Lab2Doc

Добрый день, коллеги!

30 января Татарский Роман Борисович, ведущий научный сотрудник научно-исследовательского отдела аритмологии, профессор кафедры перинатологии и педиатрии ФГВУ НМИЦ им. В. А. Алмазова МЗ РФ, профессор образовательного центра «Академия аритмологии», врач-кардиолог высшей квалификационной категории, провел вебинар на тему «Катетерная аблация жизнеугрожающих желудочковых тахиаритмий».

Благодарим всех за участие и вопросы!

На вебинаре обсудили:

🔶 Низкая фракция выброса (менее 40%) увеличивает риск желудочковых аритмий. Пациенты с фракцией выброса менее 35% чаще страдают от фибрилляции желудочков и желудочковой тахикардии. Катетерная аблация — успешный метод лечения жизнеугрожающих желудочковых аритмий после инфаркта миокарда.
🔶Проблемы и риски имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов (ИКД): ИКД снижают качество жизни и увеличивают смертность. В 5% случаев пациенты с кардиовертерами умирают внезапно. Катетерная аблация увеличивает внутрибольничную смертность до 2%, но снижает осложнения до 11%.
🔶 Катетерная аблация предпочтительна для пациентов с рецидивирующей желудочковой тахикардией, несмотря на антиаритмическую терапию. У пациентов с гемодинамически переносимой желудочковой тахикардией и фракцией выброса более 40% аблация может заменить кардиовертер-дефибриллятор. Катетерная аблация может быть выполнена до или после имплантации кардиовертера для снижения частоты желудочковых аритмий и шоков.
🔶 Стратегии модификации субстрата: линейная аблация, короткие линии, изоляция потенциалов и другие. Каждый автор выбирает свою стратегию в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
🔶 Первые рандомизированные исследования SMASH-VT и VTACH подтвердили преимущество интервенционного лечения в госпитализации пациентов, электрического шока, эпизодов желудочковых аритмий.
🔶 Сравнение аблации и антиаритмической терапии показало, что аблация снижает смертность и необходимость кардиовертер-дефибрилляции. Антиаритмическая терапия также эффективна, но с более высокой частотой осложнений. Катетерная аблация снижает комбинированную конечную точку сердечно-сосудистой смерти и госпитализации.
🔶 Катетерная аблация проводится в течение одного месяца, года или более после регистрации аритмии. Чем раньше проведена аблация, тем выше успех. Выживаемость одинакова для всех групп.
🔶 Эффективность аблации у пациентов с электрическим штормом составляет около 90%. Катетерная аблация является методом выбора для лечения желудочковых аритмий. Необходимы новые подходы для повышения эффективности аблации.

Спасибо, что вы с нами! Переходите по ссылке, чтобы посмотреть запись вебинара. Будем рады вашим вопросам и комментариям!

RUTUBE

Катетерная аблация жизнеугрожающих желудочковых тахиаритмий

Катетерная аблация жизнеугрожающих желудочковых тахиаритмий
30 января в 16:00 по Москве.
Спикер: Татарский Роман Борисович

www.tgoop.com/lab2doc/213

1.7K viewsFeb 3 at 15:16

Добрый день, коллеги!

30 января Татарский Роман Борисович, ведущий научный сотрудник научно-исследовательского отдела аритмологии, профессор кафедры перинатологии и педиатрии ФГВУ НМИЦ им. В. А. Алмазова МЗ РФ, профессор образовательного центра «Академия аритмологии», врач-кардиолог высшей квалификационной категории, провел вебинар на тему «Катетерная аблация жизнеугрожающих желудочковых тахиаритмий».

Благодарим всех за участие и вопросы!

На вебинаре обсудили:

🔶 Низкая фракция выброса (менее 40%) увеличивает риск желудочковых аритмий. Пациенты с фракцией выброса менее 35% чаще страдают от фибрилляции желудочков и желудочковой тахикардии. Катетерная аблация — успешный метод лечения жизнеугрожающих желудочковых аритмий после инфаркта миокарда.
🔶Проблемы и риски имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов (ИКД): ИКД снижают качество жизни и увеличивают смертность. В 5% случаев пациенты с кардиовертерами умирают внезапно. Катетерная аблация увеличивает внутрибольничную смертность до 2%, но снижает осложнения до 11%.
🔶 Катетерная аблация предпочтительна для пациентов с рецидивирующей желудочковой тахикардией, несмотря на антиаритмическую терапию. У пациентов с гемодинамически переносимой желудочковой тахикардией и фракцией выброса более 40% аблация может заменить кардиовертер-дефибриллятор. Катетерная аблация может быть выполнена до или после имплантации кардиовертера для снижения частоты желудочковых аритмий и шоков.
🔶 Стратегии модификации субстрата: линейная аблация, короткие линии, изоляция потенциалов и другие. Каждый автор выбирает свою стратегию в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
🔶 Первые рандомизированные исследования SMASH-VT и VTACH подтвердили преимущество интервенционного лечения в госпитализации пациентов, электрического шока, эпизодов желудочковых аритмий.
🔶 Сравнение аблации и антиаритмической терапии показало, что аблация снижает смертность и необходимость кардиовертер-дефибрилляции. Антиаритмическая терапия также эффективна, но с более высокой частотой осложнений. Катетерная аблация снижает комбинированную конечную точку сердечно-сосудистой смерти и госпитализации.
🔶 Катетерная аблация проводится в течение одного месяца, года или более после регистрации аритмии. Чем раньше проведена аблация, тем выше успех. Выживаемость одинакова для всех групп.
🔶 Эффективность аблации у пациентов с электрическим штормом составляет около 90%. Катетерная аблация является методом выбора для лечения желудочковых аритмий. Необходимы новые подходы для повышения эффективности аблации.

Спасибо, что вы с нами! Переходите по ссылке, чтобы посмотреть запись вебинара. Будем рады вашим вопросам и комментариям!

BY Lab2Doc