tgoop.com/linomium/1045
Last Update:
🛑 پرفوراسیون مری
🔸 اتیولوژی :
1️⃣ شایع ترین علت ایاتروژنیک مثل آندوسکوپی و کارگذاری NG - Tube
2️⃣ علل دیگر : تروما ، مواد سوزاننده ، بدخیمی یا استفراغ شدید
🩺 علائم بالینی :
1️⃣ شایع ترین علامت درد می باشد که محل آن بستگی به محل پارگی دارد
2️⃣ ممکن است شوک یا عفونت سیستمیک هم علامت اولیه باشه
3️⃣ کریپتاسیون در گردن یا قفسه سینه
🧪 تشخیص :
1️⃣ در گرافی قفسه سینه ، هوا در مدیاستن ، پلورال افیوژن ، پنوموتوراکس و حتی هوای آزاد زیر دیافراگم ممکن است مشاهده شود
2️⃣ تشخیص قطعی با CT Scan ، تصویربرداری با گاستروگرافین یا آندوسکوپی اورژانسی است
💊 درمان :
1️⃣ احیاء بیمار و شروع آنتی بیوتیک تراپی
2️⃣ در بیمارستان Unstable جراحی اندیکاسیون دارد
3️⃣ از آندوسکوپی می توان برای گذاشتن استنت یا بستن مری با کلیپ میشه استفاده کرد
4️⃣ میشه پارگی مری رو Conservative هم درمان کرد که بیمار 7 روز NPO میشه و تغذیه وریدی و آنتی بیوتیک میگیره
#مری
#پارگی_مری
#گوارش
#جراحی
📌 گروه آموزش بالینی لینوم
🆔 @Linomium
BY جامعهٔ پزشکان ایران | لینوم
Share with your friend now:
tgoop.com/linomium/1045