Немного отвлечемся от темы газов и переключимся на недавно разошедшийся по разным пабликам клинический кейс, где у человека начал «выходить холестерин под кожу». 🧈

Называются эти кожные изменения ксантелазмами, проявляются чаще всего на веках👁, но бывают и в других местах, включая области суставов, они сами по себе не опасны и не вызывают неприятных симптомов, но могут говорить о высоком уровне ЛПНП («плохого холестерина») и коррелируется с высоким риском атеросклероза. ♥️

Герой клинического случая, о котором напишу ниже, является карнивором и «немного переусердствовал». 🦁

Сейчас достаточно модным и «триггерящим» 😡 доказательных врачей направлением альтернативной диетологии является «карниворство».

Приверженцы этой диеты считают, что в природе человека питаться только продуктами животного происхождения 🥩, т.е. мясом, молочными продуктами и т.д., особо радикальным направлением является «lion diet», когда рацион ограничивается только мясом.

Но в таком случае надо бы есть и внутренние органы, ведь те же хищники при поедании своей жертвы начинают с них, включая и содержимое кишечника.😄

Почему же существует такое направление?

🔖Ну во-первых, получается, что такая диета является радикальной low-FODMAP за исключением лактозы и некоторые люди ощущают небывалый комфорт со стороны ЖКТ.

🔖Полное исключение углеводов, ультра-обработанных продуктов, продуктов с добавленным сахаром может улучшить некоторые аспекты здоровья, например снижение веса и уровня сахара, уменьшение выраженности акне (быстрые углеводы стимулируют выработку кожного сала) и т.д.

Ну а кому не понравится такой эффект?

❌Но это все равно не является видоспецифичной диетой, доподлинно известно, что наши предки были всеядны. ❌

Разумеется, есть народы, чей рацион всегда преимущественно состоял из продуктов животного происхождения, на севере – это инуиты, чукчи, а в африке – масаи и самбуру. Но это не их выбор, они были вынуждены так питаться в связи с особенностями местности, где обитают.

🚨Карниворство, кроме как эволюционному аспекту, противоречит и современным представлениям о здоровом питании, гарвардской тарелке🍽.

Микробиота не будет «здоровой» при отсутствии пищевых волокон, человек не будет получать короткоцепочечные жирные кислоты из кишечника и некоторые микроэлементы с витаминами.

Про другие риски уж писать не буду, слишком их много.

✔️Не обязательно уходить в крайность и убирать все, когда можно при помощи такого инструмента, как low-FODMAP диета, познать свои индивидуальные ограничения и достигнуть комфорта в животе.

Ну, давайте посмотрим на кейс с пациентом, лично меня он немного шокировал: 😲

- 40-летний мужчина в течение 3 недель стал отмечать появление желтых бессимптомных узелков на коже ладоней, стоп и локтей. 🦶🫱💪

- в течение около 8 месяцев соблюдал карнивор-диету 🥩🍖

- рацион включал: 2,7-3,6 кг сыра, пачки масла и ежедневные гамбургеры (котлеты) 😕

- отметил снижение веса, увеличение энергии, улучшение «ясности ума»

- ШОК‼️ – уровень общего холестерина составлял 1000 мг/дл (что в переводе в нашу привычную размерность 25,9 ммоль/л!!!, а норма то до 5,2 ммоль/л)

Разумеется, это крайность, ел пациент ну очень много 🤯