🔬نادي التحاليل الطبية 💉

الزلال Albumin
وهذا التحليل للألبيومين في الغالب يتم عمله من خلال تحليل البول الكامل ولكن قد يطلبه الطبيب المعالج لوحده وهذا نادر وهو يطلب في حالات الحمل وسوف نقول السبب ؟
وطبعاً ممكن الطبيب يطلبه لوحده في حالات المتابعة (يعني لو مريض عمل تحليل بول كامل ووجد عنده زلال ممكن في هذه الحالة أن يطلب الطبيب تحليل ألبيومين لوحده) .
أسباب وجود الزلال في البول :
أسباب فسيولوجية مثل
- عقب المجهود العضلي العنيف .
- حالات الحمل .
- الوقوف لفترات طويلة .
- بعد تناول وجبات غنية بالبروتين .
أسباب باثولوجية (مرضية) لوجود الزلال في البول مثل :
- حالات هبوط القلب وبعض الامراض الاخرى .
- حالات أمرض الكلى مثل مرض Nephrotic Syndrome والفشل الكلوي المزمن والحاد .
- مثل حالات إلتهابات مجرى البول المختلفة .
ملحوظة : كمية الزلال في البول قليلة جداً لا يمكن الكشف عنها بالطرق الكيميائية العادية غالباً ما يكون وجود الزلال مؤشر على أمراض الجهاز الإخراجي (الكليتين)
إذا وجد الزلال في البول لابد من التأكد من وظيفة الكلى وذلك بعمل الإختبارات الخاصة بها ، وغالباً ما يكون ظهور الزلال في البول مصحوباً بوجود مكونات أخرى مثل الإسطوانات الكلية .
طريقة التحليل (الكشف عن الزلال) :
غالباً عينة البول التي فيها نسبة زلال عالية تكون معكرة .
Turbid Or Semi turbid على حسب نسبة أو تركيز الزلال . توجد طريقتان للتحليل :
- الطريقة الأولى : هي طريقة الشريط Combi وهي معروفة التي فيها ندور البول في السنترفيوج وبعد ذلك نغمس الشريط فيها وثم نزيل بقية البول في الشريط ونقرأ النتيجة خلال 30-60 ثانية طبعاً لون الشريط يتغير من اللون الاصفر الى درجات اللون الاخضر على حسب تركيز الزلال في البول (يعني كل ما اللون الاخضر أصبح أغمق كلا زاد تركيز الزلال) .
- الطريقة الثانية : وهي طريقة قديمة والتي فيها نضع البول في انبوبة شفافة وتكون أنبوبه زجاج طويلة قليلاً ونملأ 2 / 3 الأنبوبة بالبول ونسخن الجزي العلوي من البول --- لماذا الجزء العلوي ؟ . لأنه لو فيه زلال سوف نلاحظ أن العكاره التي في البول تزيد (عكاره لونها ابيض) -- وقتها نستطيع أن نقارن بين درجه عكارة البول قبل التسخين وبعد التسخين - لكي نستطيع أن نحدد كمية الزلال (كلما كانت العكاره أغمق كلما كان تركيز الزلال أعلى) .

 

ولكن قد يسأل أحد ويقول قد يكون للعكارة سبب أخر غير الزلال ؟؟؟؟
الإجابة : نعم قد يكون للعكارة سبب أخر كيف نعرف ذلك ؟
لقد قلنا لو البول معكر ----------> نسخن البول ونرى النتيجة :
1- لو العكارة اختفت (اذن العكارة عبارة عن أملاح اليورات أو الفوسفات) .
2- ولو العكارة زادت (اذن العكارة عبارة عن بروتين 100 % ، كيف نتأكد ----> نتأكد بوضع نقص من Acetic Acid يكون تركيزه 3 % لو زادت العكارة اذن هي بروتين (زلال) .
ما معنى أنه يوجد زلال في البول ؟
أولاً يجب أن ترى هل المريض رجل أم سيدة ، لماذا ؟؟؟
- لأنه لو سيدة ممن تكون حامل وبذلك يكون هذا الزلال طبيعي عندها ، لماذا ؟ ----> لأن الجنين يضغط على الكيتين ويجعلها لا تتحكم في عدم نزول الزلال (لأنه الطبيعي أن لا ينزل زلال في البول) .
- ولو رجل أو سيدة ليست حامل فالزلال له أسباب كثيرة منها (التهاب الكلى - الفشل الكلوي - التهاب الجهاز البولي عموماً) لان الكلى في هذه الحالات لا تتحكم في نزول الزلال .
وماذا لو كان المريض بالزلال طفل صغير من (سن 7-15 سنة) ؟
هذا الولد قد يكون عنده مشكلة في الكلى ولكن ليس هذا الاحتمال الوحيد ------- يعني اجعل موضوع الكلى هذا آخر شيء .
هذا الولد قد يكون عنده مرض من الامراض التالية وهذا هو الذي يحدث غالباً :
1- أن يكون عنده سخونيه (يعني السخونيه تزود الزلال ؟ - نعم طبعا) .
2- ممكن يكون عنده التهاب في اللوز (وهذا أيضاً يزود الزلال في البول وليس في الدم) .
وإذا لم يكن شيء من الاثنان فمن الممكن أن يكون مشكلة في الكلى .

www.tgoop.com/LabMed2017/26943

4.35K views♪♫•*¨*•.¸¸༄Dr. αв∂υℓℓαн ✿⃝⃗💉꯭ αнмє∂ ࿐¸.•*¨*•♫♪, Feb 14, 2021 at 17:53

الزلال Albumin
وهذا التحليل للألبيومين في الغالب يتم عمله من خلال تحليل البول الكامل ولكن قد يطلبه الطبيب المعالج لوحده وهذا نادر وهو يطلب في حالات الحمل وسوف نقول السبب ؟
وطبعاً ممكن الطبيب يطلبه لوحده في حالات المتابعة (يعني لو مريض عمل تحليل بول كامل ووجد عنده زلال ممكن في هذه الحالة أن يطلب الطبيب تحليل ألبيومين لوحده) .
أسباب وجود الزلال في البول :
أسباب فسيولوجية مثل
- عقب المجهود العضلي العنيف .
- حالات الحمل .
- الوقوف لفترات طويلة .
- بعد تناول وجبات غنية بالبروتين .
أسباب باثولوجية (مرضية) لوجود الزلال في البول مثل :
- حالات هبوط القلب وبعض الامراض الاخرى .
- حالات أمرض الكلى مثل مرض Nephrotic Syndrome والفشل الكلوي المزمن والحاد .
- مثل حالات إلتهابات مجرى البول المختلفة .
ملحوظة : كمية الزلال في البول قليلة جداً لا يمكن الكشف عنها بالطرق الكيميائية العادية غالباً ما يكون وجود الزلال مؤشر على أمراض الجهاز الإخراجي (الكليتين)
إذا وجد الزلال في البول لابد من التأكد من وظيفة الكلى وذلك بعمل الإختبارات الخاصة بها ، وغالباً ما يكون ظهور الزلال في البول مصحوباً بوجود مكونات أخرى مثل الإسطوانات الكلية .
طريقة التحليل (الكشف عن الزلال) :
غالباً عينة البول التي فيها نسبة زلال عالية تكون معكرة .
Turbid Or Semi turbid على حسب نسبة أو تركيز الزلال . توجد طريقتان للتحليل :
- الطريقة الأولى : هي طريقة الشريط Combi وهي معروفة التي فيها ندور البول في السنترفيوج وبعد ذلك نغمس الشريط فيها وثم نزيل بقية البول في الشريط ونقرأ النتيجة خلال 30-60 ثانية طبعاً لون الشريط يتغير من اللون الاصفر الى درجات اللون الاخضر على حسب تركيز الزلال في البول (يعني كل ما اللون الاخضر أصبح أغمق كلا زاد تركيز الزلال) .
- الطريقة الثانية : وهي طريقة قديمة والتي فيها نضع البول في انبوبة شفافة وتكون أنبوبه زجاج طويلة قليلاً ونملأ 2 / 3 الأنبوبة بالبول ونسخن الجزي العلوي من البول --- لماذا الجزء العلوي ؟ . لأنه لو فيه زلال سوف نلاحظ أن العكاره التي في البول تزيد (عكاره لونها ابيض) -- وقتها نستطيع أن نقارن بين درجه عكارة البول قبل التسخين وبعد التسخين - لكي نستطيع أن نحدد كمية الزلال (كلما كانت العكاره أغمق كلما كان تركيز الزلال أعلى) .

 

ولكن قد يسأل أحد ويقول قد يكون للعكارة سبب أخر غير الزلال ؟؟؟؟
الإجابة : نعم قد يكون للعكارة سبب أخر كيف نعرف ذلك ؟
لقد قلنا لو البول معكر ----------> نسخن البول ونرى النتيجة :
1- لو العكارة اختفت (اذن العكارة عبارة عن أملاح اليورات أو الفوسفات) .
2- ولو العكارة زادت (اذن العكارة عبارة عن بروتين 100 % ، كيف نتأكد ----> نتأكد بوضع نقص من Acetic Acid يكون تركيزه 3 % لو زادت العكارة اذن هي بروتين (زلال) .
ما معنى أنه يوجد زلال في البول ؟
أولاً يجب أن ترى هل المريض رجل أم سيدة ، لماذا ؟؟؟
- لأنه لو سيدة ممن تكون حامل وبذلك يكون هذا الزلال طبيعي عندها ، لماذا ؟ ----> لأن الجنين يضغط على الكيتين ويجعلها لا تتحكم في عدم نزول الزلال (لأنه الطبيعي أن لا ينزل زلال في البول) .
- ولو رجل أو سيدة ليست حامل فالزلال له أسباب كثيرة منها (التهاب الكلى - الفشل الكلوي - التهاب الجهاز البولي عموماً) لان الكلى في هذه الحالات لا تتحكم في نزول الزلال .
وماذا لو كان المريض بالزلال طفل صغير من (سن 7-15 سنة) ؟
هذا الولد قد يكون عنده مشكلة في الكلى ولكن ليس هذا الاحتمال الوحيد ------- يعني اجعل موضوع الكلى هذا آخر شيء .
هذا الولد قد يكون عنده مرض من الامراض التالية وهذا هو الذي يحدث غالباً :
1- أن يكون عنده سخونيه (يعني السخونيه تزود الزلال ؟ - نعم طبعا) .
2- ممكن يكون عنده التهاب في اللوز (وهذا أيضاً يزود الزلال في البول وليس في الدم) .
وإذا لم يكن شيء من الاثنان فمن الممكن أن يكون مشكلة في الكلى .

BY 🔬نادي التحاليل الطبية 💉