy/1751
Last Update:
▫️حس درد
به 2 نوع درد سریع و درد آهسته تقسیم می شود. درد سریع ظرف 11 ثانیه پس از وارد آمدن محرک دردناک بوجود می آید. دردتیز، درد گوشی، درد سوزنی، حاد یا الکتریکی نیز گفته می شود مثل درد پوست بدلیل بریده شدن با چاقو.
درد آهسته به آهستگی طی ثانیه ها یا دقیقه ها افزایش می یابد. درد مبهم، ضرباندار تهوع آور، مزمن نیز گفته می شود این درد هم در پوست و هم در بافت یا اندام عمقی می تواند ایجاد شود.
گیرنده های درد از نوع انتهاهای عصبی آزاد هستند. انواع محرکهای گیرنده درد شامل محرکهای مکانیکی حرارتی وشیمیایی هستند.
نکته مهم:
گیرنده های درد بر خلاف بخش عمده گیرنده های حسی تطابق بسیار کمی دارند و یا گاهی اصلا تطابق پیدا نمی کنند.
سیگنالهای درد سریع سوزنی بوسیله محرکهای مکانیکی یا حرارتی درد تولید شده و از طریق فیبرهای A – دلتا منتقل می شود برعکس نوع آهسته یامزمن درد عمدتا بوسیله محرکهای شیمیایی درد یا گاها محرکهای مداوم مکانیکی یا حرارتی تولید شده و بوسیله فیبرهای C منتقل می شود.
دو مسیر دوگانه در نخاع برای انتقال درد در ستون آنتروسلترال وجود دارد:
راه نئواسپاینوتالامیک: فیبرهای درد سریع A دلتا در مسیر خارجی تر عمدتا درد مکانیکی و درد حاد حرارتی را انتقال می دهند.
تعدادکمی از فیبرهای این مسیر در نواحی مشبک تنه مغز ختم می شوند و بخش عمده از تنه مغز عبور کرده و به تالاموس هسته های شکمی قاعده ای تالاموس بخش کوچکی به هسته های خلفی تالاموس می رسند.
میانجی عصبی احتمالی برای فیبرهای درد سریع A – دلتا، گلوتامات است.
مسیر پالئواسپانیوتالامیک: یک سیستم قدیمی تر بوده و درد آهسته را عمدتا ازطریق فیبرهای C انتقال می دهد. فیبرهای محیطی تقریبا بطور کامل در لایه های III , II شاخه خلفی نخاع ختم می شوند که به آن ماده ژلاتینی گفته می شود.
در سر راه این مسیر سیناپس های متعددی وجود دارد که سرعت هدایت را کاهش می دهد فقط 10/1 تا 4/1 فیبرها در این مسیر بدون سیناپس به هسته های خلفی تالاموس می روند. عمده فیبرها در یکی از سه ناحیه زیر ختم می شوند:
هسته های مشبک بصل النخاع – پل مغز و مزالنسفالناحیه بامی یا تکتال مزانسفالناحیه خاکستری دورتانت سیلویوس
بنظر می رسد نواحی تحتانی مغز در درک درد زجرآور نقش دارند.
ماده میانجی احتمالی در مسیر پالئواسپانیوتالامیک ماده P است.
نکته: محل درد سریع سوزشی را بطور دقیقتری از درد آهسته می توان تعیین کرد.
نکته: درک خام و اولیه درد در سطح تالا موس است یعنی اگر کسی قشر مغزش از کار افتاده باشد احساس درد دارد ولی تعیین محل و کیفیت درد بعهده قشر مغز است.
#نوروسایکولوژی
🆔 @neuro_psy
BY نوروسایکولوژی
Share with your friend now:
tgoop.com/neuro_psy/1751