Главный специалист Минздрава России по медицинской профилактике в Уральском федеральном округе, доктор медицинских наук Сергей Токарев принял участие в программе ИА «Общественная служба новостей» «Стоит задуматься».

Спикеры рассмотрели тему молодеющих болезней, обсудили причины такой тенденции и возможные пути решения.

@prophylactictop

На официальном сайте Российского национального конгресса "Человек и лекарство" появился проект программы "Саммита профилактических инноваций".
В нее входят заседание общественного совета базовой организации государств – участников СНГ в области терапии и профилактической медицины, профильная комиссия Минздрава по медицинской профилактике, симпозиумы"Углубленное профилактическое консультирование", "Питание и здоровье" и "Как научить врача здоровью".
Очная часть конгресса пройдет в Москве 14-15 апреля.

Президент РФ Владимир Путин поручил принять меры по повышению информированности граждан о важности прохождения диспансеризации и ее роли в сохранении здоровья и увеличении продолжительности жизни. Об этом сообщается в опубликованном на сайте Кремля перечне поручений главы государства по итогам совещания с членами кабмина.

Также кабмину поручено до 1 июня разработать совместно с комиссией Государственного совета РФ по направлению "Продолжительная и активная жизнь" и представить предложения, направленные на повышение дисциплины работодателей касательно обеспечения ими предусмотренных законодательством гарантий работникам при прохождении диспансеризации.

Кроме того, президент поручил высшим должностным лицам субъектов страны рекомендовать исполнительным органам принять дополнительные меры для обеспечения исполнения установленного законодательством порядка проведения диспансеризации, чтобы повысить удобство ее прохождения, в том числе для работающих граждан.

Исследование кала на скрытую кровь входит в программу диспансеризации. Недавнее научное исследование подтвердило высокую прогностическую эффективность этого метода.

Исследование проводилось в течение 10 лет, участвовали в нем 57 тысяч человек. Оно показало, что неинвазивный фекальный иммунохимический тест (FIT) так же эффективен, как и колоноскопия в снижении смертности от рака кишечника у людей в возрасте 50–69 лет.

Учёные установили, что через 10 лет риск смерти от колоректального рака был примерно одинаковым: 0,22% в группе, прошедшей колоноскопию, и 0,24% в группе FIT.

Заболеваемость раком в группах составила 1,13% и 1,22%. Общая смертность осталась практически идентичной — около 7,6% против 7,7%.

При этом приверженность пациентов к обследованию с помощью анализа на скрытую кровь была больше (тест согласились пройти почти 40%). В то время как на колоноскопию согласились около 32%. Это важно, поскольку одна из основных проблем скрининговых программ - низкий интерес пациентов.

Хотя колоноскопия лучше выявляет предраковые изменения (полипы и аденомы), учёные считают, что тест кала на скрытую кровь, как более простая и удобная процедура, может привлечь больше людей к обследованию.

Источник

@prophylactictop

Заместителем руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения назначена Елена Шешко. Ранее она трудилась в Минздраве России директором департамента медицинской помощи детям, службы родовспоможения и общественного здоровья.

Резкое падение продаж алкоголя зафиксировано в России.

В I квартале 2025 года в сравнении с прошлым годом продажи упали на 14,7%. Сократилось и производство - в январе-марте производство напитков крепостью выше 9 процентов в России упало на 20,7 процента. Сильнее всего, падение произошло в сегменте водки.

"Связь между потреблением алкоголя, когнитивными способностями и нейропатологическими изменениями: популяционное аутопсийное исследование"

👌Основные находки
Это крупное бразильское исследование, включающее 1781 участника (средний возраст 74,9 лет), проанализировало связь между потреблением алкоголя и нейропатологическими изменениями на основе посмертных исследований мозга.
Исследователи классифицировали участников на четыре группы:

никогда не употреблявшие (965 человек)
умеренно употреблявшие (до 7 доз/98 г алкоголя в неделю, 319 человек)
злоупотреблявшие (8+ доз/112+ г алкоголя в неделю, 129 человек)
бывшие злоупотреблявшие (368 человек)

👌Ключевые результаты показали:

Умеренное потребление алкоголя было связано с повышенным риском гиалинового артериолосклероза (OR 1,60)
Тяжелое потребление было связано как с гиалиновым артериолосклерозом (OR 2,33), так и с нейрофибриллярными клубками (OR 1,41)
Бывшее тяжелое потребление было связано с гиалиновым артериолосклерозом (OR 1,89), нейрофибриллярными клубками (OR 1,31), снижением массы мозга (β -4,45) и ухудшением когнитивных способностей (β 1,31 по шкале CDR-SOB)
Связь между потреблением алкоголя и когнитивными нарушениями была полностью опосредована гиалиновым артериолосклерозом

Важно отметить, что тяжелые потребители алкоголя умирали в среднем на 13 лет раньше остальных групп.

👌Критический анализ
Несмотря на впечатляющий размер выборки и детальный патологический анализ, исследование имеет ряд существенных ограничений:

Ограничение поперечного дизайна: Кросс-секционный характер исследования не позволяет установить причинно-следственные связи.
Возможное искажение выборки: Значительно более ранняя смертность в группе тяжелых потребителей указывает на "смещение выживаемости" - в выборку могли попасть только те тяжелые потребители, кто имел генетическую защиту от некоторых нейропатологических изменений.
Проблема обратной причинности: Особенно для бывших тяжелых потребителей, которые могли прекратить употребление именно из-за ухудшения здоровья.
Ограничения в сборе данных: Информация о потреблении алкоголя была получена от родственников умерших, а не от самих участников.
Отсутствие данных о длительности: В исследовании не учитывалась продолжительность употребления алкоголя.
Отсутствие оценки дефицита витаминов: Не было оценки дефицитов витаминов, особенно тиамина, которые часто сопутствуют тяжелому употреблению алкоголя и сами могут вызывать нейропатологические изменения.

👌Выводы
Исследование предоставляет ценные данные о потенциальных патологических механизмах, связывающих потребление алкоголя с когнитивными нарушениями, особенно выделяя роль гиалинового артериолосклероза как ключевого медиатора.
Примечательно, что даже умеренное потребление алкоголя (до 7 доз в неделю) было связано с повышенным риском сосудистых изменений в мозге, что противоречит некоторым предыдущим исследованиям о потенциальной пользе умеренного употребления.
Однако методологические ограничения не позволяют сделать окончательные выводы о причинно-следственных связях. Особую осторожность следует проявлять при интерпретации результатов для категории "бывших тяжелых потребителей", где вероятно влияние обратной причинности.
Для более определенных выводов необходимы лонгитюдные исследования с оценкой длительности и паттернов потребления алкоголя.

Источник: Justo AFO, et al. Association Between Alcohol Consumption, Cognitive Abilities, and Neuropathologic Changes: A Population-Based Autopsy Study. Neurology 2025;104
https://www.neurology.org/doi/10.1212/WNL.0000000000213555

Новые российские вакцины от пневмококковой и менингококковой инфекций могут зарегистрировать в 2025 году

Глава ФМБА Вероника Скворцова отметила, что в настоящее время проходят третья фаза клинических исследований вакцины от пневмококковой и первая фаза вакцины для профилактики менингококковой инфекций.

🔬 На сегодняшний день в мировой практике оценка уровня общего холестерина - один из важнейших тестов, отражающих риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Тем не менее, недавнее масштабное исследование, проведённое на протяжении 15 лет и охватившее более 200 000 человек, показало, что два других показателя в анализах крови более точны и достоверны в долгосрочной перспективе.

✅ Учёные обнаружили, что для правильного диагноза нужны одновременно две ключевых составляющих. Первая — аполипопротеин B. Именно он отражает реальный объем опасных форм холестерина в крови.

✅ Вторая — макромолекулярный комплекс липопротеин (a). Он является индикатором риска раннего атеросклероза и улучшает общую точность прогноза. Его уровень определяется генетическими факторами, и обычно составляет менее 1% от всего «плохого» холестерина. Однако у некоторых людей уровень липопротеина (a) может быть чрезвычайно высоким, что значительно увеличивает риск заболеваний сердца.

✅ Важно, что оба маркера уже можно рутинно определить при биохимическом анализе крови, так что дополнительных разработок не потребуется.

❗В исследовании также отмечено, что стандартные методы в большинстве случаев имеют достаточную эффективность. Однако примерно у 1 пациента из 12 риски могут быть недооценены. Это может привести к серьезным последствиям, ведь у 20-40% людей первая же сосудистая катастрофа заканчивается неблагоприятным исходом.

@prophylactictop

АНО «Национальные приоритеты» рассказывают о первых итогах диспансеризации репродуктивного здоровья и делятся успешными региональными практиками

Водительские удостоверения могут аннулироваться после выявления противопоказаний для управления ТС при профосмотре или диспансеризации.

Идея для снижения аварийности в ДТП - отличная, а вот для мотивации граждан к прохождению диспансеризации - наоборот

📌 Такое обращение направили депутаты министру здравоохранения России Михаилу Мурашко.

💪🏻 Парламентарии предлагают поощрять граждан, у которых по итогам осмотра не будут выявлены вредные привычки и факторы риска развития заболеваний (например, ожирение), а ключевые показатели работы организма будут в пределах возрастной нормы.

@prophylactictop

19 - 23 мая 2025 года Российское общество профилактики неинфекционных заболеваний и ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России приглашают принять участие в научно-образовательном проекте «Неделя технологий укрепления общественного здоровья – 2025».

Мероприятие проводится в онлайн-формате на портале internist.ru.
Актуальные ссылки на трансляцию указаны в программе в начале каждого дня.

@prophylactictop