Lab2Doc

Добрый день, коллеги!

8 ноября Повзун Антон Сергеевич, ревматолог, к.м.н., доцент кафедры скорой медицинской помощи и хирургии повреждений ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ имени академика И.П. Павлова», главный врач Валдайского ММЦ провел вебинар на тему "Ревматологические заболевания. Современные возможности диагностики. Ревматоидный артрит".

Благодарим всех за участие!

Основные вопросы диагностики и лечения, которые обсудили на вебинаре.

🔸На долю ревматоидного артрита приходится 10% от общего числа ревматических болезней. Дебют заболевания как правило в молодом возрасте. Женщины болеют значительно чаще мужчин (3:1).
🔸Ревматоидный артрит рассматривается как "ургентное" заболевание, прогноз развития которого во многом зависит от проведения активной терапии. Ранняя диагностика и эффективная терапия позволяют предотвратить инвалидизацию и сохранить качество жизни пациента.
🔸Очень важна клинико-иммунологическая характеристика РА (серопозитивный или серонегативный). Обнаружение титров РФ больше 20 позволяет заподозрить наличие РА.
🔸Наиболее типичные лабораторные маркеры РА (ревматоидная панель): ревматоидный фактор (РФ), антикератиновые а/т (АКА), антиперинуклеарный фактор (АПФ), антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП, аССР). Нельзя забывать о серонегативном варианте РА!
🔸Отсутствие серологических маркеров, особенно при наличии симптоматики, не исключает РА. РФ (+) менее, чем у 44% пациентов при первом обследовании.
🔸Степень активности РА определяется по клиническим данным и позволяет определить степень выраженности воспалительного процесса. Стадия РА - это морфологическая характеристика. Степень РА - обратимый процесс. Стадия - необратимый, может только ухудшаться.
🔸Для врачей смежных специальностей (не ревматологов) для принятия решения в отношении поиска РА, допустимо использовать диагностические критерии Американской ревматологической ассоциации 1987 г. При наличии 4х из 7 критериев можно верифицировать РА. Для окончательной верификации необходимо направить пациента к профильному специалисту.
🔸Дополнительные методы ранней (до 1 года) диагностики РА: МРТ- диагностика эрозивных изменений костей, отека костного мозга, УЗ-признаки синовита, тендосиновита, эрозивных изменений костей.
🔸Лечение РА: НПВП, глюкокортикоиды, базисная терапия, симптоматическое лечение (гастропротекторы, гепатопротекторы, гипотензивные, дезагреганты и др.).
🔸Основные принципы базисной терапии: раннее начало лечения, постоянный прием препаратов, лабораторный мониторинг активности заболевания, коррекция терапии.

Спасибо, что вы с нами! Переходите по ссылке, чтобы посмотреть запись вебинара. Будем рады вашим вопросам и комментариям!

RUTUBE

Ревматологические заболевания. Современные возможности диагностики. Лекция №2. Ревматоидный артрит

Спикер: Повзун Антон Сергеевич
Дата: 08.11 16:00

www.tgoop.com/lab2doc/189

1.8K viewsedited  Nov 11, 2024 at 09:05

Добрый день, коллеги!

8 ноября Повзун Антон Сергеевич, ревматолог, к.м.н., доцент кафедры скорой медицинской помощи и хирургии повреждений ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ имени академика И.П. Павлова», главный врач Валдайского ММЦ провел вебинар на тему "Ревматологические заболевания. Современные возможности диагностики. Ревматоидный артрит".

Благодарим всех за участие!

Основные вопросы диагностики и лечения, которые обсудили на вебинаре.

🔸На долю ревматоидного артрита приходится 10% от общего числа ревматических болезней. Дебют заболевания как правило в молодом возрасте. Женщины болеют значительно чаще мужчин (3:1).
🔸Ревматоидный артрит рассматривается как "ургентное" заболевание, прогноз развития которого во многом зависит от проведения активной терапии. Ранняя диагностика и эффективная терапия позволяют предотвратить инвалидизацию и сохранить качество жизни пациента.
🔸Очень важна клинико-иммунологическая характеристика РА (серопозитивный или серонегативный). Обнаружение титров РФ больше 20 позволяет заподозрить наличие РА.
🔸Наиболее типичные лабораторные маркеры РА (ревматоидная панель): ревматоидный фактор (РФ), антикератиновые а/т (АКА), антиперинуклеарный фактор (АПФ), антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП, аССР). Нельзя забывать о серонегативном варианте РА!
🔸Отсутствие серологических маркеров, особенно при наличии симптоматики, не исключает РА. РФ (+) менее, чем у 44% пациентов при первом обследовании.
🔸Степень активности РА определяется по клиническим данным и позволяет определить степень выраженности воспалительного процесса. Стадия РА - это морфологическая характеристика. Степень РА - обратимый процесс. Стадия - необратимый, может только ухудшаться.
🔸Для врачей смежных специальностей (не ревматологов) для принятия решения в отношении поиска РА, допустимо использовать диагностические критерии Американской ревматологической ассоциации 1987 г. При наличии 4х из 7 критериев можно верифицировать РА. Для окончательной верификации необходимо направить пациента к профильному специалисту.
🔸Дополнительные методы ранней (до 1 года) диагностики РА: МРТ- диагностика эрозивных изменений костей, отека костного мозга, УЗ-признаки синовита, тендосиновита, эрозивных изменений костей.
🔸Лечение РА: НПВП, глюкокортикоиды, базисная терапия, симптоматическое лечение (гастропротекторы, гепатопротекторы, гипотензивные, дезагреганты и др.).
🔸Основные принципы базисной терапии: раннее начало лечения, постоянный прием препаратов, лабораторный мониторинг активности заболевания, коррекция терапии.

Спасибо, что вы с нами! Переходите по ссылке, чтобы посмотреть запись вебинара. Будем рады вашим вопросам и комментариям!

BY Lab2Doc