"Я видела в горшке ребенка маленького подвижного червяка. Собрала всё в баночку и отвезла на анализ, но он пришел отрицательный. Эти анализы бесполезны!"

Коллеги, сталкивались с такой ситуацией? Как объясняли пациенту, почему так произошло?
Давайте поставим точку в этом вопросе вместе.

Маленький беленький червяк в стуле - это почти наверняка острица (возбудитель энтеробиоза).
♻️ Личинки остриц живут в тонком кишечнике.
♻️Созревая во взрослые особи, они перемещаются в толстый кишечник.
♻️Самки остриц периодически выходят из кишечника, чтобы отложить яйца в перианальных складках.
✅Всё это нам нужно знать, чтобы понять, какие анализы работают для диагностики этой инфекции.

▶️ Самый распространенный метод обследования - анализ кала на яйцеглист яйца и личинки гельминтов.
Вспоминаем жизненный цикл. Есть ли в кале яйца и личинки остриц? Нет! Там могут быть только взрослые особи. Наверняка здесь у вас возникает вопрос.

А как можно не заметить взрослого червя в анализе, который "видит" микроскопические яйца?

Ответ есть. Для проведения этого анализа каловые массы проходят фильтрацию и все крупные элементы, включая остатки непереваренной пищи, особей остриц и т.д. остаются за пределами поля зрения врача-лаборанта, который проводит исследование.
❌Вывод: этот анализ для диагностики энтеробиоза не подходит.

✔️Яйца остриц можно обнаружить только в соскобе с перианальной области (ведь именно туда их откладывают самки этого гельминта).

✔️Есть и еще один вариант диагностики - идентификация взрослой особи. Этот анализ называется исследование нативного материала на наличие гельминтов. Ни одна из крупных коммерческих лабораторий его не делает. Чаще всего такое исследование доступно в паразитологических лабораториях Роспотребнадзора или крупных инфекционных больниц, НИИ.

#infodoc_паразиты