Рубрика "размышления с приема" - о цикории☕️

В последнее время на приеме встречаю все больше пациентов, у которых проблемы с ЖКТ начались именно после регулярного употребления этого напитка.

Причины у всех пациентов разные:
💚 попытка отказаться от кофе☕️

ведь из каждого утюга вещают, что кофе – это яд (это неправда)

💚 с целью оздоровления🧘‍♀️, например, формирования здоровой микробиоты или же «снижения сахара»

Вот здесь есть доля правды, ведь в нем по разным данным около половины сухой массы составляет инулин (длинные фруктаны, которые вообще не ферментируются людьми и 100% достигают толстой кишки), бактерии в кишечнике будут счастливы, их разнообразие и масса возрастет, и они отблагодарят вас большим объемом кишечных газов.

💚 Самое печальное, это когда врачи-гастроэнтерологи👨🏻‍⚕️ назначают цикорий пациентам с жалобами на повышенное газообразование🤦‍♂️

Чем руководствуются коллеги, не совсем понятно, но будем надеяться, что назначения сделаны с благими намерениями

💚 ну и самое простое – нравится вкус

Ну ок

🕐Иногда пациенты отмечают ухудшение далеко не после первой кружки этого напитка –

«доктор, я ведь пил цикорий раньше, но я не ощущал такого ужасного газообразования».

Почему же ухудшение состояния наступает не сразу?

Мы меняемся – что-то может измениться в нас самих, что предрасположит к формированию Синдрома
Избыточного Бактериального Роста, а на этом фоне цикорий, в свою очередь, еще больше повысит шансы:
У пациентов с высоким риском СИБР цикорий будет отличным субстратом, чтобы бактерии провели еще более успешную и массивную экспансию в тонкую кишку

⚠️Факторы риска развития СИБР⚠️
🔴перенесенные операции на брюшной полости, в частности, аппендэктомия
🔴эндометриоз
🔴недавние кишечные инфекции
🔴длительный прием ИПП
🔴аутоиммунный атрофический гастрит

Кормим бактерий, которые любят фруктаны -> бактерий, которые любят фруктаны становится больше

У любого здорового человека на фоне регулярного употребления цикория постепенно меняется микробиота, и становясь чемпионом мира в ферментации инулина🥇, таким образом газов будет все больше и больше, при этом не обязательно должен развиться СИБР

Порой бывают случаи, когда человека безуспешно многократно лечат от СИБР, а стойкая ремиссия все никак не наступает.
И при опросе выясняется, что во время лечения и после пациент продолжал пить цикорий, оттуда и отсутствие эффекта.
Так что, дорогие коллеги, рекомендую вам у каждого пациента со вздутием уточнять, не пьет ли он этот «полезный» напиток!

Из истории потребления цикория:👨‍💻
💚Впервые он стал популярным в Наполеоновскую эпоху, когда международные поставки были нарушены, кофе взлетел в цене, и пришлось искать дешевый суррогат, который можно было выращивать в Европе.
💚Ну а в СССР настоящий кофе был дефицитным продуктом, пили в основном кофейные напитки из чистого цикория или смеси цикория, ячменя и сои, иногда с добавлением натурального кофе аж до 35% (нашел на ЖЖ целый каталог кофейных напитков!!!)

ДИСКЛЕЙМЕРЫ:
💚нравится цикорий – пейте, кто-то его переносит хорошо, мы все разные
💚Никого ни к чему не обязываем