Давайте посмотрим на примере

В начале исследования все пациенты живы, поэтому график начинается с 1.0 или 100%. Затем начинают происходить события, например, рецидив заболевания, поэтому число пациентов, не подвергшихся событию, снижается.

Допустим, что на кривой голубого цвета изображена выживаемость пациентов без лечения, а на оранжевой кривой с новым лечением. Для того, чтобы выразить выживаемость в числах указывают медиану, то есть промежуток времени, когда у 50% пациентов произошло событие. Медиана кривой без лечения (голубая) находится примерно на 26 месяцах, медиана графика с лечением (оранжевая) находится примерно на 38 месяцах. То есть исследуемое лечение увеличило выживаемость на 12 месяцев.

Еще один пример в комментариях

Любите читать комментарии под постами в ВК или под видео на YouTube?

А вы знали, что у научных статей тоже есть комментарии? 🧐
Такие комментарии и замечания нужны для того, чтобы указать автору и другим читателям на слабые места исследования, благодаря чему к результатам исследования начинают относится более осторожно или исследование вовсе отзывают (признают недействительным)

В качестве примера, замечания нашего коллеги, Петра Талантова, к статье Curcumin and proton pump inhibitors for functional dyspepsia: a randomised, double blind controlled trial из журнала BMJ

Петр указывает, что исследование неправильно зарегистрировано, неправильно посчитано и неправильно интерпретировано 🙃 (само замечание вы можете прочитать здесь)


Кстати, у Петра Талантова есть известная книжка о доказательной медицине «0,05». Очень советую всем, кто интересуется тематикой док меда, ведь не смотря на название, в книге совсем нет математики, но есть очень много интересных историй

За спиной у меня прибор для гематологического исследования крови Mindray CL-6000.

Этот аппаратище состоит из 4 аппаратов: 2 аппарата для ОАК, 1 модуль приготовления и окрашивания мазков и 1 модуль автоматической микроскопии. Производительность: 400 ОАКов в час

🟠 Насколько хуже врач принимает решения после дежурства?

Французские исследователи протестировали 84 реаниматолога: первая группа проходила тест после 48-часового отдыха, в то время как вторая группа выполняла тест после 24-часовой смены. Способность принимать правильные решения оценивалась с помощью теста из 69 вопросов. Затем исследователи провели повторное тестирование, поменяв группы местами, то есть провели исследование с дизайном cross-over (более подробно о таком типе исследований я уже писал здесь)

📉 Как и ожидалось, после 24-часовой смены, врачи принимали решения хуже, примерно на 5%. Также процент правильных ответов падал с увеличением количества суточных смен в месяце.

📈 Отпуск за последний месяц оказывал благоприятное воздействие на способность принимать решения.

Полный текст статьи в журнале BMC Anesthesiology


Поделитесь с коллегой, который не умеет отказывать и всегда соглашается на ещё одно дежурство 😉

🟠 ОТКАЗ ОТ КУРЕНИЯ ЕСЛИ УЖЕ ЕСТЬ РАК

Раз в месяц я веду журнальный клуб на английском языке. И на вчерашнем заседании мы разбирали статью, которая затрагивает вопрос:

Влияет ли отказ от курения на выживаемость пациентов, которым уже диагностировали рак?

Статья была опубликована в журнале JAMA Oncology и называется "Survival Outcomes of an Early Intervention Smoking Cessation Treatment After a Cancer Diagnosis"

• Дизайн: проспективное когортное исследование
• Количество участников: 4 526 пациентов
• Медианный возраст: 55 лет
• Конечная точка: выживаемость (survival)

❤️ Результаты
Пациенты, которые бросили курить в течение первых 6 месяцев после постановки диагноза, имели лучшие исходы, 75 процентная выживаемость увеличилась с 2.1 до 3.9 лет!

👉 Полная статья по ссылке: JAMA Oncology



А если вы хотите понимать медицинскую статистику или улучшить свой медицинский английский, записывайтесь ко мне на занятия: @grigorykozh

Сегодня проходит Свердловский Химический Турнир, а сейчас идёт этап, когда старшеклассники рассказывают презентации на английском языке. Задания были интересные, но сложные. Я выступаю в качестве жюри на одном из этапов

В целом турнир мне понравился, на кофе-брейке предлагали чай и даже пирожки)

Поступило предложение сделать English Speaking Club, где все смогут потренировать английский

Если вы хотите прийти, ставьте плюс, напишу вам место в лс, в зависимости от того сколько человек соберётся

Мероприятие бесплатное, будем час говорить на разные темы на английском

Speaking Club будет сегодня в 16.00 в кофейне Simple Coffee, Красноармейская, 2 (недалеко от площади 1905 года)

Если не сможете меня найти, пишите в лс @grigorykozh


P.S. Буду ждать вас даже если у вас Elementary level и вы стесняетесь, ведь всё приходит с практикой 😉

Сегодня полезного контента не будет, так как я праздную День Рождения и отдыхаю 🎉👻😉

Ну, а завтра уже придумаю новую отмазку почему давно ничего не выкладывал)


На фото подарок от коллег — мегабольшая пицца, в которую можно спрятаться от работы 🍕

🟠 ВИЧ УХОДИ

27 ноября в NEJM вышла статья Twice-Yearly Lenacapavir for HIV Prevention in Men and Gender-Diverse Persons. Данное исследование является двойным слепым, рандомизированным, клиническим исследованием III фазы

Ученые сравнили эффективность в профилактике ВИЧ:
• вакцина ленакапавир, которая вводилась подкожно 2 раза в год
• средство доконтактой профилактики Truvada (emtricitabine 200 mg and tenofovir disoproxil fumarate 300 mg; F/TDF), ежедневный пероральный прием

Среди 3265 участников, включенных в анализ «intention-to-treat», ВИЧ-инфекция возникла у 2 участников в группе ленакапавира (0,10 на 100 человеко-лет) и у 9 участников в группе доконтактной профилактики ВИЧ с помощью F/TDF (0,93 на 100 человеко-лет). Фоновая заболеваемость ВИЧ в обследованной популяции (4634 участника) составила 2,37 на 100 человеко-лет

Частота заражения ВИЧ при постановке вакцины ленакапавир снизилась примерно в 25 раз по сравнению с фоновой заболеваемостью (incidence rate ratio 0.04). Также частота ВИЧ снизилась примерно в 10 раз и по сравнению с группой прием F/TDF (incidence rate ratio 0.11)!

Так что возможно совсем скоро (лет через 50) ВИЧ уже почти уйдет из нашей жизни). Ну или мы будем надеяться на это 🥰


👉 Полная статья по ссылке: NEJM (доступ с регистрацией, но она бесплатная)


Если вы тоже хотите научиться читать статьи на английском и понимать, что нарисовано на графиках, приглашаю вас на персональные занятия по медицинскому английскому и/или по докмеду, запись в ЛС @grigorykozh