Telegram Web
الحمدلله والشكر بعد جهد سنه كامله والتعب والسهر وكلشي واجهته كدرت انجح بكل جدارررررره💪

رسمياً رسمياً اني مرحله خامسه 😩😍

ماكو مبروك ؟

🎉🥳🎊
لكل طالب دور ثاني ❤️

“شرف المحاولة اعظم من شرف الانجاز”
اثناء تدريبكم بالصيدليه شفتو انه بعض الادويه نلكه رموز عليها مثل
IR ، MR, XR, CR, SR , DS
ماذا تعني هذي الرموز ؟؟🤔

*بدايه كل شكل للدواء سواء كان اقراص او امبول او كبسول او مرهم..الخ يحتوي ع الماده الفعاله ومواد مضافة.
المواد المضافه هي التي تتحكم بخروج وتحرر الماده الفعاله من داخلها .

*طيب كيف المواد المضافه تتحكم بتحرر الدواء (الماده الفعاله ) ؟
تخليه اما يتحرر مباشره IR وهي اختصار ل
immediated release
او تحرر معدل MR
modified release...

ال IR :تعني ان المواد المضافه تسمح للماده الفعاله بالتحرر المباشر دون تأخير بالانحلال او الامتصاص ويعطي مفعول سريع لفتره قصيره وهذا عليه اغلب الادويه لذا نلكه الرمز IR مكتوب عليها وتلكاه يستخدم من ثلاث الي اربع مرات باليوم ..

الصيادله أضافو مواد وخلو الدواء بدل ماكان يتحرر بسرعه ويعطي مفعول قصير خلوه يتحرر ببطء ويعطي مفعول طويل وسمو هذه العمليه MR اختصار ل modified release
:تعني التحرر المعدل لذا تلكه هذه الادويه تستخدم من مره الي مرتين باليوم ويندرج تحت عملية ال MR عدة عمليات منها

ال XR اختصار ل
extended release
:وتعني تحرر الدواء ببطء ولفتره طويله مثل جلكوفاج اكس ار ..

ال CR اختصار ل
CONTROLED RELEASE
:وتعني تحرر الدواء بتحكم .. يعني اضافو طبقتين للدواء طبقة تتحرر مباشرة وطبقة تتحرر ببطء مثل ال zyflo CR

ال SR اختصار ل
sustained release
:تعني تحرر ممتد المفعول مثل oxybral

ال DS :اختصار ل
Dauble stress
:تعني مضاعف القوة مثل السبترين Ds

❤️
شويه سريرية😍

تعرفون ال Catheterized patients ؟

يعني المرضى اليسوون عمليات جراحيه وميكدرون يكومون هنا راح يخلولهم صوندة ادرار اسمها (Catheter ) وهواي حالات ثانيه يحطولهم صوندة ادرار


اذا جان المريض حاط صوندة ادرار قصيرة الامد يعني صارله تقريبا شهر من حاطها او اقل وسويتله urine examination وشفت انهُ عنده bacteriuria هنا حيكون عندي احتمالين

🔸اول احتمال تكون الاصابه بدون اعراض Asymptomatic هنا مجرد اشيل الصونده والموضوع يرجع طبيعي

🔶اما اذا جان المريض عنده اعرض Symptomatic لا هنا اشيل الصونده وانطي مضاد حيوي على انها complicated infection يعني فتره اطول وجرعه اقوه

واخيراً وليس اخراً اذا المريض يخلوله صوندة لاكثر من شهر فهنا اذا استخدمتله انتي بايوتك ك prophylactic agent هنا حيكون الضرر اكثر من الفائده لان المضاد حيأخر نمو البكتريا وبالتالي حيصير اكو resistance وتنلاص الوضعيه 🥲
اكيد سامعين ب (إبر التنحيف) 💉

Saxenda ,Ozempic ,Mounjaro ,
Wegovy

🔰بالاول هي تحتوي على مواد تشابه هرمون موجود بجسم الانسان اسمه GLP-1 (مار علينه بجابتر السكري )الينظم مستويات الانسولين والگلوكاگون وبنفس الوقت يبطئ من حركة الامعاء

♻️استخدمو هاي الابر لغرض التنحيف لان شافو تنزل الفرد الواحد من(% 12-5 ) من وزنه خلال سنه وحده او سنتين ممكن واكيد هاي النسبه تختلف بين شخص واخر

هواي تسوي اضطرابات بالجهاز الهضمي🤢 من غثيان ،تقيؤ، اسهال،امساك

🙅🏻‍♀️الشخص الياخذها لازم ماعنده مشاكل بالغده الدرقية وطبعا تحت اشراف طبي دقيق يعني مو بكيفه يجيب ويجكجك نفسه ابر 😂

بالنسبه لسعرها غاليه لذلك يفضل الواحد ويلتزم بدايت وتمارين حتى ينزل وزنه
وبسسس😁❤️

#Ph_Aya
♦️The Adrenal Hormone♦️
هرمونات الغدة الكظرية ال
الاساسيات والستندر :
1- glucocorticoids
2- Mineralocorticoids
+ وينضافلهم Adrenal androgen
شلون ينفرزون ومن منطقة وحدة ؟ لا
الافراز عن طريق القشرة كظرية ب 3 مواقع كل هرمون يختلف موقعه عن الاخر ، السترويدات تتخلق من هل مواقع من الكوليسترول ، خل نختصر المواقع ب GFR ♦️ :
1- G | Salt
2- F | Stress ،Suger
3- R | Sex
بالتفصيل :
1- اول منطقة وتفرز outer zona (G)lonctulosa produces ♦️ (Mineralocoricoids) ومثاله الالدستيرون واختصرناها ب Salt ينظم الاملاح وسوائل الجسم ( ببساطة الالدستيرون يسوي اعادة امتصاص للصوديوم والبايكاربونات وسوائل الجسم عن طريق الاغشية GIT و الغدد اللعابية العرقية ويتخلص منه الجسم البوتاسيوم بالادرار .

2- منطقة الثانية وتفرز الصبح ويبدي يقل الافراز بالتدريج | middle zona (F)asciculata synthesizes ♦️ (glucocorticoids) ومثاله الكورتزول ويعتمد بصورة عامة ع ضغط الي يتعرض عليه الشخص Stress .

3- منطقة الثالثة وتفرز inner zona (R)eticularis secretes ♦️ (adrenal androgens) الاندروجين من هرمونات الجنسية واثارة هواية منها خربطة هرمونات ، شعر وجه الكثيف و تغيرات فترة طمث بالنسبة لنساء ....

@1zahral
♦️ كيسات :
♦️ وصفة واجتك وانت بالصيدلية ومكتوب بيها betamethasone or dexamethasone IM ؟ وبالاشهر الاخيرة شنو سبب ؟
♦️ بيشنت حامل و صارت عدها ولادة مبكرة يعني الطفل ينولد بشهر السابع و الرئة مالته ممكتملة شنو الحل وشون نفيدها بهل حالة ؟

• هل حالة نسميها Acceleration of lung maturation : ينطي للحامل خلال 48 ساعة بيتاميثازون او ديكساميثازون عضلياً هل شي ممكن يفيد ويسرع من نضج الرئة لجنين ويمنعلي مايسمى ب respiratory distress syndrome متلازمة ضيق التنفس .

@1zahral
♦️ (Half-life) للكورتزون يزداد كل ما زاداد مشاكل الكبد
♦️
Prednisolone معروف عدنا بالصيدليات زين ليش نفضل هل للحامل ؟ prednisone شكل
♦️
اول شي يقلل تأثير السترويد على جنين
♦️ ثاني شي كبد الجنين يمنع تحويل prednisone للشكل النشط Prednisolone
♦️ ثالث شي والاخير Prednisolone في حال تكون بأي شكل عند الام حيتحول الى prednisone عن طريق انزيمات المشيمة للام .

@1zahral
♦️ معلومات لامراض الغدة الكظرية وعلاجات الموصوفة :
| Addison Disease : |
♦️ نقص كورتزون طبيعي بالجسم [ بصورة عامة وطبيعي جسدياً ينفرز الكورتزون بمقدار 2/3 الصبح و 1/3 بعد الظهر ف الجرعة الموصوفة تكون مماثلة للافراز الطبيعي للجسم ]
Drug :
Hydrocortisone or fludrocortisone

🔴 عكس اديسون
| Cushing syndrom : | hypercotisolism
♦️ زيادة كورتزون 🪦 ,
Diagnosis : يعطى ديكساميثازون ويبدي ياخذ الاحتمالات اذا قل كورتزون بالجسم يعني الجسد طبيعي ، لا علگ بعد وقفل
cushing ✔️

Drug : Ketoconazole
صح anti-fungal بس شغلة قوي على تثبيط gonadal و adrenal hormone

| CAH : |
♦️ اختصار ل congenital adrenal hyperplasi خلل خلقي بالغدة من البداية ، يفرز هرمون adrenal androgen هرمون ذكورة بصورة مفرطة خصوصاً بالفيميل ف نلكاها تعاني بشدة من ظاهرة virilization
شعر بالوجه ، الصوت الخشن ووو....
Drug : Corticosteroid
وممكن يستبدل حسب نقص الانزيمي الي عند البيشنت

زين استخدامه ك
| Relief of inflammatory symptoms® |
♦️ الكورتزون يقلل الالتهاب RA , OA ، ممكن ينحقن داخل مفصل ، التهابات جلدية ، مهم ل جماعة asthma , IBD
وبالاخير
Corticosteroids are not curative in these disorders .

@1zahral
🔴 3 ادوية استخدامهم الثانوي لحالات الغدة الكظرية 🔴
[ Inhibitors of adrenocorticoid biosynthesisor function] :
من ضمنهم ketoconazole +
[Spironolactone 🔴 Eplerenone]
صح علاجات ل HFrEF , hypertension
فرق بينهم ب السايد افكت
♦️ Spironolactone : ممكن البيشنت يعاني من حالة gynecomastia تثدي ✔️
فيستخدموا بحالة virilization ....
*Anti-4 :
*Antihypertensive
*Antagonizes aldosterone
*Antagonizes testosterone synthesis
*Antiandrogen activity

Eplerenone : متصير حالة gynecomastia

@1zahral
وحدة من الاسئلة الحلوة الي أجت بالوزاري فارما هيه يگول female
أجت للمستشفى مشخصينهه سكر من نوع ثاني چانت مبينه عليهه أعراض دقات قلبه متسارعه
صاير عدهه ضعف بلأدراك
واني بلامتحان تذكرت موقف واني گاعده يم عمتي الي عدهه (سكر) هاي قبل لا ادرس يعني😔😂
ف چانت گاعدة ويانه عالعشه رأسا تغيرت ملامحها وصارت متتحمل الضوة الي مشتغل بالغرفه ودگات گلبهه تسارعت وصارت متفهم الي أحنه نگوله اني بوقتهه مجنت افهم بس الي عرفته هيه چانت ماخذه انسولين وممتغدية
فأكيد صار عدهه hypoglycemia
ف اني وداحل هنا كال هيه سكر نوع ثاني وصايره عدهه اعراض ال hypoglycemia
ف شتتوقع سبب هلاعراض
ف الجواب صح هو glypride .
الي هو احد اعضاء عائله ال sulfunyl urea
مشهورة كلش هالعائله ب أنه تسوي hypoglycemia
لانه تشتغل بشكل مباشر عال بيتا cell
وتخلي يفرز انسولين فلهيچ دائما واحد من النصائح الي لازم تنصحوهه لاهل السكر سواء اذا چان نوع اول ويأخذ. انسولين أو
نوع ثاني ويأخذ oral drug
أنه ياكل زين حتى يتفادى ال hypoglycemia
⚪️ افضل وكت لتناول مكملات غذائية ⚪️ :

Vitamin B | صباحاً ع معدة فارغة + كلاص مي
كامل علمود يعزز امتصاصه

Vitamin D | اي وقت عدى قبل الوقت قبل نوم
+ يفضل وره وجبة دهنية ( جماعة الدايت ياخذون خاشوكة راشي وراها ياخذون Vit D )

Omega 3 | + ويه وجبة الغدة ( لازم وجبة غنية بالدهون )


Iron | قبل او بعد الغداء بساعة
-الافضل ميناخذ ويه الحليب ومشتقاته والافضل يناخذ ويه الفايتمن C علمود يزيد امتصاص


Vitamin C | الصبح + كلاص مي كامل


Zinc | قبل الاكل + كلاص مي
-يفضلون ميناخذ ويه الاطعمة الغنية بالحديد-

Magnesium | وقت النوم
- يساعد ع افراز ميلاتونين ويعزز الاسترخاء اثناء فترة النوم

@1zahral
كُل عام وانتو بالف خير ربي يديم عليكم النعم ويرزقكم خير الاماكن والاشخاص الصح بهل عام وبكُل عام ... ♡︎

الي نجح الله يسر امره ويدبره من كُل النواحي ان شاء الله ♡︎
والي مكمل اتمنى تخلقون الكم جو وتطلعون باحسن النتائج بهل فترة ورب العالمين ميترك شخص وحدة الا ويحقق مبتغاه ♡︎


يارب يرزقكم راحة البال جميعاً ، عيدكم مبارك ♡︎
2024/06/15 22:26:29
Back to Top
HTML Embed Code: