https://boosty.to/all_about_dsm-5/posts/22afbd40-8b38-47dd-a6a9-00e8ec258991?share=success_publish_telegram
Пограничное расстройство личности (ПРЛ)-достаточно сложное и тяжелое психическое расстройство. По различным оценкам, ПРЛ наблюдается у 1–2% населения земного шара (Torgersen et al. 2001), и представляет собой наиболее распространенный тип расстройства личности, по поводу которого пациенты обращаются за медицинской помощью. Согласно данным эпидемиологических исследований, около 10% всех пациентов амбулаторного звена, и 15–20 % пациентов стационара страдают ПРЛ (Widiger, Frances 1989). ПРЛ характеризуется значимыми нарушениями функционирования (Skodol et al. 2002a), и достаточно широким применением медикаментозных методов лечения (Bender et al. 2001), наряду с высоким уровнем смертности от самоубийств, достигающим почти 10%, что в 50 раз выше, чем в общей популяции (Work Group on Borderline Personality Disorder 2001).
Пограничное расстройство личности (ПРЛ)-достаточно сложное и тяжелое психическое расстройство. По различным оценкам, ПРЛ наблюдается у 1–2% населения земного шара (Torgersen et al. 2001), и представляет собой наиболее распространенный тип расстройства личности, по поводу которого пациенты обращаются за медицинской помощью. Согласно данным эпидемиологических исследований, около 10% всех пациентов амбулаторного звена, и 15–20 % пациентов стационара страдают ПРЛ (Widiger, Frances 1989). ПРЛ характеризуется значимыми нарушениями функционирования (Skodol et al. 2002a), и достаточно широким применением медикаментозных методов лечения (Bender et al. 2001), наряду с высоким уровнем смертности от самоубийств, достигающим почти 10%, что в 50 раз выше, чем в общей популяции (Work Group on Borderline Personality Disorder 2001).
boosty.to
ПОГРАНИЧНОЕ РАССТРОЙСТВО ЛИЧНОСТИ: теоретические концепции, диагностические критерии, и существующие противоречия - Анцыборов Андрей
Пограничное расстройство личности (ПРЛ)-достаточно сложное и тяжелое психическое расстройство.
🙏3
https://boosty.to/all_about_dsm-5/posts/3128f679-79e4-482a-9eec-a7d11b48b393?share=success_publish_telegram
В 1987 году психиатр Нэнси Андреасен из Университета штата Айова, опубликовала работу, в которой продемонстрировала, что 80 % из 30
авторов-литераторов, членов писательской мастерской штата Айова (в сравнении с 30% контрольной группы не являющихся писателями), в определенный момент своей жизни страдали от различных симптомов расстройств настроения. Данные проявления были максимально ассоциированы с биполярным расстройством. В 1989 году, клинический психолог Кей Редфилд Джемисон из Университета Джонса Хопкинса, обследовала 47 британских авторов, получивших престижные премии в области литературы. Согласно полученным данным, 38% из них, в течение
жизни лечились от различных аффективных расстройств, наиболее частой формой патологии, являлось биполярное расстройство, и ассоциированные с ним заболевания. По данным Джемисон и других авторов, ассоциация биполярного расстройства и творчества, распространяется не только на литературную деятельность, а также на изобразительное искусство и музыку.
В 1987 году психиатр Нэнси Андреасен из Университета штата Айова, опубликовала работу, в которой продемонстрировала, что 80 % из 30
авторов-литераторов, членов писательской мастерской штата Айова (в сравнении с 30% контрольной группы не являющихся писателями), в определенный момент своей жизни страдали от различных симптомов расстройств настроения. Данные проявления были максимально ассоциированы с биполярным расстройством. В 1989 году, клинический психолог Кей Редфилд Джемисон из Университета Джонса Хопкинса, обследовала 47 британских авторов, получивших престижные премии в области литературы. Согласно полученным данным, 38% из них, в течение
жизни лечились от различных аффективных расстройств, наиболее частой формой патологии, являлось биполярное расстройство, и ассоциированные с ним заболевания. По данным Джемисон и других авторов, ассоциация биполярного расстройства и творчества, распространяется не только на литературную деятельность, а также на изобразительное искусство и музыку.
boosty.to
Биполярные расстройства и творчество: «психиатриче- ская реальность», или «городская легенда»? - Анцыборов Андрей
Во время маниакального эпизода люди испытывают резкий подъем энергии, приподнятое настроение, чувство уверенности в собственных силах.
👍5
https://boosty.to/all_about_dsm-5/posts/fcc1a5dd-006c-4c1b-bee3-2c9643c549af?share=success_publish_telegram
РАССТРОЙСТВО ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ И ГИПЕРАКТИВНОСТИ: КОНЦЕПЦИЯ И ТЕРМИНОЛОГИЯ.
Еще в середине XIX века проблемы нарушенного внимания и гиперактивности у детей были описаны Генрихом Гофманом [4], в «нравоучительной»
[для того времени] книжке для детей «Питер-неряха», где главными героями были «непоседа» Фил, и Гарри, который «летал в облаках». В начале XX века болезнь Стилла расценивалась как «поведенческие последствия» вирусного энцефалита. Поэтому поведенческие нарушения, в форме «ги-перактивности», и «импульсивности», рассматривались в качестве понятия «минимальной мозговой дисфункции», которое со временем трансформировалось в «минимальную дисфункцию головного мозга», поскольку клиницисты «осознали», что в большинстве случаев невозможно найти веские доказательства реального повреждения головного мозга (по крайней мере, при тех технологиях, которые были доступны до 1970-х годов прошлого столетия). Другие описательные термины, использовавшиеся во второй половине XX века, включали в себя: «гиперкинез», «гиперкинетический синдром», «гиперактивность», «гиперактивно-импульсивное расстройство», «дефицит психоневрологической интеграции», «псевдоневроз».
РАССТРОЙСТВО ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ И ГИПЕРАКТИВНОСТИ: КОНЦЕПЦИЯ И ТЕРМИНОЛОГИЯ.
Еще в середине XIX века проблемы нарушенного внимания и гиперактивности у детей были описаны Генрихом Гофманом [4], в «нравоучительной»
[для того времени] книжке для детей «Питер-неряха», где главными героями были «непоседа» Фил, и Гарри, который «летал в облаках». В начале XX века болезнь Стилла расценивалась как «поведенческие последствия» вирусного энцефалита. Поэтому поведенческие нарушения, в форме «ги-перактивности», и «импульсивности», рассматривались в качестве понятия «минимальной мозговой дисфункции», которое со временем трансформировалось в «минимальную дисфункцию головного мозга», поскольку клиницисты «осознали», что в большинстве случаев невозможно найти веские доказательства реального повреждения головного мозга (по крайней мере, при тех технологиях, которые были доступны до 1970-х годов прошлого столетия). Другие описательные термины, использовавшиеся во второй половине XX века, включали в себя: «гиперкинез», «гиперкинетический синдром», «гиперактивность», «гиперактивно-импульсивное расстройство», «дефицит психоневрологической интеграции», «псевдоневроз».
boosty.to
РАССТРОЙСТВО ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ И ГИПЕРАКТИВНОСТИ - Анцыборов Андрей
Шесть симптомов нарушенного внимания соответствуют диагнозу, с «преимущественными нарушениями внимания»;
❤🔥5
https://boosty.to/all_about_dsm-5/posts/6bfc2885-f66b-4b88-a8b5-1e1352574d1d?share=success_publish_telegram
Расстройство личности- представляет собой устойчивый паттерн внутреннего опыта, и поведения индивида, который заметно
отличается от норм и ожиданий культурной/общественной среды, являясь по своей сути «тотальным» и «ригидным», возникающий в подростковом, или раннем взрослом возрасте. Паттерн отличается стабильностью во временном континууме, и приводит к развитию симптомов дистресса, или ухудшению функционирования. В ходе текущего процесса пересмотра редакции DSM-5, особенно такого сложного раздела, как «Расстройства личности», мы сталкивались с различными точками зрения на данную проблему, и старались все их учесть. Таким образом, расстройства личности включены в разделы II и III данной редакции DSM. Материал раздела II представляет собой обновленный текст, базирующийся на тех же критериях, которые ранее были представлены в DSM-5 (перенесены из DSM-IV-TR). Раздел III настоящей редакции DSM-5 включает в себя предложенную экспертами рабочей группы DSM-5 «Личность и расстройства личности», модель диагностики и концептуализацию расстройств личности. Мы надеемся, что по мере развития данной области знаний, обе версии будут служить клинической практике и исследовательским инициативам.
Расстройство личности- представляет собой устойчивый паттерн внутреннего опыта, и поведения индивида, который заметно
отличается от норм и ожиданий культурной/общественной среды, являясь по своей сути «тотальным» и «ригидным», возникающий в подростковом, или раннем взрослом возрасте. Паттерн отличается стабильностью во временном континууме, и приводит к развитию симптомов дистресса, или ухудшению функционирования. В ходе текущего процесса пересмотра редакции DSM-5, особенно такого сложного раздела, как «Расстройства личности», мы сталкивались с различными точками зрения на данную проблему, и старались все их учесть. Таким образом, расстройства личности включены в разделы II и III данной редакции DSM. Материал раздела II представляет собой обновленный текст, базирующийся на тех же критериях, которые ранее были представлены в DSM-5 (перенесены из DSM-IV-TR). Раздел III настоящей редакции DSM-5 включает в себя предложенную экспертами рабочей группы DSM-5 «Личность и расстройства личности», модель диагностики и концептуализацию расстройств личности. Мы надеемся, что по мере развития данной области знаний, обе версии будут служить клинической практике и исследовательским инициативам.
boosty.to
Расстройства личности. Кластер A. DSM-5-TR - Анцыборов Андрей
Расстройство личности- представляет собой устойчивый паттерн внутреннего опыта, и поведения индивида, который заметно отличается от норм ...
🔥5
https://boosty.to/all_about_dsm-5/posts/03828396-bf69-426f-ae6c-5c68e74e754b?share=success_publish_telegram
Биполярное расстройство уже давно признано достаточно распространенным
заболеванием, среди взрослого населения нашей планеты; несмотря на цифры
статистики, более половины взрослых людей страдающих данным заболеванием, сообщают о появлении первых симптомов в возрасте до восемнадцати лет. При этом, биполярное расстройство в детском возрасте продолжает оставаться
предметом жарких споров, и полемики.
Биполярное расстройство уже давно признано достаточно распространенным
заболеванием, среди взрослого населения нашей планеты; несмотря на цифры
статистики, более половины взрослых людей страдающих данным заболеванием, сообщают о появлении первых симптомов в возрасте до восемнадцати лет. При этом, биполярное расстройство в детском возрасте продолжает оставаться
предметом жарких споров, и полемики.
boosty.to
Биполярное расстройство в детском возрасте КНИГА ВОПРОСОВ и ОТВЕТОВ Практические ответы на 300 вопросов, задаваемых родителями…
Данная книга написана для того, чтобы дать Вам ответы на вопросы, основываясь на самой современной информации.
❤🔥2🎉1
https://boosty.to/all_about_dsm-5/posts/a2ffa25e-7b89-4818-a5e0-3c7aa68c0588?share=success_publish_telegram
«Сначала не навреди»-это миф: Гиппократ никогда не говорил: «Сначала не навреди». Данная фраза была сказана английским врачом XIX века, и
ошибочно приписывается Гиппократу. Истиной является то, что Гиппократ действительно высказывал следующую мысль: «Что касается болезней,
старайтесь помочь, или, по крайней мере, не навредить». Между приведенными выше двумя утверждениями существует огромная разница.
«Сначала не навреди»-это миф: Гиппократ никогда не говорил: «Сначала не навреди». Данная фраза была сказана английским врачом XIX века, и
ошибочно приписывается Гиппократу. Истиной является то, что Гиппократ действительно высказывал следующую мысль: «Что касается болезней,
старайтесь помочь, или, по крайней мере, не навредить». Между приведенными выше двумя утверждениями существует огромная разница.
boosty.to
Психофармакология по Гиппократу - Анцыборов Андрей
«Сначала не навреди»-это миф: Гиппократ никогда не говорил: «Сначала не навреди». Данная фраза была сказана английским врачом XIX века...
🔥1
https://boosty.to/all_about_dsm-5/posts/cb276bc5-5cd4-44b5-bc5f-ba3f33bd5f3f?share=success_publish_telegram
Несмотря на то, что существующие методы лечения помогают многим пациентам, мы не очень хорошо понимаем, как, и
почему, они работают. Учитывая, что этиология большинства психических заболеваний неизвестна, в рамках нашей специальности редко (или
никогда), разрабатываются методы терапевтических вмешательств, основанные на определенных звеньях патогенеза.
Несмотря на то, что существующие методы лечения помогают многим пациентам, мы не очень хорошо понимаем, как, и
почему, они работают. Учитывая, что этиология большинства психических заболеваний неизвестна, в рамках нашей специальности редко (или
никогда), разрабатываются методы терапевтических вмешательств, основанные на определенных звеньях патогенеза.
boosty.to
Психиатрические мифы: прошлое и настоящее - Анцыборов Андрей
Согласно данным Leucht et al. (2012), размеры эффектов в психиатрической практике (полученные в результате мета-анализа) вполне сопоставимы.
❤🔥2
https://boosty.to/all_about_dsm-5/posts/0750c914-5322-4437-9af5-0943e6903b83?share=success_publish_telegram
После выделения педиатрии в отдельную дисциплину клинической медицины в начале XIX века, психиатрия детей и подростков в основном развивалась в начале XX века. Довольно интересным является тот факт, что до 1900 года в специальной литературе было очень мало сообщений о психических заболеваниях среди детей и подростков [1]. Поведенческие и эмоциональные расстройства считались «отсутствующими» у детей, поскольку, считалось, что они «недостаточно зрелы» для развития данных состояний. CAP развивалась параллельно со «смежными областями»—педиатрией, неврологией, педагогикой, и психологией, никогда «не отделяясь» от них полностью. Наряду с достижениями в клинической медицине конца XX-начала XXI века, широкое развитие получило изучение биологических факторов (генетика, нейровизуализация), в результате чего, было проведено значительное количество исследований, которые позволили нам лучше понять функционирование и развитие головного мозга, разработать доказательные методы лечения (биологические/психосоциальные), и интегрировать различные факторы, в патофизиологические механизмы психических расстройств.
После выделения педиатрии в отдельную дисциплину клинической медицины в начале XIX века, психиатрия детей и подростков в основном развивалась в начале XX века. Довольно интересным является тот факт, что до 1900 года в специальной литературе было очень мало сообщений о психических заболеваниях среди детей и подростков [1]. Поведенческие и эмоциональные расстройства считались «отсутствующими» у детей, поскольку, считалось, что они «недостаточно зрелы» для развития данных состояний. CAP развивалась параллельно со «смежными областями»—педиатрией, неврологией, педагогикой, и психологией, никогда «не отделяясь» от них полностью. Наряду с достижениями в клинической медицине конца XX-начала XXI века, широкое развитие получило изучение биологических факторов (генетика, нейровизуализация), в результате чего, было проведено значительное количество исследований, которые позволили нам лучше понять функционирование и развитие головного мозга, разработать доказательные методы лечения (биологические/психосоциальные), и интегрировать различные факторы, в патофизиологические механизмы психических расстройств.
boosty.to
Детская и подростковая психиатрия - Анцыборов Андрей
Поведенческие и эмоциональные расстройства считались «отсутствующими» у детей.
https://boosty.to/all_about_dsm-5/posts/5bf70cd9-3c14-48e9-a9f4-a4c565fcf68f?share=success_publish_telegram
Шкала Кутчера для оценки симптомов депрессии у подростков (KADS)— представляет собой шкалу самооценки, специально разработанную для диагностики, и оценки степени тяжести депрессии у подростков. Существуют две версии шкалы: из 16 пунктов, и 11 пунктов, а также, сокращенная версия из 6 пунктов. Общая диагностическая возможность шкалы KADS из шести пунктов, в условиях клинического испытания, продемонстрировала эффективность сопоставимую с BDI (шкала депрессии Бека), и показатели достоверности выше, в сравнении с полной версии KADS. При использовании порогового значения в 6 баллов, версия KADS из шести пунктов, продемонстрировала «чувствительность» и «специфичность» в 92% и 71% соответственно. Подобная комбинация, недостижима для других инструментов самооценки.
Шкала Кутчера для оценки симптомов депрессии у подростков (KADS)— представляет собой шкалу самооценки, специально разработанную для диагностики, и оценки степени тяжести депрессии у подростков. Существуют две версии шкалы: из 16 пунктов, и 11 пунктов, а также, сокращенная версия из 6 пунктов. Общая диагностическая возможность шкалы KADS из шести пунктов, в условиях клинического испытания, продемонстрировала эффективность сопоставимую с BDI (шкала депрессии Бека), и показатели достоверности выше, в сравнении с полной версии KADS. При использовании порогового значения в 6 баллов, версия KADS из шести пунктов, продемонстрировала «чувствительность» и «специфичность» в 92% и 71% соответственно. Подобная комбинация, недостижима для других инструментов самооценки.
boosty.to
Шкала Кутчера для оценки симптомов депрессии у подростков: KADS-11 - Анцыборов Андрей
шкала самооценки, специально разработанная для диагностики, и оценки степени тяжести депрессии у подростков
❤🔥3
https://boosty.to/all_about_dsm-5/posts/fc840d9c-0b54-4197-bb29-30c2484e9f7a?share=success_publish_telegram
На протяжении всей истории развития и становления DSM, чувство гнева, ярости, и различные формы агрессии, служили «ключевыми» характеристиками ряда расстройств личности, и проблемного поведения. В DSM-I агрессия определялась как «основная черта» у лиц с пассивно-агрессивным типом личности агрессивного типа. В DSM-II было введено понятие эксплозивной (взрывной) личности (эпилептоидное расстройство личности), которое описывалась следующим образом: «Данная модель поведения характеризуется выраженными вспышками ярости, вербальной, или физической агрессивности. Подобные «вспышки» разительно отличаются от обычного («стандартного») поведения пациента, и по прошествии непродолжительного времени, пациент может сожалеть и раскаиваться в них» (American Psychiatric Association 1968, p. 42). Несколько различных расстройств, наблюдающиеся у пациентов взрослого возраста, включают в себя симптомы агрессии в качестве симптома диагностических критериев. Периодическое эксплозивное расстройство было впервые введено клиническую практику в рамках DSM-III, с целью описания пациентов с эпизодами агрессии, значительно превышающими по степени выраженности внешние «провоцирующие» стрессовые факторы, расстройство долгое время считалось «эквивалентом» «эксплозивной» (эпилептоидной) личности.
На протяжении всей истории развития и становления DSM, чувство гнева, ярости, и различные формы агрессии, служили «ключевыми» характеристиками ряда расстройств личности, и проблемного поведения. В DSM-I агрессия определялась как «основная черта» у лиц с пассивно-агрессивным типом личности агрессивного типа. В DSM-II было введено понятие эксплозивной (взрывной) личности (эпилептоидное расстройство личности), которое описывалась следующим образом: «Данная модель поведения характеризуется выраженными вспышками ярости, вербальной, или физической агрессивности. Подобные «вспышки» разительно отличаются от обычного («стандартного») поведения пациента, и по прошествии непродолжительного времени, пациент может сожалеть и раскаиваться в них» (American Psychiatric Association 1968, p. 42). Несколько различных расстройств, наблюдающиеся у пациентов взрослого возраста, включают в себя симптомы агрессии в качестве симптома диагностических критериев. Периодическое эксплозивное расстройство было впервые введено клиническую практику в рамках DSM-III, с целью описания пациентов с эпизодами агрессии, значительно превышающими по степени выраженности внешние «провоцирующие» стрессовые факторы, расстройство долгое время считалось «эквивалентом» «эксплозивной» (эпилептоидной) личности.
boosty.to
ГЛАВА 15 Деструктивные расстройства поведения, и расстройства импульсного контроля - Анцыборов Андрей
На протяжении истории развития и становления DSM, чувство гнева, ярости, и различные формы агрессии, служили «ключевыми» характеристиками..
👍4
https://boosty.to/all_about_dsm-5/posts/de457fb6-8f89-43a4-8923-5bcbdc26022c?share=success_publish_telegram
Следует помнить о том, что психические расстройства пожилого возраста, зачастую могут быть ассоциированы с деменцией, и целым рядом других нейродегенеративных заболеваний, и во многих случаях, формально «психопатологические симптомы» могут быть первыми проявлениями данных расстройств. Практикующие врачи должны лечить не только пациентов с данными заболеваниями (молодого возраста), но и пожилых пациентов, страдающих хроническими психическими расстройствами. В любом случае, психиатры «общей практики» должны учитывать особенности медицинской помощи пожилым пациентам, включая аспекты полипрагмазии, множество сопутствующих соматических заболеваний, снижения функциональной активности органов и систем (нарушение слуха, зрения, выделительной функции почек, и заболевания печени), сопутствующие фармакокинетические изменения, а также социальные (изоляция) и экономические (бедность) проблемы. Достаточно распространенной проблемой в клинической практике является решение вопроса о том, страдает ли пациент пожилого возраста с когнитивными нарушениями, делирием, деменцией, или сочетанием данных заболеваний. При отсутствии убедительных данных из медицинской карты, или сведений от родных, или лиц, осуществляющих уход за пациентом, о том, что состояние пациента соответствует «базовому уровню» его функционирования, рекомендуется предполагать наличие делирия.
Следует помнить о том, что психические расстройства пожилого возраста, зачастую могут быть ассоциированы с деменцией, и целым рядом других нейродегенеративных заболеваний, и во многих случаях, формально «психопатологические симптомы» могут быть первыми проявлениями данных расстройств. Практикующие врачи должны лечить не только пациентов с данными заболеваниями (молодого возраста), но и пожилых пациентов, страдающих хроническими психическими расстройствами. В любом случае, психиатры «общей практики» должны учитывать особенности медицинской помощи пожилым пациентам, включая аспекты полипрагмазии, множество сопутствующих соматических заболеваний, снижения функциональной активности органов и систем (нарушение слуха, зрения, выделительной функции почек, и заболевания печени), сопутствующие фармакокинетические изменения, а также социальные (изоляция) и экономические (бедность) проблемы. Достаточно распространенной проблемой в клинической практике является решение вопроса о том, страдает ли пациент пожилого возраста с когнитивными нарушениями, делирием, деменцией, или сочетанием данных заболеваний. При отсутствии убедительных данных из медицинской карты, или сведений от родных, или лиц, осуществляющих уход за пациентом, о том, что состояние пациента соответствует «базовому уровню» его функционирования, рекомендуется предполагать наличие делирия.
boosty.to
Общие принципы геронтопсихиатрии - Анцыборов Андрей
психические расстройства пожилого возраста, обладают уникальными биологическими, клиническими, и терапевтическими особенностями
https://boosty.to/all_about_dsm-5/posts/b044786e-d214-4895-be0e-d1741ef233fd?share=success_publish_telegram
ПРЛ представляет собой расстройство, характеризующееся прежде всего нестабильностью в аспектах самооценки и межличностных отношений [8]. Клинические особенности ПРЛ, условно можно соотнести с четырьмя аспектами психопатологии: 1) межличностная нестабильность (нестабильные личные отношения, страх быть оставленным/оставленной), 2) эмоциональная дисрегуляция (лабильность аффекта/настроения, гнев, «чувство пустоты»), 3) поведенческая дисрегуляция (импульсивность, «хронические» формы суицидального, или самоповреждающего поведения), 4) когнитивные, и/или саморазрушительные проявления (транзиторные психотические симптомы, включающие персекуторные идеи, или диссоциативные симптомы, нарушения идентичности) [9]. Своеобразным «триггером» для возникновения симптомов ПРЛ, в большинстве случаев, являются межличностные события, такие как реальное, или субъективно воспринимаемое отвержение, или жизненные стрессоры, при этом, определенной части пациентов может быть трудно осознать данную связь, из-за быстрых перемен в собственных эмоциональных переживаниях, и низкой способности к рефлексии. PS: в настоящее время публикация доступна для подписчиков уровня "Специалист" и "Премиум". Для других форматов подписки, публикация станет автоматически доступна с 31.08.2025 с 22ч.10 мин.
ПРЛ представляет собой расстройство, характеризующееся прежде всего нестабильностью в аспектах самооценки и межличностных отношений [8]. Клинические особенности ПРЛ, условно можно соотнести с четырьмя аспектами психопатологии: 1) межличностная нестабильность (нестабильные личные отношения, страх быть оставленным/оставленной), 2) эмоциональная дисрегуляция (лабильность аффекта/настроения, гнев, «чувство пустоты»), 3) поведенческая дисрегуляция (импульсивность, «хронические» формы суицидального, или самоповреждающего поведения), 4) когнитивные, и/или саморазрушительные проявления (транзиторные психотические симптомы, включающие персекуторные идеи, или диссоциативные симптомы, нарушения идентичности) [9]. Своеобразным «триггером» для возникновения симптомов ПРЛ, в большинстве случаев, являются межличностные события, такие как реальное, или субъективно воспринимаемое отвержение, или жизненные стрессоры, при этом, определенной части пациентов может быть трудно осознать данную связь, из-за быстрых перемен в собственных эмоциональных переживаниях, и низкой способности к рефлексии. PS: в настоящее время публикация доступна для подписчиков уровня "Специалист" и "Премиум". Для других форматов подписки, публикация станет автоматически доступна с 31.08.2025 с 22ч.10 мин.
boosty.to
Пограничное расстройство личности - Анцыборов Андрей
Результаты продольных исследований демонстрируют высокий уровень «ремиссии симптомов» (около 85%), и низкий уровень рецидивов (около 15%).
❤🔥5👎1
Добрый день, наши Уважаемые и Любимые подписчики. Спасибо всем тем, кто поддерживает нас, и остается с нами. Напоминаем, для тех, кому это интересно и важно, что в настоящее время доступны для приобретения следующие бумажные издания разделов DSM-5-TR: 1) Биполярные расстройства (очень мало); 2) Обессивно-компульсивные расстройства (достаточное количество); 3) Гендерная дисфория/парафилии (много). Для покупки изданий пишите на почту. Второе издание раздела посвященных расстройствам нейроразвития находится на этапе сбора средств, для оплаты тиража.
🔥21👎1
https://boosty.to/all_about_dsm-5/posts/9ece0392-4199-4985-af70-f8676c7314f5?share=success_publish_telegram
Расстройство аутистического спектра (ASD/РАС) типируется и диагностируется на основе данных наблюдений за поведением пациента, и сведений о наблюдаемых в состоянии симптомах, полученных от членов семьи, либо лиц осуществляющих опеку/уход. Диагностические критерии DSM-5-TR для РАС/ASD определяют расстройство с позиций: а) статичных нарушений в аспектах социальной коммуникации и межличностного взаимодействия; б) ригидных, стереотипных моделей поведения, интересов, или деятельности [1]. Диагноз РАС также включает в себя один из трех уровней степени тяжести имеющихся нарушений, указывающий на уровень поддержки, который необходим в данный момент пациенту. В редакции DSM-5-TR диагностические критерии в контексте статичных нарушений в аспектах социальной коммуникации и социального взаимодействия были обновлены, с введением уточнения, что для применения диагноза необходимо наличие «всех» представленных в диагностических критериях нарушений. Кроме этого, в редакцию DSM-5-TR были включены спецификаторы, которые могут «сопровождать» диагноз РАС, как, например, наличие у пациента другого расстройства нейроразвития, и/или психического или поведенческого расстройства. PS: в настоящее время публикация доступна для подписчиков уровня "Специалист" и "Премиум". Для других форматов подписки, публикация станет автоматически доступна с 01.09.2025 с 23ч.42 мин.
Расстройство аутистического спектра (ASD/РАС) типируется и диагностируется на основе данных наблюдений за поведением пациента, и сведений о наблюдаемых в состоянии симптомах, полученных от членов семьи, либо лиц осуществляющих опеку/уход. Диагностические критерии DSM-5-TR для РАС/ASD определяют расстройство с позиций: а) статичных нарушений в аспектах социальной коммуникации и межличностного взаимодействия; б) ригидных, стереотипных моделей поведения, интересов, или деятельности [1]. Диагноз РАС также включает в себя один из трех уровней степени тяжести имеющихся нарушений, указывающий на уровень поддержки, который необходим в данный момент пациенту. В редакции DSM-5-TR диагностические критерии в контексте статичных нарушений в аспектах социальной коммуникации и социального взаимодействия были обновлены, с введением уточнения, что для применения диагноза необходимо наличие «всех» представленных в диагностических критериях нарушений. Кроме этого, в редакцию DSM-5-TR были включены спецификаторы, которые могут «сопровождать» диагноз РАС, как, например, наличие у пациента другого расстройства нейроразвития, и/или психического или поведенческого расстройства. PS: в настоящее время публикация доступна для подписчиков уровня "Специалист" и "Премиум". Для других форматов подписки, публикация станет автоматически доступна с 01.09.2025 с 23ч.42 мин.
boosty.to
Расстройства аутистического спектра - Анцыборов Андрей
Диагноз «аутизм» применяется на основании поведенческих проявлений, и сведений о наблюдаемых в психическом статусе пациентов симптомах
❤🔥4🐳2👎1
https://boosty.to/all_about_dsm-5/posts/75a2211b-4ba7-4043-849d-ec4cddc16d34?share=success_publish_telegram
Для применения диагноза ОКР необходимо, чтобы в состоянии пациента присутствовали мысли навязчивого характера, или компульсивные действия, которые, занимают много времени (более 1 часа в день), вызывают клинический дистресс, или функциональные нарушения. Данные проявления нельзя объяснить другими факторами, такими как: употребление психоактивных веществ, медицинские (соматические) состояния, или иным психическим расстройством [1]. Несмотря на то, что в Диагностическом и статистическом руководстве–5 редакции (DSM-5) [1] отсутствуют требования, чтобы в состоянии пациента одновременно присутствовали и навязчивые мысли, и навязчивые действия, на практике, чрезвычайно редко одни нарушения, не сопровождаются другими. При этом, содержание навязчивых мыслей, и навязчивых действий, в большинстве случаев, функционально ассоциировано [7]. Одним из значимых изменений между редакцией DSM-IV и DSM-5, является реклассификация ОКР из диагностической категории «тревожные расстройства», в новую диагностическую категорию «обсессивно-компульсивные, и ассоциированные с ними расстройства» (OCRD).
Для применения диагноза ОКР необходимо, чтобы в состоянии пациента присутствовали мысли навязчивого характера, или компульсивные действия, которые, занимают много времени (более 1 часа в день), вызывают клинический дистресс, или функциональные нарушения. Данные проявления нельзя объяснить другими факторами, такими как: употребление психоактивных веществ, медицинские (соматические) состояния, или иным психическим расстройством [1]. Несмотря на то, что в Диагностическом и статистическом руководстве–5 редакции (DSM-5) [1] отсутствуют требования, чтобы в состоянии пациента одновременно присутствовали и навязчивые мысли, и навязчивые действия, на практике, чрезвычайно редко одни нарушения, не сопровождаются другими. При этом, содержание навязчивых мыслей, и навязчивых действий, в большинстве случаев, функционально ассоциировано [7]. Одним из значимых изменений между редакцией DSM-IV и DSM-5, является реклассификация ОКР из диагностической категории «тревожные расстройства», в новую диагностическую категорию «обсессивно-компульсивные, и ассоциированные с ними расстройства» (OCRD).
boosty.to
Обсессивно-компульсивное расстройство - Анцыборов Андрей
За последние несколько десятилетий, достижения в области клинических исследований ОКР, позволили повысить степень надежности диагностики...
🐳5👍1👎1
https://boosty.to/all_about_dsm-5/posts/be3a9a46-7350-4d9a-87b4-ab9b4c37d743?share=success_publish_telegram
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ ПРИ ПОДСЧЕТЕ БАЛЛОВ:
При заполнении опросника детьми в возрасте от 8 до 11 лет рекомендуется, чтобы врач предварительно объяснил все вопросы (утверждения), или чтобы ребенок отвечал на вопросы анкеты, сидя рядом со взрослым, если у него возникнут вопросы.
ОЦЕНКА ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ:
Общий балл ≥ 25 может указывать на наличие в состоянии ребенка тревожного расстройства. Сумма баллов выше 30 являются более «специфической»:
оценка в 7 баллов по пунктам вопросов (утверждений) №№ 1, 6, 9, 12, 15, 18, 19, 22, 24, 27, 30, 34, 38 может указывать на наличие в состоянии панического расстройства с выраженными соматическими симптомами;
оценка в 9 баллов по пунктам вопросов (утверждений) №№ 5, 7, 14, 21, 23, 28, 33, 35, 37 может указывать на наличие в состоянии генерализованного тревожного расстройства;
оценка в 5 баллов по пунктам вопросов (утверждений) №№ 4, 8, 13, 16, 20, 25, 29, 31 может указывать на наличие в состоянии тревожного расстройства, связанное с разлукой (сепарационного тревожного расстройства);
оценка в 8 баллов по пунктам вопросов (утверждений) №№ 3, 10, 26, 32, 39, 40, 41 может указывать на наличие в состоянии социального тревожного расстройства;
оценка в 3 балла по пунктам вопросов (утверждений) №№ 2, 11, 17, 36 может указывать на выраженную реакцию избегания посещения школы.
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ ПРИ ПОДСЧЕТЕ БАЛЛОВ:
При заполнении опросника детьми в возрасте от 8 до 11 лет рекомендуется, чтобы врач предварительно объяснил все вопросы (утверждения), или чтобы ребенок отвечал на вопросы анкеты, сидя рядом со взрослым, если у него возникнут вопросы.
ОЦЕНКА ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ:
Общий балл ≥ 25 может указывать на наличие в состоянии ребенка тревожного расстройства. Сумма баллов выше 30 являются более «специфической»:
оценка в 7 баллов по пунктам вопросов (утверждений) №№ 1, 6, 9, 12, 15, 18, 19, 22, 24, 27, 30, 34, 38 может указывать на наличие в состоянии панического расстройства с выраженными соматическими симптомами;
оценка в 9 баллов по пунктам вопросов (утверждений) №№ 5, 7, 14, 21, 23, 28, 33, 35, 37 может указывать на наличие в состоянии генерализованного тревожного расстройства;
оценка в 5 баллов по пунктам вопросов (утверждений) №№ 4, 8, 13, 16, 20, 25, 29, 31 может указывать на наличие в состоянии тревожного расстройства, связанное с разлукой (сепарационного тревожного расстройства);
оценка в 8 баллов по пунктам вопросов (утверждений) №№ 3, 10, 26, 32, 39, 40, 41 может указывать на наличие в состоянии социального тревожного расстройства;
оценка в 3 балла по пунктам вопросов (утверждений) №№ 2, 11, 17, 36 может указывать на выраженную реакцию избегания посещения школы.
boosty.to
Скрининг-опросник SCARED для диагностики тревожных расстройств у детей - Анцыборов Андрей
При заполнении опросника детьми в возрасте от 8 до 11 лет рекомендуется, чтобы врач предварительно объяснил все вопросы
❤🔥5
https://boosty.to/all_about_dsm-5/posts/8fbcfc52-a38f-4cc6-9b83-ef42472614ce?share=success_publish_telegram
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ:
Данный опросник валидизирован для пациентов в возрасте 18 лет и старше. В анамнезе у пациента может быть эпизод депрессии (вплоть до тяжелой степени выраженности). Симптомы депрессии причиняли страдания пациенту, и/или мешали ему функционировать в одной, или нескольких важных областях жизни (дом, работа, школа, межличностные отношения).
Сумма баллов складывается по результатам ответов на 12 вопросов/утверждений. Пациенты, набравшие 15, или меньшее количество баллов, скорее всего, страдают от большой (униполярный) депрессии. У тех пациентов кто набрал от 16 до 24 баллов, может быть диагностировано БДР, или расстройство биполярного спектра. И наконец, у тех пациентов, кто набрал от 25 (и более) баллов, высока вероятность расстройства биполярного спектра.
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ:
Данный опросник валидизирован для пациентов в возрасте 18 лет и старше. В анамнезе у пациента может быть эпизод депрессии (вплоть до тяжелой степени выраженности). Симптомы депрессии причиняли страдания пациенту, и/или мешали ему функционировать в одной, или нескольких важных областях жизни (дом, работа, школа, межличностные отношения).
Сумма баллов складывается по результатам ответов на 12 вопросов/утверждений. Пациенты, набравшие 15, или меньшее количество баллов, скорее всего, страдают от большой (униполярный) депрессии. У тех пациентов кто набрал от 16 до 24 баллов, может быть диагностировано БДР, или расстройство биполярного спектра. И наконец, у тех пациентов, кто набрал от 25 (и более) баллов, высока вероятность расстройства биполярного спектра.
boosty.to
Goldberg Bipolar Screening Quiz (GBSQ) - Анцыборов Андрей
Скрининг-опросник Голдберга основных симптомов биполярного расстройства, предназначен для выявления в Вашем состоянии резких перепадов...
❤🔥1
