Forwarded from Осторожно, Москва
Хакеры атаковали московскую сеть клиник «Семейный доктор»: врачи ведут карты пациентов вручную, онлайн-запись на прием не работает.
Врачи столичной сети клиник «Семейный доктор» сообщают о хакерской атаке на внутреннюю систему медучреждения. По их словам, с 22 июля пропала база пациентов, врачи вынуждены вести приемы вручную. Также на сайте клиники сообщается, что запись на прием через приложение или сайт временно недоступна. Сделать это можно только по телефону.
По словам работников, база пациентов не подлежит восстановлению. На момент публикации комментарий сети клиник получить не удалось.
Upd: В посте речь идет о сети клиник «Семейный доктор», которая относится к федеральной сети многопрофильных медицинских центров «Альфа-Центр Здоровья».
Врачи столичной сети клиник «Семейный доктор» сообщают о хакерской атаке на внутреннюю систему медучреждения. По их словам, с 22 июля пропала база пациентов, врачи вынуждены вести приемы вручную. Также на сайте клиники сообщается, что запись на прием через приложение или сайт временно недоступна. Сделать это можно только по телефону.
«Невозможно даже распечатать что-то на принтере, так как связь с принтером через сервер, а с ним связи нет. Подозревают хакерскую атаку. В программе пустой экран, база данных пациентов в системе 1С пропала», — рассказывают врачи.
По словам работников, база пациентов не подлежит восстановлению. На момент публикации комментарий сети клиник получить не удалось.
Upd: В посте речь идет о сети клиник «Семейный доктор», которая относится к федеральной сети многопрофильных медицинских центров «Альфа-Центр Здоровья».
Forwarded from Vademecum Live (Никита Закревский)
«Круг добра» не планирует отказываться от использования Elevidys в России
Об этом представители госфонда по поддержке детей с редкими заболеваниями сообщили Vademecum. В 2025 году было зафиксировано по крайней мере три смерти, связанные с продукцией американской Sarepta Therapeutics: две у пациентов, получивших первую в мире генотерапию для лечения миодистрофии Дюшена Elevidys (деландистроген моксепарвовек), и еще одна у участника ранней фазы клинического исследования экспериментального препарата компании с аналогичным Elevidys вирусным вектором.
В связи с этим в конце прошлого месяца американский регулятор FDA начал проверку безопасности препарата, а позднее порекомендовал Sarepta приостановить в США распространение терапии. Вскоре для проверенной когорты пациентов использование Elevidys было возобновлено, однако швейцарская Roche, имеющая права на продажу препарата за пределами США, заявила о приостановке поставок Elevidys в страны, где одобрение лекарства основывается на решениях FDA.
Как FDA расширяло возрастную группу пациентов, для лечения которых возможно использовать Elevidys, и почему решение дистрибьютора Roche не затронуло РФ, – в обзоре Vademecum.
Об этом представители госфонда по поддержке детей с редкими заболеваниями сообщили Vademecum. В 2025 году было зафиксировано по крайней мере три смерти, связанные с продукцией американской Sarepta Therapeutics: две у пациентов, получивших первую в мире генотерапию для лечения миодистрофии Дюшена Elevidys (деландистроген моксепарвовек), и еще одна у участника ранней фазы клинического исследования экспериментального препарата компании с аналогичным Elevidys вирусным вектором.
В связи с этим в конце прошлого месяца американский регулятор FDA начал проверку безопасности препарата, а позднее порекомендовал Sarepta приостановить в США распространение терапии. Вскоре для проверенной когорты пациентов использование Elevidys было возобновлено, однако швейцарская Roche, имеющая права на продажу препарата за пределами США, заявила о приостановке поставок Elevidys в страны, где одобрение лекарства основывается на решениях FDA.
Как FDA расширяло возрастную группу пациентов, для лечения которых возможно использовать Elevidys, и почему решение дистрибьютора Roche не затронуло РФ, – в обзоре Vademecum.
vademec.ru
«Круг добра»: в Россию продолжатся поставки Elevidys. Обзор
В конце июня 2025 года Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) инициировало проверку безопасности препарата для лечения миодистрофии Дюшенна (МДД) Elevidys (деландистроген моксепарвовек) после нескольких летальных исходов. В середине…
Forwarded from Говорит Москва
Аналитики заявили о росте продаж «Оземпика» и его аналогов
По итогам полугодия спрос в России на эти препараты вырос в четыре раза по сравнению с аналогичным периодом 2024-го.
Граждане купили лекарств на 12,5 миллиарда рублей. Об этом сообщает газета «Ведомости», ссылаясь на подсчёты DSM Group. Издание отмечает, что похожую динамику зафиксировали аналитики RNC Pharma. Они считают, что продажи средств для лечения диабета за полугодие выросли в 4,2 раза и составили 11 млрд 700 млн рублей.
🔴 Подпишись на «Говорит Москва»
По итогам полугодия спрос в России на эти препараты вырос в четыре раза по сравнению с аналогичным периодом 2024-го.
Граждане купили лекарств на 12,5 миллиарда рублей. Об этом сообщает газета «Ведомости», ссылаясь на подсчёты DSM Group. Издание отмечает, что похожую динамику зафиксировали аналитики RNC Pharma. Они считают, что продажи средств для лечения диабета за полугодие выросли в 4,2 раза и составили 11 млрд 700 млн рублей.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from Мурашко по коже 🩺🏥
Пациент напал на врача. Юридические последствия, компенсации и способы защиты
Все чаще медицинские работники сталкиваются не только со словесной агрессией, но и с физическим насилием со стороны пациентов или их родственников. Резонансный случай покушения на убийство врача в Иркутске этим летом вновь всколыхнул профессиональное сообщество.
Возникают закономерные вопросы: какие правовые последствия ждут нападавшего, должна ли что-то предпринять медицинская организация, как можно защитить свои интересы, и какие компенсации положены врачу?
👉 На сайте «Врачи РФ» появился новый алгоритм от юриста, который поможет пострадавшему врачу грамотно отстоять свои права. Скачивайте и делитесь с коллегами.
Все чаще медицинские работники сталкиваются не только со словесной агрессией, но и с физическим насилием со стороны пациентов или их родственников. Резонансный случай покушения на убийство врача в Иркутске этим летом вновь всколыхнул профессиональное сообщество.
Возникают закономерные вопросы: какие правовые последствия ждут нападавшего, должна ли что-то предпринять медицинская организация, как можно защитить свои интересы, и какие компенсации положены врачу?
👉 На сайте «Врачи РФ» появился новый алгоритм от юриста, который поможет пострадавшему врачу грамотно отстоять свои права. Скачивайте и делитесь с коллегами.
Forwarded from Vademecum Live (Милана Бородина)
FDA одобрила носимый сенсор CardioTag для неинвазивного мониторинга сердца
FDA выдало разрешение по процедуре 510(k) на медицинский сенсор CardioTag, разработанный компанией Cardiosense. Устройство предназначено для дистанционного контроля работы сердца и собирает сигналы электрокардиограммы (ЭКГ), фотоплетизмограммы (ФПГ) и сейсмокардиограммы (СКГ) – метода, фиксирующего вибрации грудной клетки, связанные с механической активностью сердца.
CardioTag позволяет проводить неинвазивные измерения частоты пульса и сердечного ритма, а также определять такие параметры, как время выброса крови из левого желудочка. В ходе предыдущих клинических исследований Cardiosense установила, что сочетанный анализ ЭКГ, ФПГ и СКГ повышает точность диагностики и оценки кардиологических показателей.
«С помощью устройства CardioTag мы добавляем совершенно новое измерение – фиксируем физиологические данные о механике сердца и кровотоке, что обеспечивает беспрецедентную наглядность работы сердца пациента, гемодинамики и уровня кровенаполнения», – отметил сооснователь и генеральный директор Cardiosense Амит Гупта.
Компания планирует начать испытания устройства с применением алгоритмов ИИ, которые будут обрабатывать полученные сигналы для оценки состояния пациентов с сердечной недостаточностью. Один из таких ИИ-алгоритмов предназначен для расчета давления заклинивания в легочных капиллярах – ключевого показателя у пациентов с пониженной фракцией выброса. Этот ИИ-модуль уже получил статус прорывного медицинского решения от FDA.
FDA выдало разрешение по процедуре 510(k) на медицинский сенсор CardioTag, разработанный компанией Cardiosense. Устройство предназначено для дистанционного контроля работы сердца и собирает сигналы электрокардиограммы (ЭКГ), фотоплетизмограммы (ФПГ) и сейсмокардиограммы (СКГ) – метода, фиксирующего вибрации грудной клетки, связанные с механической активностью сердца.
CardioTag позволяет проводить неинвазивные измерения частоты пульса и сердечного ритма, а также определять такие параметры, как время выброса крови из левого желудочка. В ходе предыдущих клинических исследований Cardiosense установила, что сочетанный анализ ЭКГ, ФПГ и СКГ повышает точность диагностики и оценки кардиологических показателей.
«С помощью устройства CardioTag мы добавляем совершенно новое измерение – фиксируем физиологические данные о механике сердца и кровотоке, что обеспечивает беспрецедентную наглядность работы сердца пациента, гемодинамики и уровня кровенаполнения», – отметил сооснователь и генеральный директор Cardiosense Амит Гупта.
Компания планирует начать испытания устройства с применением алгоритмов ИИ, которые будут обрабатывать полученные сигналы для оценки состояния пациентов с сердечной недостаточностью. Один из таких ИИ-алгоритмов предназначен для расчета давления заклинивания в легочных капиллярах – ключевого показателя у пациентов с пониженной фракцией выброса. Этот ИИ-модуль уже получил статус прорывного медицинского решения от FDA.
Forwarded from Неврология | Докмед для врачей | MD.school
Стресс и тревога часто заставляют людей искать быстрые решения. Одни идут к врачу, другие — в аптеку за «легкими» успокоительными. Но действительно ли народные средства помогают, или мы верим в их действие только благодаря привычке? Давайте разберемся, что говорит наука.
🌿 Валериана
Валериану веками применяли для снятия напряжения и борьбы с бессонницей. Сегодня ее продолжают использовать как успокаивающее. Но, увы, исследования показывают, что реальной пользы у нее нет. Все, что может предложить валериана, — это эффект плацебо. То есть, если вы верите, что она вам помогает, вы действительно почувствуете облегчение.
Плюс — валериана безопасна, ее можно принимать, не опасаясь побочных эффектов.
➡️ Но если ищете доказанное средство, валериана — не ваш вариант.
💊 Афобазол
Этот препарат известен только в России и рекламируется как универсальное средство от тревоги. Но вот беда: научных доказательств его действия нет. Все, что известно о нем, — это результаты на животных.
Афобазол исследовали на крысах, и там он показал положительное влияние на поведение. Но, согласно международным стандартам, этого недостаточно, чтобы говорить об эффективности и безопасности для людей.
➡️ Если кажется, что афобазол помогает, возможно, это тоже эффект плацебо.
🌿 Пустырник
Пустырник часто назначают в качестве успокоительного при сердечно-сосудистых заболеваниях. Его используют при раздражительности и тревожности. Но в международных базах данных лекарств пустырника нет — а значит, и исследований, которые могли бы подтвердить его действие, тоже нет.
➡️ Пустырник может действовать как плацебо, но полагаться на него как на доказанное средство не стоит.
💊 Капли Баха
Rescue Remedy — капли на основе гомеопатии, которые обещают снизить тревогу перед стрессовым событием. Их рекомендуют принимать до важной встречи или экзамена, чтобы успокоиться.
Проблема в том, что гомеопатия — это сильно разбавленные растворы, в которых может не быть ни одной молекулы исходного вещества.
➡️ Поэтому, даже если становится легче после приема таких капель, это не связано с их составом. Скорее всего, вы просто успокаиваетесь за счет веры в их действие.
🌿 Ромашковый чай
Ромашку часто пьют перед сном, чтобы расслабиться и улучшить сон. Она содержит вещество флавоноиду апигенину, которое действует на мозг как мягкий транквилизатор. Однако исследования ее воздействия противоречивы: одни показывают, что ромашка может снижать тревогу, другие — нет.
Концентрация активных веществ в ромашке зависит от множества факторов, и сложно предсказать, сколько именно апигенина вы получите из чашки чая.
➡️ Поэтому ромашка может помочь, а может и не подействовать — как повезет.
💬 «Почему мне помогает?»
Если пациент чувствует, что ему становится легче после приема этих средств, то срабатывает эффект плацебо. Мозг реагирует на ожидания и формирует ощущение улучшения. Это работает при субъективных симптомах, таких как тревога или боль. Но это не изменяет физическое состояние организма и не может вылечить реальное заболевание.
А вы назначаете своим пациентам эти «легкие успокоительные»? Пишите в комментариях⬇️
__
#рекомендации_MDschool_neurology
Валериану веками применяли для снятия напряжения и борьбы с бессонницей. Сегодня ее продолжают использовать как успокаивающее. Но, увы, исследования показывают, что реальной пользы у нее нет. Все, что может предложить валериана, — это эффект плацебо. То есть, если вы верите, что она вам помогает, вы действительно почувствуете облегчение.
Плюс — валериана безопасна, ее можно принимать, не опасаясь побочных эффектов.
Этот препарат известен только в России и рекламируется как универсальное средство от тревоги. Но вот беда: научных доказательств его действия нет. Все, что известно о нем, — это результаты на животных.
Афобазол исследовали на крысах, и там он показал положительное влияние на поведение. Но, согласно международным стандартам, этого недостаточно, чтобы говорить об эффективности и безопасности для людей.
Пустырник часто назначают в качестве успокоительного при сердечно-сосудистых заболеваниях. Его используют при раздражительности и тревожности. Но в международных базах данных лекарств пустырника нет — а значит, и исследований, которые могли бы подтвердить его действие, тоже нет.
Rescue Remedy — капли на основе гомеопатии, которые обещают снизить тревогу перед стрессовым событием. Их рекомендуют принимать до важной встречи или экзамена, чтобы успокоиться.
Проблема в том, что гомеопатия — это сильно разбавленные растворы, в которых может не быть ни одной молекулы исходного вещества.
Ромашку часто пьют перед сном, чтобы расслабиться и улучшить сон. Она содержит вещество флавоноиду апигенину, которое действует на мозг как мягкий транквилизатор. Однако исследования ее воздействия противоречивы: одни показывают, что ромашка может снижать тревогу, другие — нет.
Концентрация активных веществ в ромашке зависит от множества факторов, и сложно предсказать, сколько именно апигенина вы получите из чашки чая.
Если пациент чувствует, что ему становится легче после приема этих средств, то срабатывает эффект плацебо. Мозг реагирует на ожидания и формирует ощущение улучшения. Это работает при субъективных симптомах, таких как тревога или боль. Но это не изменяет физическое состояние организма и не может вылечить реальное заболевание.
А вы назначаете своим пациентам эти «легкие успокоительные»? Пишите в комментариях
__
#рекомендации_MDschool_neurology
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from Olga Demicheva
В очередной раз о соблюдении врачами клинических рекомендаций.
Многократно высказывалась на эту тему. Есть повод повторить.
С радостью узнала, что Президент подписал Закон «О внесении изменений в Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Согласно этому документу, который вступает в силу 03.08.2025, теперь клинические рекомендации не рассматриваются как догма. Врачи смогут использовать клинические рекомендации, исходя из индивидуальных потребностей пациентов.
И это абсолютно правильное решение!
Как я отношусь к клиническим рекомендациям? Хорошо отношусь.
А ещё лучше отношусь к концепции, озвученной великим русским врачом Матвеем Яковлевичем Мудровым: «Вся суть медицины в том, чтобы лечить не болезнь, а больного.»
Медицина — это особое мастерство, потому что при всей биологической схожести человеческих организмов, каждый человек уникален!
Задумайтесь.
С одной стороны — искусство врачевания, о котором говорил ещё Гиппократ. С другой — строгий регламент клинических рекомендаций, основанных на доказанной эффективности и безопасности определённых медицинских стратегий.
И это при том, что болезни повторяются, но каждый человек неповторим.
Как совместить в лечебном деле полёт творческой мысли и строгие научные данные?
Ответы на все эти вопросы кроются в сложнейшем человеческом факторе, имя которому — личность Врача. Именно от Врача, от его знаний, умений, интуиции, ответственности и многих других человеческих и профессиональных качеств зависит успех лечебного процесса.
Работа Врача — высший пилотаж человеческой деятельности. Вмешательство в святая святых — человеческий организм, венец творения Природы, это не только работа, это миссия.
Многие называют врачей «руками Всевышнего». И в этом есть, наверное, зерно истины.
Именно поэтому неукоснительное соблюдение клинических рекомендаций не должно, не может быть требованием Закона.
Важно помнить, что в лечебном процессе Врач стоит выше клинических рекомендаций. Он лишь использует их, как инструмент, в процессе оказания медицинской помощи Человеку.
Главное, что должно понимать общество и что учли авторы нового Закона: все протоколы, рекомендации, данные клинических исследований существуют лишь для того, чтобы ПОМОГАТЬ врачу лечить больного. Помогать, а не мешать.
Новый Закон — в помощь врачу, а значит, в помощь каждому пациенту. И это серьёзный повод для оптимизма.
Многократно высказывалась на эту тему. Есть повод повторить.
С радостью узнала, что Президент подписал Закон «О внесении изменений в Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Согласно этому документу, который вступает в силу 03.08.2025, теперь клинические рекомендации не рассматриваются как догма. Врачи смогут использовать клинические рекомендации, исходя из индивидуальных потребностей пациентов.
И это абсолютно правильное решение!
Как я отношусь к клиническим рекомендациям? Хорошо отношусь.
А ещё лучше отношусь к концепции, озвученной великим русским врачом Матвеем Яковлевичем Мудровым: «Вся суть медицины в том, чтобы лечить не болезнь, а больного.»
Медицина — это особое мастерство, потому что при всей биологической схожести человеческих организмов, каждый человек уникален!
Задумайтесь.
С одной стороны — искусство врачевания, о котором говорил ещё Гиппократ. С другой — строгий регламент клинических рекомендаций, основанных на доказанной эффективности и безопасности определённых медицинских стратегий.
И это при том, что болезни повторяются, но каждый человек неповторим.
Как совместить в лечебном деле полёт творческой мысли и строгие научные данные?
Ответы на все эти вопросы кроются в сложнейшем человеческом факторе, имя которому — личность Врача. Именно от Врача, от его знаний, умений, интуиции, ответственности и многих других человеческих и профессиональных качеств зависит успех лечебного процесса.
Работа Врача — высший пилотаж человеческой деятельности. Вмешательство в святая святых — человеческий организм, венец творения Природы, это не только работа, это миссия.
Многие называют врачей «руками Всевышнего». И в этом есть, наверное, зерно истины.
Именно поэтому неукоснительное соблюдение клинических рекомендаций не должно, не может быть требованием Закона.
Важно помнить, что в лечебном процессе Врач стоит выше клинических рекомендаций. Он лишь использует их, как инструмент, в процессе оказания медицинской помощи Человеку.
Главное, что должно понимать общество и что учли авторы нового Закона: все протоколы, рекомендации, данные клинических исследований существуют лишь для того, чтобы ПОМОГАТЬ врачу лечить больного. Помогать, а не мешать.
Новый Закон — в помощь врачу, а значит, в помощь каждому пациенту. И это серьёзный повод для оптимизма.
Forwarded from СПЧ
Ольга Демичева: Клинические рекомендации теперь не рассматриваются как догма. И это абсолютно правильное решение!
«С радостью узнала, что Президент подписал закон «О внесении изменений в Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Согласно этому документу, который вступает в силу с сегодняшнего дня, теперь клинические рекомендации не рассматриваются как догма. Врачи смогут использовать клинические рекомендации, исходя из индивидуальных потребностей пациентов.
И это абсолютно правильное решение!
Как я отношусь к клиническим рекомендациям? Хорошо отношусь. А еще лучше отношусь к концепции, озвученной великим русским врачом Матвеем Мудровым: «Вся суть медицины в том, чтобы лечить не болезнь, а больного».
Медицина - это особое мастерство, потому что при всей биологической схожести человеческих организмов каждый человек уникален! И это при том, что болезни повторяются, но каждый человек неповторим.
Работа врача - высший пилотаж человеческой деятельности. Многие называют врачей «руками Всевышнего». И в этом есть, наверное, зерно истины. Именно поэтому неукоснительное соблюдение клинических рекомендаций не должно, не может быть требованием закона.
Важно помнить, что в лечебном процессе врач стоит выше клинических рекомендаций. Он лишь использует их как инструмент в процессе оказания медицинской помощи человеку.
Главное, что должно понимать общество и что учли авторы нового закона: все протоколы, рекомендации, данные клинических исследований существуют лишь для того, чтобы ПОМОГАТЬ врачу лечить больного. Помогать, а не мешать.
Новый закон - в помощь врачу, а значит, в помощь каждому пациенту. И это серьезный повод для оптимизма», - комментирует член СПЧ, врач Ольга Демичева.
«С радостью узнала, что Президент подписал закон «О внесении изменений в Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Согласно этому документу, который вступает в силу с сегодняшнего дня, теперь клинические рекомендации не рассматриваются как догма. Врачи смогут использовать клинические рекомендации, исходя из индивидуальных потребностей пациентов.
И это абсолютно правильное решение!
Как я отношусь к клиническим рекомендациям? Хорошо отношусь. А еще лучше отношусь к концепции, озвученной великим русским врачом Матвеем Мудровым: «Вся суть медицины в том, чтобы лечить не болезнь, а больного».
Медицина - это особое мастерство, потому что при всей биологической схожести человеческих организмов каждый человек уникален! И это при том, что болезни повторяются, но каждый человек неповторим.
Работа врача - высший пилотаж человеческой деятельности. Многие называют врачей «руками Всевышнего». И в этом есть, наверное, зерно истины. Именно поэтому неукоснительное соблюдение клинических рекомендаций не должно, не может быть требованием закона.
Важно помнить, что в лечебном процессе врач стоит выше клинических рекомендаций. Он лишь использует их как инструмент в процессе оказания медицинской помощи человеку.
Главное, что должно понимать общество и что учли авторы нового закона: все протоколы, рекомендации, данные клинических исследований существуют лишь для того, чтобы ПОМОГАТЬ врачу лечить больного. Помогать, а не мешать.
Новый закон - в помощь врачу, а значит, в помощь каждому пациенту. И это серьезный повод для оптимизма», - комментирует член СПЧ, врач Ольга Демичева.
Forwarded from Семен Гальперин
Нарушения закона «О защите прав потребителей» обязан пресекать Роспотребнадзор.
Недофинансирование системы здравоохранения в России привело к построению открытой схемы обмана пациентов и лишению их конституционного права на бесплатную медицинскую помощь.
Главная проблема - различные цены на одни и те же медицинские услуги в одном и том же медицинском учреждении. Низкие расценки по ОМС (а теперь - и по ДМС) вынуждают клиники прибегать к открытому нарушению законодательства и устанавливать расценки при оплате через кассу значительно выше, чем по страховке. При этом создается искусственный дефицит при записи по страховому полису и пациентов вынуждают оплачивать медпомощь из своего кармана и по завышенным расценкам.
Данные действия прямо противоречат закону «О защите прав потребителей» - ст. 16.1. 4: «При оплате товаров (работ, услуг) продавцу (исполнителю) запрещено устанавливать в отношении одного вида товаров (работ, услуг) различные цены в зависимости от способа их оплаты».
В российском законодательстве отсутствует статья о спекуляции. Однако, данные действия медицинского учреждения могут квалифицироваться как принуждение к сделке (ст. 179 УК РФ), а в ряде случаев (при отказе в бесплатной помощи при серьезной угрозе жизни и здоровью пациента) - как вымогательство (ст. 163 УК РФ).
Недофинансирование системы здравоохранения в России привело к построению открытой схемы обмана пациентов и лишению их конституционного права на бесплатную медицинскую помощь.
Главная проблема - различные цены на одни и те же медицинские услуги в одном и том же медицинском учреждении. Низкие расценки по ОМС (а теперь - и по ДМС) вынуждают клиники прибегать к открытому нарушению законодательства и устанавливать расценки при оплате через кассу значительно выше, чем по страховке. При этом создается искусственный дефицит при записи по страховому полису и пациентов вынуждают оплачивать медпомощь из своего кармана и по завышенным расценкам.
Данные действия прямо противоречат закону «О защите прав потребителей» - ст. 16.1. 4: «При оплате товаров (работ, услуг) продавцу (исполнителю) запрещено устанавливать в отношении одного вида товаров (работ, услуг) различные цены в зависимости от способа их оплаты».
В российском законодательстве отсутствует статья о спекуляции. Однако, данные действия медицинского учреждения могут квалифицироваться как принуждение к сделке (ст. 179 УК РФ), а в ряде случаев (при отказе в бесплатной помощи при серьезной угрозе жизни и здоровью пациента) - как вымогательство (ст. 163 УК РФ).
Forwarded from doctor_bubaleh
А5 Методичка для УЧИТЕЛЕЙ.pdf
281.6 KB
«Кто не подвергался буллингу?» — Те, кому повезло
Ко мне недавно пришла девочка-подросток.
Села на стул и тихо сказала: «Вы у меня уже пятнадцатый специалист за полгода…»
Несколько лет она подвергалась травле в школе. Сначала — насмешки и изоляция. Потом — физические побои. Дважды вызывали скорую.
В какой-то момент она перестала хотеть ходить в школу. Закрылась дома, начала заедать стресс, прибавила в весе. Настроение ухудшалось.
Постепенно развилась депрессия: апатия, тревожность, слёзы, бессонница, потеря интереса к жизни.
И только тогда родители начали искать помощь.
Но на этом этапе это уже не «детский конфликт», а тяжёлая психотравма, требующая врачебного вмешательства.
— Где были взрослые?
Они пытались вмешаться. Мама позвонила зачинщице буллинга.
В ответ услышала: «Это дети, пусть сами разбираются».
После этого девочка-агрессор пришла в школу и стала угрожать моей пациентке.
Ребёнок испугался. Мама — тоже. И ничего больше не произошло.
Это и было самой большой ошибкой.
Буллинг может исходить не только от сверстников, но и от взрослых:
— одноклассники,
— учителя,
— школьные чаты,
— кружки,
— соцсети.
Если ребёнок просит помощи — ВМЕШИВАЙТЕСЬ!
Если молчит, но вы замечаете, что он отдаляется, замыкается, избегает школы — ВМЕШИВАЙТЕСЬ!
ЧТО ЖЕ ДЕЛАТЬ?
• Сначала — выслушать и поверить.
• Затем — собрать факты: что, когда, кто, как часто.
• Поговорить с классным руководителем, директором.
• При необходимости — писать официальные обращения.
• Если школа бездействует — жаловаться в департамент образования, прокуратуру, Рособрнадзор.
ЧТО НЕ СТОИТ ДЕЛАТЬ:
– Говорить: «Ты сам виноват»
– Обесценивать: «Не обращай внимания»
– Пугать: «Я им сейчас устрою!»
– Перекладывать ответственность: «Решай сам, ты уже взрослый»
– Бояться «усугубить»
Самое опасное — ничего не делать.
📍Если нужна поддержка:
• Горячая линия «Травли нет»: 8 800 500 44 14 (с 10:00 до 20:00)
• Сайт: травли.нет
• Курс для родителей и педагогов: Конфликты и травля в школьной среде
📚 Что можно обсудить с ребёнком:
Книги и фильмы, которые можно читать и смотреть вместе:
— Яэль Авраам «Почему со мной никто не дружит?» — для подростков, помогает понять природу конфликтов.
— Сандра Дансмьюир и др. «Дружелюбные» — для родителей, о том, как развивать у ребёнка устойчивость и навыки общения.
— «Класс» (Эстония) — жёсткий, но правдивый фильм о последствиях травли. Смотреть и обязательно обсуждать.
— «Задира» (Bully) — документальный фильм о реальных историях.
— «Чучело» — книга, которую до сих пор не хочется читать без слёз.
И ещё один момент, который я хочу подчеркнуть.
На приёме я просто валидировала чувства девочки.
Не исправляла. Не гнала вперёд. Просто слушала.
В конце она посмотрела на меня и сказала:
«Вы — мой самый любимый врач из всех, у кого я была🥰 ».
прикрепляю различную литературу в помощь почитать родителям , детям и учителям .
Ко мне недавно пришла девочка-подросток.
Села на стул и тихо сказала: «Вы у меня уже пятнадцатый специалист за полгода…»
Несколько лет она подвергалась травле в школе. Сначала — насмешки и изоляция. Потом — физические побои. Дважды вызывали скорую.
В какой-то момент она перестала хотеть ходить в школу. Закрылась дома, начала заедать стресс, прибавила в весе. Настроение ухудшалось.
Постепенно развилась депрессия: апатия, тревожность, слёзы, бессонница, потеря интереса к жизни.
И только тогда родители начали искать помощь.
Но на этом этапе это уже не «детский конфликт», а тяжёлая психотравма, требующая врачебного вмешательства.
— Где были взрослые?
Они пытались вмешаться. Мама позвонила зачинщице буллинга.
В ответ услышала: «Это дети, пусть сами разбираются».
После этого девочка-агрессор пришла в школу и стала угрожать моей пациентке.
Ребёнок испугался. Мама — тоже. И ничего больше не произошло.
Это и было самой большой ошибкой.
Буллинг — не «часть взросления». Он не делает сильнее. Он ломает.
Это не полезный опыт, через который якобы «все проходят». Это насилие. И если ребёнка в нём оставить одного — последствия могут быть разрушительными.
Буллинг может исходить не только от сверстников, но и от взрослых:
— одноклассники,
— учителя,
— школьные чаты,
— кружки,
— соцсети.
Если ребёнок просит помощи — ВМЕШИВАЙТЕСЬ!
Если молчит, но вы замечаете, что он отдаляется, замыкается, избегает школы — ВМЕШИВАЙТЕСЬ!
ЧТО ЖЕ ДЕЛАТЬ?
• Сначала — выслушать и поверить.
• Затем — собрать факты: что, когда, кто, как часто.
• Поговорить с классным руководителем, директором.
• При необходимости — писать официальные обращения.
• Если школа бездействует — жаловаться в департамент образования, прокуратуру, Рособрнадзор.
ЧТО НЕ СТОИТ ДЕЛАТЬ:
– Говорить: «Ты сам виноват»
– Обесценивать: «Не обращай внимания»
– Пугать: «Я им сейчас устрою!»
– Перекладывать ответственность: «Решай сам, ты уже взрослый»
– Бояться «усугубить»
Самое опасное — ничего не делать.
📍Если нужна поддержка:
• Горячая линия «Травли нет»: 8 800 500 44 14 (с 10:00 до 20:00)
• Сайт: травли.нет
• Курс для родителей и педагогов: Конфликты и травля в школьной среде
📚 Что можно обсудить с ребёнком:
Книги и фильмы, которые можно читать и смотреть вместе:
— Яэль Авраам «Почему со мной никто не дружит?» — для подростков, помогает понять природу конфликтов.
— Сандра Дансмьюир и др. «Дружелюбные» — для родителей, о том, как развивать у ребёнка устойчивость и навыки общения.
— «Класс» (Эстония) — жёсткий, но правдивый фильм о последствиях травли. Смотреть и обязательно обсуждать.
— «Задира» (Bully) — документальный фильм о реальных историях.
— «Чучело» — книга, которую до сих пор не хочется читать без слёз.
И ещё один момент, который я хочу подчеркнуть.
На приёме я просто валидировала чувства девочки.
Не исправляла. Не гнала вперёд. Просто слушала.
В конце она посмотрела на меня и сказала:
«Вы — мой самый любимый врач из всех, у кого я была
Хочу, чтобы рядом с каждым ребёнком был такой взрослый.
И чтобы этим взрослым — стали вы, родители .
В одной лекции родителей сравнили со стенкой бассейна: К вам ребёнок приплывает, чтобы отдышаться, оттолкнуться и плыть дальше.
Чем старше он становится — тем дальше он уплывает. Но именно вы — его точка безопасности.
прикрепляю различную литературу в помощь почитать родителям , детям и учителям .
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from Vademecum Live
Правительство обозначило первые результаты нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь»
Участники заседания проектного комитета по нацпроекту «Продолжительная и активная жизнь», проведенного вице-премьером РФ Татьяной Голиковой, сообщили, что с начала 2025 года регионы получили более 34 тысяч единиц оборудования и 2,5 тысячи транспортных средств в медицинские организации, а льготные препараты назначены 862 тысячам пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений.
В фокусе исполнителей нацпроекта, по заявлению правительства, – борьба с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми, эндокринными и онкологическими заболеваниями, а также развитие и совершенствование экстренной медицинской помощи и реабилитации. Все 89 регионов запустили профильные программы.
Участники заседания проектного комитета по нацпроекту «Продолжительная и активная жизнь», проведенного вице-премьером РФ Татьяной Голиковой, сообщили, что с начала 2025 года регионы получили более 34 тысяч единиц оборудования и 2,5 тысячи транспортных средств в медицинские организации, а льготные препараты назначены 862 тысячам пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений.
В фокусе исполнителей нацпроекта, по заявлению правительства, – борьба с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми, эндокринными и онкологическими заболеваниями, а также развитие и совершенствование экстренной медицинской помощи и реабилитации. Все 89 регионов запустили профильные программы.
vademec.ru
В правительстве назвали промежуточные результаты профильного нацпроекта
Вице-премьер РФ Татьяна Голикова при участии главы Минздрава Михаила Мурашко и представителей Минпромторга, Минобрнауки, Минфина, ФМБА, Роспотребнадзора и Росздравнадзора провела заседание проектного комитета по национальному проекту «Продолжительная и активная…