قطره آهن

به توصیه ی سازمان بهداشت جهانی از سن 4 ماهگی برای شیرخواران باید قطره آهن شروع شود و تا سن 2 سالگی ادامه یابد . میزان نیاز روزانه شیرخواران به آهن 15 میلی گرم می باشد .تحقیقات جدید نشان داده است که شیرخوارانی که تا 2 سالگی مکمل آهن مصرف نکرده اند علاوه بر این که دچار علایم کم خونی فقر آهن ،بی اشتهایی ،اضطراب و بی قراری می شوند دچار کاهش تمرکز و عملکرد مغزی حتی در سنین مدرسه می شوند . آهن در قطره های خوراکی به 4 فرم وجود دارد : 1-فروس سولفات که 20 درصد آن آهن المنته است . 2-فروس فومارات که 33 درصد آن آهن المنته است . 3-فروس گلوکونات که 11 درصد آن آهن المنته است . 4-ستیرات آمونیوم فریک که 18 درصد آن آهن المنته است .

هم اکنون ، تعدادی قطره ی آهن خارجی در داروخانه ها به فروش می رسد که به اشتباه به عنوان قطره آهن توسط والدین مصرف می گردند ولی میزان آهن کافی را ندارند که در زیر به چند نمونه آنها اشاره می شود :

1- قطره ولکید: با 2.2 میلی گرم آهن المنته
2-قطره ویتان (vitane ) :روی قطره ویتان نوشته شده که 1 میلی لیتر آن ،17 میلی گرم فروس گلوکونات دارد .یعنی میزان آهن المنتال قطره ویتان در 1 میلی لیتر 1/8 میلی گرم می باشد . (در صورتی که نیاز شیرخواران روزانه 15 میلی گرم می باشد )پس قطره ویتان به هیچ وجه توصیه نمی شود .
3- شربت ویتان (vitane) : روی آن نوشته که 5 میلی لیتر آن معادل 42.85 میلی گرم فروس گلوکونات دارد که این میزان معادل 4.7 میلی گرم آهن المنته است و بنابراین این توصیه نمی شود .

ولی قطره های آهنی که در داروخانه ها موجود است و میزان آهن آنها کافی می باشد و توصیه می شود به شرح زیر می باشد :

الف- قطره های ایرانی : قطره فروس سولفات و فرو دراپ که 1 میلی لیتر از آنها معادل 125 میلی گرم فروس سولفات دارد و میزان آهن المنته ی آن 25 میلی گرم می باشد بنابراین روزانه0/6 میلی لیتر از این قطره ها (معادل 15 قطره )نیاز روزانه شیرخواران به آهن را تامین می کند .

ب- قطره های خارجی :

1- ایرویت (IROVIT)  :  یک میلی لیتر آن 15 میلی گرم آهن المنته دارد و میزان 1 میلی لیتر در روز کافی است .

2- قطره میم اورنج(MIM) : روی قطره ی MIM  نوشته شده که 1 میلی لیتر آن معادل 75 میلی گرم فروس سولفات دارد که این میزان معادل 15 میلی گرم آهن المنته می باشد و میزان 1 میلی لیتر در روز کافی است .

3-ایرونورم (Ironom) : یک میلی لیتر آن 25 میلی گرم آهن المنته دارد و میزان 0/6 میلی لیتر در روز کافی است

4- قطره فروکیدز FERROKIDS):  D):  هر میلی لیتر آن  16 میلی گرم آهن المنته دارد و بنابراین 1 میلی لیتر در روز کفایت می کند .ضمن این که این قطره ویتامین Cهم همراه آهن دارد که به جذب آهن کمک می کند .

5-پودر فرامکس هر پیمانه حاوی ۱۵ میلی گرم آهن المنتال ( بسته شامل ۱۲۰ پیمانه)

7- ساشه سوییت آیرون حاوی ۱۰ میلی گرم آهن المنتال ملح فومارات همراه با ویتامین سی( هر بسته حاوی ۳۰ ساشه)

8- قطره سیدرال هر سی سی حاوی ۷ میلی گرم آهن لیپوزومال

9- قطره ADZIR
Vit D3  400 IU,  Zinc 5 mg   ,Iron 15 mg  ,Vit A 1500 IU

10-قطره فروگلوبولين: هر سي سي 15میلی آهن المنته  همراه با ويتامين سي

11-شربت فروگلوبولين  هر 5میلی لیتر حاوی 10 میلی گرم آهن المنته است

12- شربت مینادکس تونیک (Minadex Tonic) : در هر 5میلی لیتر حاوی 12 میلی گرم آهن المنته است

13-میناجویس حاوی 10میلی آهن المننته در هر 5 میلی لیتر است

14-مولتی سانستول آهن دار:حاوی 10 میلی آهن المنته در هر 5میلی لیتر

15-شربت سندروس (sandrous) :روی آن نوشته که 5 میلی لیتر آن معادل 68 میلی گرم فروس گلوکونات دارد که این میزان معادل 7.5 میلی گرم آهن المنته است.

با تشکر از خانم دکتر شیما حیدری (داروساز)

مقدار آهن در قرص ها و کپسول های روتین موجود در بازار


کپسول هماتینیک اسید:
15 میکرو گرم ویتامین ب12 ، 350 میلی گرم فروس فومارات (معادل ۱۱۵ میلی گرم آهن فلزی) ، ۱۵۰ میلی گرم ویتامین C و ۱ میلی گرم فولیک اسید.


قرص فروس سولفات:
۱۵۰ میلی گرمی است که حاوی حدود ۵۰ میلی گرم اهن می باشد.


کپسول ففول:
حاوي 150 ميلي گرم سولفات آهن (معادل47 ميلي گرم آهن المنتال يا خالص) و ۰/۵ ميلي گرم فوليک اسيد مي باشد.


فرفوليك ( FERFOLIC ):
كپسول پيوسته رهش يا قرص حاوي 60 ميليگرم آهن+0.4 ميليگرم فوليك اسيد.


فولايرون زينك :
48 ميليگرم آهن+0.5 ميليگرم فوليك اسيد+7 ميليگرم روي.


فيفار ( fefar ):
حاوي 47 ميلي گرم آهن+0.5ميليگرم فوليك اسيد.


كپسول فولايرون:
حاوي 60 ميليگرم آهن


شربت فروگلوبين:
ب12 + 7 ميليگرم آهن در هر 5 سي سي


قرص ايزن پلاس:
حاوي 20 ميلي گرم آهن +ويتامين ث +ويتامين هاي ب


آمپول ونوفر (داخل وريدي):
حاوي 100 ميلي گرم آهن در هر 5 سي سي


قطره آهن ايراني:
هر سي سي حاوي 25 ميليگرم آهن


قطره irovit :
حاوي 15 ميليگرم آهن در هر سی سی

انواع کپسول ها با میزان آهن المنتال:


فرامکس 150: 150 میلی گرم آهن با پوشش پلی ساکاریدی نشاسته

هماتینیک: 115 میلی گرم آهن با ملح فومارات

فروسانول دئودنال: 100 میلی گرم آهن با ملح گلایسین سولفات

فروفورت دئودنال: 100 میلی گرم آهن با ملح گلایسین سولفات

فروسانول گاین: 80 میلی گرم آهن با ملح گلایسین سولفات

فروفورت گاین: 80 میلی گرم آهن با ملح گلایسین سولفات

ایرونورم: 55 میلی گرم آهن با ملح سولفات

ففار: 47 میلی گرم آهن با ملح سولفات

ففول: 47 میلی گرم آهن با ملح سولفات

ایروویت: 47 میلی گرم آهن با ملح سولفات

سیدرال فورت: 30 میلی گرم آهن لیپوزومال( احاطه شده با فسفولیپید طبیعی)

فرودین: 28 میلی گرم آهن با ملح بیس گلیسینات

ایزی آیرون: 28 میلی گرم آهن با ملح گلایسینات

فروگلوبین: 24 میلی گرم آهن با ملح فومارات

مارینوکس: 21 میلی گرم آهن

فررولین: 21 میلی گرم آهن

ایزن پلاس( یوروویتال): 20 میلی گرم آهن با ملح فومارات

ویتاگلوبین: 18میلی گرم آهن

سیدرال: 14 میلی گرم آهن لیپوزومال

فروسان: 14 میلی گرم آهن

با تشکر از آقای دکتر احمد قربانی (متخصص پزشکی قانونی و فلوشیپ مسمومیت های بالینی)

#نسخه_خوانی

دگزامتازون آمپول
مولتی ویتامین قرص
ویت سی جوشان
کتوتیفن شربت
اریترومایسین قرص
ادالت کلد قرص
استا کدئین قرص
قرص مکیدنی کلد کندی

داروهایی که با یک واحد می‌توانند در کودکان کشنده باشند.

داروهای مرگبار، ملاحظات ضروری در خصوص تعامل اطفال و داروهای پرخطر برای آنها

بسیاری از ما مدام با این ترس دست و پنجه نرم کرده ایم که «نکند پدر و مادری به خاطر اسم فریبنده ی آسپرین بچه، واقعا به هر علتی به بچه شان آسپرین بدهند». و فقط این هم نیست. داروها اصلا بنا به تعریف، همگی سمومی هستند که نفعشان در یک زمان و مکان برای یک فرد، بیش از ضررشان باشد (وارد فلسفه ی نفع و ضرر به علت اطاله ی کلام نمیتوان شد).

طبیعتا داروهائی که برای بزرگسالان نسبتا امن به شمار میروند، هیچ التزامی به امن بودن در اطفال ندارند. نه فقط به علت کمتر بودن وزن طفل و نتیجتا فراتر رفتن غلظت های پلاسمائی از پنجره ی درمانی، بلکه به این علت که کودکان اصلا الزامی به رعایت مسیر صحیح مصرف نمیبینند. طفل کنجکاوی که -بخصوص در ایران که اغلب داروها در قوطی های با قفل فشاری نگهداری نمیشوند- با جعبه ای پر از داروهای رنگارنگ مواجه شود، تردیدی برای بلع شیاف، جویدن آمپول، سر کشیدن قطره ی چشمی یا مکیدن کپسول یا قرص با روکش شکری شیرین و رنگی نشان نخواهد داد.

مواردی که هرکدام به طور بالقوه میتوانند در یک بازه ی چندساعته به زندگی کودک خاتمه دهند ( البته این در مورد بزرگسالان هم گاهی )
صدق میکنید. مثل شخص بزرگسال و با سوادی که علی رغم نوشته شدن چند باره ی عبارت مواردی که هرکدام به طور بالقوه میتوانند در « غیرخوراکی»
لطفا اگر از کادر درمان هستید این ارائه ی کوتاه را تا انتها ببینید ، و اگر نیستید حتما حتما

مهمترین یادداشت روی بسته بندی تمام داروهارا با نهایت توان جدی بگیرید : « دوراز دسترس اطفال نگهداری »

اقای دکتر سینا نجومی (داروساز)

نسخه

سیپروفلوکساسین
فنازوپریدین
شیاف انتی همورویید
پماد انتی همورویید

مراقبت هایی که لازمه قبل از انجام آزمایش رعایت بشه!

نکاتی در مورد داروی دیفن هیدرامین و فکسوفنادین(تلفست):


🤍 هر دو آنتی هیستامین می باشند  دیفن هیدرامین از نسل اول ولی فکسوفنادین از نسل دوم می باشد.


🤍 عوارض دیفن هیدرامین(خواب آلودگی، هایپوتانسیون و...) بیشتر از فکسوفنادین می باشد‌.


🤍 دیفن هیدرامین سبب خواب آلودگی شدید می شود قبل از رانندگی از مصرف آن اجتناب شود.


🤍 آنتی هیستامین های نسل دوم در مقایسه با نسل اول، کمتر سبب خواب آلودگی و افت فشار خون می شوند.


🤍 دیفن هیدرامین دارای خاصیت بی حسی موضعی می باشد.

🔵📣پس از مصرف این داروها تا ۳۰ دقیقه دراز نکشید!

🔘افراد باید تقریبا ۱۰ تا ۳۰ دقیقه پس از مصرف آنتی‌بیوتیکی مانند کلیندامایسین از دراز کشیدن خودداری کنند.

🔘برای سایر آنتی‌بیوتیک‌ها (مانند تتراسایکلین‌ها)، آسپرین، داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAID)، بیس فسفونات‌ها، کینیدین و مکمل‌های آهن یا پتاسیم، بیماران باید حتی بیشتر از ۳۰ دقیقه (تا یک ساعت) برای دراز کشیدن منتظر بمانند./ اطلاعات آنلاین

#نسخه
لوتیرکسین
ویتامین دی3
کلسیم دی
سوی منوپوز
زانکس

🤍قرص دپاکین

🔰👈 دارویی است که برای درمان انواع تشنج و صرع مورد استفاده قرار می گیرد.

🌏👈 در حقیقت قرص دپاکین موجب افزایش سطح برخی مواد در مغز می گردد و بدین صورت موجب درمان تشنج می گردد. 

🔮👈 نحوه مصرف قرص دپاکین 500mg

(depakine chrono)

🔰👈 این دارو را همراه مقدار کافی آب مصرف نمایید. برخی از افراد ترجیح می دهند که این دارو را همراه غذای خود مصرف نمایند چون می تواند موجب ناراحتی گوارشی آن ها گردد.

🔰👈به یاد داشته باشید که شما نباید این قرص را بجوید بلکه بایستی آن را با آب ببلعید.

🔰 👈دوزقرص دپاکین به میزان پاسخ شما به دارو، شدت مشکلتان، سن و همچنین سایر داروهایی که مصرف می نمایید وابسته می باشد.دوز این دارو در کودکان معمولا بر اساس وزن آن ها تعیین می شود.

✅👈برای کاهش عوارض این دارو ممکن است پزشکتان به شما توصیه نماید 

🔹این دارو را ابتدا از دوزهای پایین شروع نمایید 

🔹 میزان آن را به طور تدریجی افزایش دهید تا به میزان تجویز شده برسد.

🔹 قطع ناگهانی این دارو می تواند موجب تشدید حملات تشنجی در شما گردد.

✅👈عوارض جانبی قرص دپاکین 500mg:

🔹شل شدن مدفوع
🔹گیجی
🔹ریزش مو
🔹دو بینی و مختصری تاری دید
🔹تغییر در عادات ماهیانه خانم ها
🔹وزوز گوش
🔹تغییرات وزن

💠👈توجه داشته باشید که این علایم هر کسی را دچار نمی کند بلکه این علایم نادرند و خوشبختانه خود به خود نیز برطرف میشوند

💠👈 در صورت بروز واکنش پوستی، تورم لب ها و مخاطات و تنگی نفس بلافاصله به یک مرکز درمانی مجهز مراجعه نمایید.

✅👈 تداخلات دارویی قرص دپاکین500mg:

🔰👈داروهای ضد افسردگی نظیر آمی تریپتیلین و نورتریپتیلین

🔰👈برخی بنزودیازپین ها نظیر دیازپام و کلونازپام

🔰👈برخی آنتی بیوتیک ها نظیر ایمی پنم

🔰👈 برخی داروهای ضد تشنج دیگر نظیر کاربامازپین

🔰👈 دردوران بارداری و شیردهی توصیه نمیشود

🤍قرص دپاکین

🔰👈 دارویی است که برای درمان انواع تشنج و صرع مورد استفاده قرار می گیرد.

🌏👈 در حقیقت قرص دپاکین موجب افزایش سطح برخی مواد در مغز می گردد و بدین صورت موجب درمان تشنج می گردد. 

🔮👈 نحوه مصرف قرص دپاکین 500mg

(depakine chrono)

🔰👈 این دارو را همراه مقدار کافی آب مصرف نمایید. برخی از افراد ترجیح می دهند که این دارو را همراه غذای خود مصرف نمایند چون می تواند موجب ناراحتی گوارشی آن ها گردد.

🔰👈به یاد داشته باشید که شما نباید این قرص را بجوید بلکه بایستی آن را با آب ببلعید.

🔰 👈دوزقرص دپاکین به میزان پاسخ شما به دارو، شدت مشکلتان، سن و همچنین سایر داروهایی که مصرف می نمایید وابسته می باشد.دوز این دارو در کودکان معمولا بر اساس وزن آن ها تعیین می شود.

✅👈برای کاهش عوارض این دارو ممکن است پزشکتان به شما توصیه نماید 

🔹این دارو را ابتدا از دوزهای پایین شروع نمایید 

🔹 میزان آن را به طور تدریجی افزایش دهید تا به میزان تجویز شده برسد.

🔹 قطع ناگهانی این دارو می تواند موجب تشدید حملات تشنجی در شما گردد.

✅👈عوارض جانبی قرص دپاکین 500mg:

🔹شل شدن مدفوع
🔹گیجی
🔹ریزش مو
🔹دو بینی و مختصری تاری دید
🔹تغییر در عادات ماهیانه خانم ها
🔹وزوز گوش
🔹تغییرات وزن

💠👈توجه داشته باشید که این علایم هر کسی را دچار نمی کند بلکه این علایم نادرند و خوشبختانه خود به خود نیز برطرف میشوند

💠👈 در صورت بروز واکنش پوستی، تورم لب ها و مخاطات و تنگی نفس بلافاصله به یک مرکز درمانی مجهز مراجعه نمایید.

✅👈 تداخلات دارویی قرص دپاکین500mg:

🔰👈داروهای ضد افسردگی نظیر آمی تریپتیلین و نورتریپتیلین

🔰👈برخی بنزودیازپین ها نظیر دیازپام و کلونازپام

🔰👈برخی آنتی بیوتیک ها نظیر ایمی پنم

🔰👈 برخی داروهای ضد تشنج دیگر نظیر کاربامازپین

🔰👈 دردوران بارداری و شیردهی توصیه نمیشود

تذکر: این دارو را به هیچ عنوان با دیگران به اشتراک نگذارید.

تست‌های پزشکی و یا آزمایشگاهی (مانند سطح دارو، آزمایش عملکرد کبد، شمارش کامل خون، آزمایش لخته شدن) باید قبل از شروع درمان، به صورت دوره ای برای نظارت بر پیشرفت شما یا بررسی عوارض جانبی انجام شود. برای جزئیات بیشتر با پزشک خود مشورت کنید.

🔻کاربرد های #میدازولام :

۱_سدیت کردن (sedate)
۲_برای sedation و جلوگیری از  sizure قبل القای بیهوشی به عنوان premed

۳_تو پروسیجر آندو و کولونوسکوپی
تو احیا برای کاهش مقاومت جهت لوله تراشه گذاری
تو بیماران اینتوبه هم برای کاهش مقاومت مثلا NG گذاریشون

۴_سدیت کننده ،خواب آور،ضد اضطراب
داروی بیهوشی در جراحی های کوچک

۵_بیمار تحت ونتیلاتور که داره فایت میکنه
برای کنترل اضطراب تو بیمارایی که موقع عمل بی حسی نخاعی دریافت میکنن

۶_قبل cv line گذاری برای مریضی ک کمی هوشیاره میزنن ک آروم شه
و برای اینتوبه کردن هم با فنتانیل میزنن.