tgoop.com/lab2doc/191
Last Update:
Добрый день, коллеги!
15 ноября Абрамовский Станислав Владимирович, заведующий отделением трансфузиологии ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России, провел вебинар на тему "Роль ЖДА в менеджменте крови пациента".
Благодарим всех за участие!
На вебинаре обсудили:
🔸Менеджмент крови пациента (МКП) включает три основных компонента: оптимизация объема крови и массы эритроцитов, минимизация кровопотери и оптимизация переносимости анемии пациентом.
🔸До 40% пациентов хирургического профиля имеют предоперационную анемию. Это приводит к трехкратному увеличению потребности в гемотрансфузии, увеличению сроков госпитализации, снижению иммунного ответа.
🔸Трансфузия — это всегда высокий риск осложнений или реакций. По данным Hemovigilance, один из 455 компонентов крови переливался с осложнением.
🔸Тщательный контроль гемостаза — обязательный компонент минимизации кровопотери и риска развития кровотечений. Тромбоэластография — предпочтительный способ контроля. Коагулограмма — динамическое исследование! Не статическое.
🔸Аутологичная трансфузия — процедура переливания крови и ее компонентов, при которой донор и реципиент — одно и то же лицо. Аутологичное донорство крови предпочтительнее применения аллогенных компонентов крови.
🔸Диагностика и лечение анемии — основополагающий фактор предоперационной подготовки пациента для снижения риска гемотрансфузий. ЖДА занимает первое место в структуре анемического синдрома (более 60% случаев в мире относятся к этой нозологии).
🔸У пациентов с ожидаемой умеренной кровопотерей или значительной кровопотерей необходимо оценивать показатели обмена железа не менее, чем за 30 дней до операции.
🔸Алгоритм диагностики ЖДА включает определение показателей обмена железа (ферритин, трансферрин, железо, коэффициент насыщения трансферрина железом), маркеров воспаления, маркеров почечной дисфункции, витамина В12, фолиевой кислоты.
🔸В/в препараты железа рекомендованы, если до запланированной операции осталось меньше 6 недель. Если больше 6 недель, рекомендованы пероральные препараты железа.
Спасибо, что вы с нами! Переходите по ссылке, чтобы посмотреть запись вебинара. Будем рады вашим вопросам и комментариям!
BY Lab2Doc

Share with your friend now:
tgoop.com/lab2doc/191