🖇🖇🖇🖌🖌🖌
#مرور_دانستنی_های_پرستاری:
💫🍀💥🔥🔥فشار دستگاه #ساکشن:
💫🍀💥فشار دستگاه #ساکشن در کودکان و نوزادان
💫🍀💥این میزان در #کودکان و نوزادان در منابع مختلف ۶۰ تا ۸۰ میلی متر جیوه و یا #کمی بیشتر یا کمتر ذکر شده‌است( میلی متر جیوه نه سانتی متر آب)
💫🍀💥 این میزان در #بزگسالان
80 تا 120 میلی متر جیوه ( نه سانتی متر آب)
💫🍀💥زمان انجام #ساکشن:
#در بزرگسالان حداکثر 15ثانیه است.( باعث آریتمی میشود)(مهم)
#نکته:
💫🍀💥در نوزادان زمان #ساکشن 5ثانیه است.
💫🍀💥پس از #روشن کردن ساکشن سوند را به‌آرامی ۳۶۰ درجه چرخانده و خارج کنید. (زمان #ساکشن نباید بیش از ۱۵ - ۱۰ ثانیه طول بکشد،
#چراااااا⁉️
💫🍀💥 زیرا سبب #هیپوکسمی و آریتمی و ایست قلب‌می‌شود.)
#تعیین_عمق_و_اندازه_ورود_کاتتر:
💫🍀💥به همان اندازه #طول لوله تراشه کاتتر را وارد نمایید. کاتتر را وارد و پس از برخورد به مقاومت #کارینا آنرا 1 تا 2 سانتی متر بالا بکشید و سپس ساکشن نمایید.🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
#مرور_دانستنی_های_پرستاری:
💫🍀💥🔥🔥فشار دستگاه #ساکشن:
💫🍀💥فشار دستگاه #ساکشن در کودکان و نوزادان
💫🍀💥این میزان در #کودکان و نوزادان در منابع مختلف ۶۰ تا ۸۰ میلی متر جیوه و یا #کمی بیشتر یا کمتر ذکر شده‌است( میلی متر جیوه نه سانتی متر آب)
💫🍀💥 این میزان در #بزگسالان
80 تا 120 میلی متر جیوه ( نه سانتی متر آب)
💫🍀💥زمان انجام #ساکشن:
#در بزرگسالان حداکثر 15ثانیه است.( باعث آریتمی میشود)(مهم)
#نکته:
💫🍀💥در نوزادان زمان #ساکشن 5ثانیه است.
💫🍀💥پس از #روشن کردن ساکشن سوند را به‌آرامی ۳۶۰ درجه چرخانده و خارج کنید. (زمان #ساکشن نباید بیش از ۱۵ - ۱۰ ثانیه طول بکشد،
#چراااااا⁉️
💫🍀💥 زیرا سبب #هیپوکسمی و آریتمی و ایست قلب‌می‌شود.)
#تعیین_عمق_و_اندازه_ورود_کاتتر:
💫🍀💥به همان اندازه #طول لوله تراشه کاتتر را وارد نمایید. کاتتر را وارد و پس از برخورد به مقاومت #کارینا آنرا 1 تا 2 سانتی متر بالا بکشید و سپس ساکشن نمایید.🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🌹🌹🍃🍃
در آخرین برگ از دفتر سبز بهار، سیزده را به در میکنیم و آرزوهایمان را به دست نسیم می‌سپاریم.
بگذار سبزی دشت‌ها، دل‌هایمان را تازه کند و خنده‌هایمان در گوش طبیعت طنین‌انداز شود.
سیزده‌تان پر از آرامش، دلتان بهاری! 🌿✨
گل، هویت بهار است
و بهار آیینه قیامت …
در این آیینه خود را تماشا کنیم …
سیزده بدرتون مبارک❤️
«مدیریت کانال»
در آخرین برگ از دفتر سبز بهار، سیزده را به در میکنیم و آرزوهایمان را به دست نسیم می‌سپاریم.
بگذار سبزی دشت‌ها، دل‌هایمان را تازه کند و خنده‌هایمان در گوش طبیعت طنین‌انداز شود.
سیزده‌تان پر از آرامش، دلتان بهاری! 🌿✨
گل، هویت بهار است
و بهار آیینه قیامت …
در این آیینه خود را تماشا کنیم …
سیزده بدرتون مبارک❤️
«مدیریت کانال»
🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
#دانستنی_های_پرستاری:
💫🍀💥🔥🔥 اصطلاح ACT #مخفف Activated Clotting Time یا زمان #لخته‌شدن فعال‌شده است.
💫🍀💥مفهومACT چیست؟
💫🍀💥در واقع ACT یک تست #انعقادی سریع در بالین بیمار است که برای پایش اثر #هپارین استفاده میشود. این #آزمایش، زمان لازم برای تشکیل لخته در خون را بعد از #فعال‌سازی با یک ماده #خاص (مثل کائولین یا سلایت) اندازه‌گیری می‌کند.
💫🍀💥چرا ACT برای #هپارین مهم است؟
1⃣مدت زمان شروع اثر #هپارین: ۳ تا ۵ دقیقه
2⃣مدت اثر #هپارین: حدود ۹۰ دقیقه
💫🍀💥چون هپارین اثر #ضدانعقادی دارد، باید مرتباً ACT چک شود تا #مطمئن شویم که خون بیش از حد #رقیق یا غلیظ نشده است.
💫🍀💥در جراحی‌های #قلبی (مثل CABG) و آنژیوگرافی، دوزهای بالای #هپارین داده میشود و ACT را برای اطمینان از #اثربخشی و ایمنی بررسی می‌کنند.
💫🍀💥محدوده #طبیعی و درمانی ACT
#طبیعی (بدون هپارین): ۷۰ تا ۱۲۰ ثانیه
#با دوز درمانی هپارین: ۱۵۰ تا ۳۰۰ ثانیه
💫🍀💥در جراحی‌های #قلبی (CABG): ۳۰۰ تا ۴۰۰ ثانیه
💫🍀💥 اگر ACT کمتر از حد #مطلوب باشد → دوز #هپارین باید افزایش یابد.
💫🍀💥 اگر ACT خیلی بالا برود → خطر #خونریزی هست و ممکن است #پروتامين سولفات برای خنثی‌سازی #هپارین داده شود.
#نکته:
💫🍀💥مدت زمان #شروع اثر هپارين 3 تا5 دقيقه می باشد،كه مدت زمان اثرش ٩٠ دقيقه كه بايد دوباره ACT چك كنيم كه #افت نكند🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
#دانستنی_های_پرستاری:
💫🍀💥🔥🔥 اصطلاح ACT #مخفف Activated Clotting Time یا زمان #لخته‌شدن فعال‌شده است.
💫🍀💥مفهومACT چیست؟
💫🍀💥در واقع ACT یک تست #انعقادی سریع در بالین بیمار است که برای پایش اثر #هپارین استفاده میشود. این #آزمایش، زمان لازم برای تشکیل لخته در خون را بعد از #فعال‌سازی با یک ماده #خاص (مثل کائولین یا سلایت) اندازه‌گیری می‌کند.
💫🍀💥چرا ACT برای #هپارین مهم است؟
1⃣مدت زمان شروع اثر #هپارین: ۳ تا ۵ دقیقه
2⃣مدت اثر #هپارین: حدود ۹۰ دقیقه
💫🍀💥چون هپارین اثر #ضدانعقادی دارد، باید مرتباً ACT چک شود تا #مطمئن شویم که خون بیش از حد #رقیق یا غلیظ نشده است.
💫🍀💥در جراحی‌های #قلبی (مثل CABG) و آنژیوگرافی، دوزهای بالای #هپارین داده میشود و ACT را برای اطمینان از #اثربخشی و ایمنی بررسی می‌کنند.
💫🍀💥محدوده #طبیعی و درمانی ACT
#طبیعی (بدون هپارین): ۷۰ تا ۱۲۰ ثانیه
#با دوز درمانی هپارین: ۱۵۰ تا ۳۰۰ ثانیه
💫🍀💥در جراحی‌های #قلبی (CABG): ۳۰۰ تا ۴۰۰ ثانیه
💫🍀💥 اگر ACT کمتر از حد #مطلوب باشد → دوز #هپارین باید افزایش یابد.
💫🍀💥 اگر ACT خیلی بالا برود → خطر #خونریزی هست و ممکن است #پروتامين سولفات برای خنثی‌سازی #هپارین داده شود.
#نکته:
💫🍀💥مدت زمان #شروع اثر هپارين 3 تا5 دقيقه می باشد،كه مدت زمان اثرش ٩٠ دقيقه كه بايد دوباره ACT چك كنيم كه #افت نكند🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
#دانستنی_های_پرستاری:
💫🍀💥🔥🔥 انواع #بی‌اختیاری ادرار
💫🍀💥 بی‌اختیاری #ادرار یعنی مثانه گاهی از کنترل #خارج میشود:
1️⃣ بی‌اختیاری #استرسی
(Stress Incontinence)
💫🍀💥وقتی می‌خندی، #عطسه می‌کنی، می‌دوی یا یه وزنه بلند می‌کنی چند #قطره ادرار می ریزد!
💫🍀💥 معمولاً به خاطر #ضعیف شدن عضلات کف لگن می باشد (مخصوصاً بعد از #زایمان یا تو یائسگی).
2️⃣ بی‌اختیاری #فوریتی
(Urge Incontinence)
💫🍀💥گاهی حس اورژانسی برای دفع ادرار می آیدکه باید همین #الان، و سریع تخلیه شود ، وگرنه مثانه خودش تصمیم به #تخلیه می‌گیرد! این نوع را #مثانه‌ی بیش‌فعال (Overactive Bladder) هم می گویند.
3️⃣ بی‌اختیاری #سرریزی
(Overflow Incontinence)
💫🍀💥مثانه پر می شود، ولی تخلیه نمی شود #در نتیجه؟
#قطره قطره ادرار می‌ریزد و مددجو خبر ندارد و متوجه نمی‌شود! معمولاً توی افراد #دیابتی یا کسایی که مشکلات #پروستات دارند دیده میشود.
4️⃣ بی‌اختیاری #عملکردی
(Functional Incontinence)
💫🍀💥مثانه #سالم است ، ولی فرد به‌موقع #دستشویی نمی‌رود! مثلاً مشکل حرکتی دارد، #آلزایمر دارد یا در #ترافیک مانده یا به هر دلیلی ... دستشویی کیلومترها دور است !
5️⃣ بی‌اختیاری ترکیبی
(Mixed Incontinence)
💫🍀💥ترکیبی از چند نوع است، مثلاً هم استرسی است ، هم فوریتی!
💫🍀💥 اما راهکار چیست؟چیکار کنیم؟
1⃣ورزش‌های #کگل برای قوی کردن عضلات کف لگن لازم است.
2⃣کنترل #مصرف #مایعات (نه کم، نه زیاد به اندازه کافی مصرف سود)
3⃣ مشاوره با #پزشک (گاهی وقت ها #دارو یا جراحی لازم است )
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
#دانستنی_های_پرستاری:
💫🍀💥🔥🔥 انواع #بی‌اختیاری ادرار
💫🍀💥 بی‌اختیاری #ادرار یعنی مثانه گاهی از کنترل #خارج میشود:
1️⃣ بی‌اختیاری #استرسی
(Stress Incontinence)
💫🍀💥وقتی می‌خندی، #عطسه می‌کنی، می‌دوی یا یه وزنه بلند می‌کنی چند #قطره ادرار می ریزد!
💫🍀💥 معمولاً به خاطر #ضعیف شدن عضلات کف لگن می باشد (مخصوصاً بعد از #زایمان یا تو یائسگی).
2️⃣ بی‌اختیاری #فوریتی
(Urge Incontinence)
💫🍀💥گاهی حس اورژانسی برای دفع ادرار می آیدکه باید همین #الان، و سریع تخلیه شود ، وگرنه مثانه خودش تصمیم به #تخلیه می‌گیرد! این نوع را #مثانه‌ی بیش‌فعال (Overactive Bladder) هم می گویند.
3️⃣ بی‌اختیاری #سرریزی
(Overflow Incontinence)
💫🍀💥مثانه پر می شود، ولی تخلیه نمی شود #در نتیجه؟
#قطره قطره ادرار می‌ریزد و مددجو خبر ندارد و متوجه نمی‌شود! معمولاً توی افراد #دیابتی یا کسایی که مشکلات #پروستات دارند دیده میشود.
4️⃣ بی‌اختیاری #عملکردی
(Functional Incontinence)
💫🍀💥مثانه #سالم است ، ولی فرد به‌موقع #دستشویی نمی‌رود! مثلاً مشکل حرکتی دارد، #آلزایمر دارد یا در #ترافیک مانده یا به هر دلیلی ... دستشویی کیلومترها دور است !
5️⃣ بی‌اختیاری ترکیبی
(Mixed Incontinence)
💫🍀💥ترکیبی از چند نوع است، مثلاً هم استرسی است ، هم فوریتی!
💫🍀💥 اما راهکار چیست؟چیکار کنیم؟
1⃣ورزش‌های #کگل برای قوی کردن عضلات کف لگن لازم است.
2⃣کنترل #مصرف #مایعات (نه کم، نه زیاد به اندازه کافی مصرف سود)
3⃣ مشاوره با #پزشک (گاهی وقت ها #دارو یا جراحی لازم است )
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖌🖌🖌
#دانستنی_های_پرستاری :
💫🍀💥🔥🔥دستورات تروماي نافذ قفسه سينه
💫🍀💥IMP: Penetrating Chest Trauma
C:11
D:NPO
A:CBR
P: Supine
💫🍀💥Please:
1) CVS/NPO/CBR
2) Check CBC/dif...f BUN/CrPTPTTINRBG/Rn Trop VBGNa,K
3) CXR
4) Chest CT
5) PO,HM
6) 02 With Mask non Rebreather 8-10 lit/min if...spo2<90%
7) IV line
8) SerumN/S1Litivstat
9) FAST, eFAST
8) SerumN/S1Litivstat free infusion
9) FAST andefast
10) Amp MS3mg IV slow over 2min (If...needed)
11) Amp Ta0.5ccIMstatif...
12) Amp Tetabulin 250cclMstat
13) Amp Cefazolin 1gr IV Infusion
14) Reserve 2unit P.Clsogroup isoRn
15) Reserve2unit ffpisogroup
16) ECG
17) Amp pantoprazole 40mg ivstat
18 Check Hb/Hc+6hr
💫🍀💥19) در صورت #ناپایدار بودن بیمار #دستورات زیر اجرا شود بیمار به اتاق احیا منتقل شود.
20) وسایل احیا و اینتوباسیون آماده بر بالین
21) دو برانول خاکستری جهت نیدل تو را کوستومی آماده و انجام شود
22) وسایل chest tube آماده بر بالین
23) وسایل توراکوتومی اورژانس بر بالین آماده
24) ویزیت اورژانس سرویس محترم جراحی
25)Foley catheter fix
26)control l&0
27)NGT Fix
28) تخت حفاظ دار🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
#دانستنی_های_پرستاری :
💫🍀💥🔥🔥دستورات تروماي نافذ قفسه سينه
💫🍀💥IMP: Penetrating Chest Trauma
C:11
D:NPO
A:CBR
P: Supine
💫🍀💥Please:
1) CVS/NPO/CBR
2) Check CBC/dif...f BUN/CrPTPTTINRBG/Rn Trop VBGNa,K
3) CXR
4) Chest CT
5) PO,HM
6) 02 With Mask non Rebreather 8-10 lit/min if...spo2<90%
7) IV line
8) SerumN/S1Litivstat
9) FAST, eFAST
8) SerumN/S1Litivstat free infusion
9) FAST andefast
10) Amp MS3mg IV slow over 2min (If...needed)
11) Amp Ta0.5ccIMstatif...
12) Amp Tetabulin 250cclMstat
13) Amp Cefazolin 1gr IV Infusion
14) Reserve 2unit P.Clsogroup isoRn
15) Reserve2unit ffpisogroup
16) ECG
17) Amp pantoprazole 40mg ivstat
18 Check Hb/Hc+6hr
💫🍀💥19) در صورت #ناپایدار بودن بیمار #دستورات زیر اجرا شود بیمار به اتاق احیا منتقل شود.
20) وسایل احیا و اینتوباسیون آماده بر بالین
21) دو برانول خاکستری جهت نیدل تو را کوستومی آماده و انجام شود
22) وسایل chest tube آماده بر بالین
23) وسایل توراکوتومی اورژانس بر بالین آماده
24) ویزیت اورژانس سرویس محترم جراحی
25)Foley catheter fix
26)control l&0
27)NGT Fix
28) تخت حفاظ دار🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
پرستار نمونه
🖇🖇🖇🖌🖌🖌 💫🍀💥🔥🔥 تشخیص #هیپرپرولاکتینمی: 💫🍀💥 با اندازه گیری #سطح سرمی پرولاکتین تشخیص داده می شود، سطح سرمی پرولاکتین با اندازه پرولاکتینوم ارتباط دارد و #سطح بالای ۲۵۰ ng/ml معمولا مطرح کننده وجود #پرولاکتینوم است ، 💫🍀💥در مواردی که توده #بزرگی در هیپوفیز…
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
💫🍀💥 هایپرپرولاکتینمی (Hyperprolactinemia):
💫🍀💥 پرولاکتین هورمونی است که توسط غده هیپوفیز ساخته می شود و نقش آن در تولید شیر توسط پستان ها می باشد.
💫🍀💥 حال اگر اختلال در هر قسمتی منجر به افزایش پرولاکتین خون شود پرولاکتینمی نامیده میشود.
💫🍀💥 پرولاکتینمی هم در مردان و هم در زنان اتفاق می‌افتد:
#Women's:
Irregural menstrual priod
#Men's:
Erectily dysfunction
💫🍀💥 علل #هایپرپرولاکتینمی:
#Idiopatic
#Benign tumor in pituitary gland
#Prolactinemia in hypothalamus or tumor, trauma and infection of hypothalamus
#Hypothyroidism
#Cirrhosis of the liver
#CKD
#Drugs:
#Anti depressants(anafranil; norpramin)
#Anti Psychotic(Halopridol; Zyprexa; Risperdal)
#Anti Hypertensive(Varelan; Isoptan; Calan)
💫🍀💥 علائم بالینی #هایپرپرولاکتینمی در مردان:
#Erectile dysfunction
#Gynecomastia
#Galactorrhea
#Infertility
#loss of libido 🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
💫🍀💥 هایپرپرولاکتینمی (Hyperprolactinemia):
💫🍀💥 پرولاکتین هورمونی است که توسط غده هیپوفیز ساخته می شود و نقش آن در تولید شیر توسط پستان ها می باشد.
💫🍀💥 حال اگر اختلال در هر قسمتی منجر به افزایش پرولاکتین خون شود پرولاکتینمی نامیده میشود.
💫🍀💥 پرولاکتینمی هم در مردان و هم در زنان اتفاق می‌افتد:
#Women's:
Irregural menstrual priod
#Men's:
Erectily dysfunction
💫🍀💥 علل #هایپرپرولاکتینمی:
#Idiopatic
#Benign tumor in pituitary gland
#Prolactinemia in hypothalamus or tumor, trauma and infection of hypothalamus
#Hypothyroidism
#Cirrhosis of the liver
#CKD
#Drugs:
#Anti depressants(anafranil; norpramin)
#Anti Psychotic(Halopridol; Zyprexa; Risperdal)
#Anti Hypertensive(Varelan; Isoptan; Calan)
💫🍀💥 علائم بالینی #هایپرپرولاکتینمی در مردان:
#Erectile dysfunction
#Gynecomastia
#Galactorrhea
#Infertility
#loss of libido 🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
پرستار نمونه
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌 💫🍀💥 هایپرپرولاکتینمی (Hyperprolactinemia): 💫🍀💥 پرولاکتین هورمونی است که توسط غده هیپوفیز ساخته می شود و نقش آن در تولید شیر توسط پستان ها می باشد. 💫🍀💥 حال اگر اختلال در هر قسمتی منجر به افزایش پرولاکتین خون شود پرولاکتینمی نامیده میشود. 💫🍀💥…
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
💫🍀💥🔥🔥علائم بالینی #هایپرپرولاکتینمی (زنان):
💫🍀💥 در خانم ها Symptomsها میتواند متنوع باشد و خارج از حاملگی و شیردهی تعریف میشود.
#Infertility
#Galactorrhea(abnormal lactation)
#Infrequent or irregular periods
#Amenorrhea
#loss of libido
#Breast pain
#Painful intercourse due to vaginal dryness
💫🍀💥 تشخیص #هایپرپرولاکتینمی:
1️⃣ ابتدا با شرح حال و #علائم بالینی شک به پرولاکتین بالای خون ایجاد میشود.
2️⃣ سپس درخواست آزمایش #پرولاکتین خون را میدهیم.
3️⃣ اگر افزایش یافته باشد دوباره درخواست تکرار تست باید انجام شود. اما بار دوم از بیمار می خواهیم پس از ۸ ساعت #ناشتا آزمایش را انجام دهد.
4️⃣ میزان رنج نرمال #پرولاکتین:
Men= [ 2 _ 18 ng/ml ]
Non Pregnant Female= [ 2 _ 29 ng/ml ]
Pregnant Female: [ 10 _ 209 ng/ml ]
5️⃣پس از آن #ممکن است MRI درخواست کنیم یا سایر #هورمون‌هایی که برای ارزیابی ما می توانند مفید باشند🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
💫🍀💥🔥🔥علائم بالینی #هایپرپرولاکتینمی (زنان):
💫🍀💥 در خانم ها Symptomsها میتواند متنوع باشد و خارج از حاملگی و شیردهی تعریف میشود.
#Infertility
#Galactorrhea(abnormal lactation)
#Infrequent or irregular periods
#Amenorrhea
#loss of libido
#Breast pain
#Painful intercourse due to vaginal dryness
💫🍀💥 تشخیص #هایپرپرولاکتینمی:
1️⃣ ابتدا با شرح حال و #علائم بالینی شک به پرولاکتین بالای خون ایجاد میشود.
2️⃣ سپس درخواست آزمایش #پرولاکتین خون را میدهیم.
3️⃣ اگر افزایش یافته باشد دوباره درخواست تکرار تست باید انجام شود. اما بار دوم از بیمار می خواهیم پس از ۸ ساعت #ناشتا آزمایش را انجام دهد.
4️⃣ میزان رنج نرمال #پرولاکتین:
Men= [ 2 _ 18 ng/ml ]
Non Pregnant Female= [ 2 _ 29 ng/ml ]
Pregnant Female: [ 10 _ 209 ng/ml ]
5️⃣پس از آن #ممکن است MRI درخواست کنیم یا سایر #هورمون‌هایی که برای ارزیابی ما می توانند مفید باشند🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
#مرور_دانستنی_های_پرستاری:
💫🍀💥🔥🔥 به دلیل #رشد بسیار آهسته #عامل TB (غالبا Mycobacterium tuberculosis) عملا روش #کشت به درد نمی خورد (ممکنه تا ۸ هفته طول بکشه).
💫🍀💥 روش های سریع #تشخیص توبرکلوزیس:
1⃣ تست #توبرکولین (مانتو-Mantoux):
💫🍀💥 با استفاده از PPD (purified protein derivatives) که محصول جانبی #ارگانیسم هست. بین ۴۸ تا ۷۲ ساعت بعد از تزریق توبرکولین به زیر #پوست، در فرد مبتلا باعث #واکنش نشان داده میشود.
2⃣ تست IGRA (interferon-gamma release assay):
💫🍀💥تست ایمونولوژیک #خونی سریع که برای تایید نتیجه تست پوستی #منفی در افراد high-risk.
3⃣تست NAA (nucleic acid amplification):
💫🍀💥تست #مخاطی برای تایید موارد مثبت #تشخیص TB در عرض ۲۴ ساعت🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
#مرور_دانستنی_های_پرستاری:
💫🍀💥🔥🔥 به دلیل #رشد بسیار آهسته #عامل TB (غالبا Mycobacterium tuberculosis) عملا روش #کشت به درد نمی خورد (ممکنه تا ۸ هفته طول بکشه).
💫🍀💥 روش های سریع #تشخیص توبرکلوزیس:
1⃣ تست #توبرکولین (مانتو-Mantoux):
💫🍀💥 با استفاده از PPD (purified protein derivatives) که محصول جانبی #ارگانیسم هست. بین ۴۸ تا ۷۲ ساعت بعد از تزریق توبرکولین به زیر #پوست، در فرد مبتلا باعث #واکنش نشان داده میشود.
2⃣ تست IGRA (interferon-gamma release assay):
💫🍀💥تست ایمونولوژیک #خونی سریع که برای تایید نتیجه تست پوستی #منفی در افراد high-risk.
3⃣تست NAA (nucleic acid amplification):
💫🍀💥تست #مخاطی برای تایید موارد مثبت #تشخیص TB در عرض ۲۴ ساعت🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖌🖌🖌
#مراقبت_های_ویژه
💫🍀💥🔥🔥فيبريلاسيون #بطنى:
💫🍀💥فيبريلاسيون #بطنى بيمارى انتهايى قلبى است كه چند كانون نابه جا در بطن ها شروع به #صدور ايمپالس مى كند و يك فعاليت الكتريكى بدون نظم است.
💫🍀💥دپولاريزاسيون #نامنظم و ناهماهنگ در بطن ها وجود دارد.
💫🍀💥عضله ى #قلب به جاى انقباض،لرزش هاى ريزى دارد(مثل كيسه هاى پر از كرم) #پمپاژ خون #مختل شده و برون ده قلبى صفر مى شود.
💫🍀💥مرگ #ناگهانى در خارج بيمارستان را ايجاد مى كند و درصورت عدم درمان،كشنده است.
💫🍀💥نبض #محيطى لمس نمى گردد،صداهاى قلبى شنيده نمى شود و آپنه ايجاد مى شود. #مرگ،در اثر #آپنه و ايست قلبى ايجاد مى شود.
#نكته:
💫🍀💥بايد حتما در #مواجهه با ريتم VF بيمار در ليد ديگرى نيز كنترل گردد تا با #اختلالات دستگاه اشتباه نشود.
💫🍀💥اقدام اصلى و اوليه در VF و VT بدون نبض، #الكتروشوك و دفيبريلاتور است.🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
#مراقبت_های_ویژه
💫🍀💥🔥🔥فيبريلاسيون #بطنى:
💫🍀💥فيبريلاسيون #بطنى بيمارى انتهايى قلبى است كه چند كانون نابه جا در بطن ها شروع به #صدور ايمپالس مى كند و يك فعاليت الكتريكى بدون نظم است.
💫🍀💥دپولاريزاسيون #نامنظم و ناهماهنگ در بطن ها وجود دارد.
💫🍀💥عضله ى #قلب به جاى انقباض،لرزش هاى ريزى دارد(مثل كيسه هاى پر از كرم) #پمپاژ خون #مختل شده و برون ده قلبى صفر مى شود.
💫🍀💥مرگ #ناگهانى در خارج بيمارستان را ايجاد مى كند و درصورت عدم درمان،كشنده است.
💫🍀💥نبض #محيطى لمس نمى گردد،صداهاى قلبى شنيده نمى شود و آپنه ايجاد مى شود. #مرگ،در اثر #آپنه و ايست قلبى ايجاد مى شود.
#نكته:
💫🍀💥بايد حتما در #مواجهه با ريتم VF بيمار در ليد ديگرى نيز كنترل گردد تا با #اختلالات دستگاه اشتباه نشود.
💫🍀💥اقدام اصلى و اوليه در VF و VT بدون نبض، #الكتروشوك و دفيبريلاتور است.🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌
💫🍀💥🔥🔥وزیر بهداشت:
💫🍀💥جلسات کاری مستمر با نظام پرستاری برای رفع #مشکلات پرستاران برگزار میشود🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
💫🍀💥🔥🔥وزیر بهداشت:
💫🍀💥جلسات کاری مستمر با نظام پرستاری برای رفع #مشکلات پرستاران برگزار میشود🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
💫🍀💥🔥🔥#رابدومیولیز
#Rhabdomyolysis
💫🍀💥بدنبال تروما و فعالیت های شدید ورزشی ، گرمازدگی، تشنج، زیرآوارماندن و مصرف الکل باعث آسیب غشا فیبرهای عضلانی اسکلتی و آزادشدن اجزا داخل سلولی مثل میوگلوبین، کراتین کیناز و آنیون ها وکاتیونها به داخل جریان خون و آسیب اندام ها رابدومیولیز گفته میشود.
💫🍀💥علایم بالینی و کلینیکی:
1⃣درد وضعف عضلانی (کوفتگی ناحیه وسفت و دردناک بودن)
2⃣تیره شدن ادرار ( بدلیل آزادشدن #میوگلوبین و احتمال صدمه به کلیه)
3⃣ نارسایی کلیه (بدلیل میوگلوبین)
💫🍀💥نکات پرستاری:
1⃣ یافته ثابت و اولیه رابدومیولیز #میوگلوبینوری است که با وجود RBC در ادرار مشخص میشود.
2⃣هیپرکالمی ( آزاد شدن از داخل سلول)
3⃣ افزایش اسیداوریک و اسیدوز لاکتیک بعلت #تنفس_بیهوازی سلولی
💫🍀💥 قابل اعتمادترین یافته رابدومیولیز افزایش ۱۰ تا ۱۵ برابری #آنزیم_CK_سرم است.
💫🍀💥 مهمترین تدبیر درمانی #مایع_درمانی تا ۱۰ لیتر در ۲۴ ساعت برای پیشگیری از نارسایی کلیه وجلوگیری از رسوب میوگلوبین ها
💫🍀💥درصورت #پریکاردیت اورمیک یا انسفالوپاتی با هیپرکالمی شدید یا افزایش بار مایعات #دیالیز اندیکاسیون دارد.🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
💫🍀💥🔥🔥#رابدومیولیز
#Rhabdomyolysis
💫🍀💥بدنبال تروما و فعالیت های شدید ورزشی ، گرمازدگی، تشنج، زیرآوارماندن و مصرف الکل باعث آسیب غشا فیبرهای عضلانی اسکلتی و آزادشدن اجزا داخل سلولی مثل میوگلوبین، کراتین کیناز و آنیون ها وکاتیونها به داخل جریان خون و آسیب اندام ها رابدومیولیز گفته میشود.
💫🍀💥علایم بالینی و کلینیکی:
1⃣درد وضعف عضلانی (کوفتگی ناحیه وسفت و دردناک بودن)
2⃣تیره شدن ادرار ( بدلیل آزادشدن #میوگلوبین و احتمال صدمه به کلیه)
3⃣ نارسایی کلیه (بدلیل میوگلوبین)
💫🍀💥نکات پرستاری:
1⃣ یافته ثابت و اولیه رابدومیولیز #میوگلوبینوری است که با وجود RBC در ادرار مشخص میشود.
2⃣هیپرکالمی ( آزاد شدن از داخل سلول)
3⃣ افزایش اسیداوریک و اسیدوز لاکتیک بعلت #تنفس_بیهوازی سلولی
💫🍀💥 قابل اعتمادترین یافته رابدومیولیز افزایش ۱۰ تا ۱۵ برابری #آنزیم_CK_سرم است.
💫🍀💥 مهمترین تدبیر درمانی #مایع_درمانی تا ۱۰ لیتر در ۲۴ ساعت برای پیشگیری از نارسایی کلیه وجلوگیری از رسوب میوگلوبین ها
💫🍀💥درصورت #پریکاردیت اورمیک یا انسفالوپاتی با هیپرکالمی شدید یا افزایش بار مایعات #دیالیز اندیکاسیون دارد.🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
💫🍀💥🔥🔥بیماری ادیسون:
💫🍀💥 علت بیماری #ادیسون و نارسایی اولیه #غده فوق کلیه
💫🍀💥هنگامی که بخش قشری غده‌ی فوق کلیه آسیب ببیند و به اندازه ی کافی هورمون تولید نکند، به آن #نارسایی اولیه‌ی غده‌ی فوق کلیه گفته میشود و بیشتر به دلیل بیماری #خودایمنی رخ می‌دهد، که به دلایل ناشناخته، #سیستم ایمنی بدن #قشر غده‌ی فوق کلیه را به عنوان یک عامل #خارجی و بیگانه شناسایی کرده و به آن حمله می‌کند و آن را از بین می‌برد. احتمال وجود #سایر بیماری‌های خود ایمنی در افراد مبتلا به #آدیسون از افراد دیگر بیشتر است.
💫🍀💥علل دیگر نارسایی #غده‌ی فوق کلیه عبارتند از:
#بیماری سل
#سایر عفونت‌های غده‌ی فوق کلیه
#گسترش سرطان به غدد فوق کلیوی
#خونریزی در غدد فوق کلیه🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
💫🍀💥🔥🔥بیماری ادیسون:
💫🍀💥 علت بیماری #ادیسون و نارسایی اولیه #غده فوق کلیه
💫🍀💥هنگامی که بخش قشری غده‌ی فوق کلیه آسیب ببیند و به اندازه ی کافی هورمون تولید نکند، به آن #نارسایی اولیه‌ی غده‌ی فوق کلیه گفته میشود و بیشتر به دلیل بیماری #خودایمنی رخ می‌دهد، که به دلایل ناشناخته، #سیستم ایمنی بدن #قشر غده‌ی فوق کلیه را به عنوان یک عامل #خارجی و بیگانه شناسایی کرده و به آن حمله می‌کند و آن را از بین می‌برد. احتمال وجود #سایر بیماری‌های خود ایمنی در افراد مبتلا به #آدیسون از افراد دیگر بیشتر است.
💫🍀💥علل دیگر نارسایی #غده‌ی فوق کلیه عبارتند از:
#بیماری سل
#سایر عفونت‌های غده‌ی فوق کلیه
#گسترش سرطان به غدد فوق کلیوی
#خونریزی در غدد فوق کلیه🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
#خبر_ازمون
💫🍀💥🔥🔥تمدید #مهلت ثبت‌نام آزمون کارشناسی ارشد گروه #پزشکی سال ۱۴۰۴
💫🍀💥مهلت ثبت‌نام آزمون #کارشناسی ارشد گروه پزشکی سال 1404 دوباره تمدید شد.
💫🍀💥داوطلبان از 30 فروردین می‌توانند در این آزمون ثبت‌نام کنند و #همچنین امکان ویرایش اطلاعات برای تمامی داوطلبان فراهم شده است.
💫🍀💥مرکز سنجش #آموزش پزشکی اعلام کرد که داوطلبانی که هزینه ثبت‌نام را پرداخت کرده‌اند اما موفق به ثبت‌نام نشده‌اند، می‌توانند بدون #پرداخت مجدد ثبت‌نام کنند.
💫🍀💥این مهلت #ثبت‌نام و ویرایش اطلاعات از ساعت 9 صبح 30 ف#روردین تا ساعت 13 ظهر 31 فروردین 1404خواهد بود.🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
#خبر_ازمون
💫🍀💥🔥🔥تمدید #مهلت ثبت‌نام آزمون کارشناسی ارشد گروه #پزشکی سال ۱۴۰۴
💫🍀💥مهلت ثبت‌نام آزمون #کارشناسی ارشد گروه پزشکی سال 1404 دوباره تمدید شد.
💫🍀💥داوطلبان از 30 فروردین می‌توانند در این آزمون ثبت‌نام کنند و #همچنین امکان ویرایش اطلاعات برای تمامی داوطلبان فراهم شده است.
💫🍀💥مرکز سنجش #آموزش پزشکی اعلام کرد که داوطلبانی که هزینه ثبت‌نام را پرداخت کرده‌اند اما موفق به ثبت‌نام نشده‌اند، می‌توانند بدون #پرداخت مجدد ثبت‌نام کنند.
💫🍀💥این مهلت #ثبت‌نام و ویرایش اطلاعات از ساعت 9 صبح 30 ف#روردین تا ساعت 13 ظهر 31 فروردین 1404خواهد بود.🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
💫🍀💥🔥🔥بهترین رژیم غذایی بیماری #آدیسون چیست؟ (درمان گیاهی بیماری ادیسون)
💫🍀💥روی رژیم #غذایی غنی از میوه‌ها، سبزیجات و منابع پروتئین بدون چربی، با مقدار زیادی کلسیم و #ویتامین D تمرکز کنید. همچنین ممکن است برای بهبود علائم، نیاز به افزایش مصرف نمک داشته باشید.
💫🍀💥از غذاهای حاوی #قند و چربی اشباع شده پرهیز کنید و #گوشت‌های فرآوری شده، غلات #تصفیه شده، نوشابه و غذاهای سرخ شده را محدود کنید.🌪
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
💫🍀💥🔥🔥بهترین رژیم غذایی بیماری #آدیسون چیست؟ (درمان گیاهی بیماری ادیسون)
💫🍀💥روی رژیم #غذایی غنی از میوه‌ها، سبزیجات و منابع پروتئین بدون چربی، با مقدار زیادی کلسیم و #ویتامین D تمرکز کنید. همچنین ممکن است برای بهبود علائم، نیاز به افزایش مصرف نمک داشته باشید.
💫🍀💥از غذاهای حاوی #قند و چربی اشباع شده پرهیز کنید و #گوشت‌های فرآوری شده، غلات #تصفیه شده، نوشابه و غذاهای سرخ شده را محدود کنید.🌪
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
#مرور_دانستنی_های_پرستاری:
💫🍀💥🔥🔥#پانکراس #پانکراتیت_حاد
#اتیولوژی:
💫🍀💥 علل آن سنگ #صفراوی، هیپرلیپیدمی (TG بالای ۵۰۰) و #هیپرکلسمی و ... است.
#تشخیص:
💫🍀💥تشخیص با #علایم تیپیک (درد مداوم اپی گاستر که با خم #شدن به جلو بهتر میشود+ تهوع و استفراغ) و آنزیم های پانکراسی بالا (آمیلاز و #لیپاز) است.
💫🍀💥اگر شک #تشخیصی داشتیم، مثلا علایم #تیپیک داشت ولی آنزیم ها نرمال بود (۱۲ ساعت اول)، CT با #کنتراست IV و Oral انجام میدهیم.
#تعیین_شدت:
💫🍀💥 بعد از تشخیص باید شدت را تعیین کنیم که بر اساس #علایم مثل SIRS، کلسیم پایین (کمتر از ۷.۵) یا معیارهای #رانسون (بیش از ۳) یا آپاچی (بیش از ۸) یا نکروز در CT پانکراس است.
#درمان:
💫🍀💥 برای درمان نوع خفیف، فقط NPO میکنیم تا وقتی درد شکم و #لکوسیتوز برطرف شود. (آنتی بیوتیک نمیدهیم)
برای #درمان شدید NPO،
#مایع درمانی و
#ساکشن نازوگاستریک میکنیم، آنتی بیوتیک #پروفیلاکتیک میدهیم، لوله #تغذیه ژژنال میگذاریم.
💫🍀💥در پانکراتیت صفراوی، اگر در تصویربرداری سنگ در #مجرا باشد، ERCP-اسفنکتروتومی میکنیم.
#برای پیشگیری از پانکراتیت بعدی هم کله سیستکتومی میکنیم🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
#مرور_دانستنی_های_پرستاری:
💫🍀💥🔥🔥#پانکراس #پانکراتیت_حاد
#اتیولوژی:
💫🍀💥 علل آن سنگ #صفراوی، هیپرلیپیدمی (TG بالای ۵۰۰) و #هیپرکلسمی و ... است.
#تشخیص:
💫🍀💥تشخیص با #علایم تیپیک (درد مداوم اپی گاستر که با خم #شدن به جلو بهتر میشود+ تهوع و استفراغ) و آنزیم های پانکراسی بالا (آمیلاز و #لیپاز) است.
💫🍀💥اگر شک #تشخیصی داشتیم، مثلا علایم #تیپیک داشت ولی آنزیم ها نرمال بود (۱۲ ساعت اول)، CT با #کنتراست IV و Oral انجام میدهیم.
#تعیین_شدت:
💫🍀💥 بعد از تشخیص باید شدت را تعیین کنیم که بر اساس #علایم مثل SIRS، کلسیم پایین (کمتر از ۷.۵) یا معیارهای #رانسون (بیش از ۳) یا آپاچی (بیش از ۸) یا نکروز در CT پانکراس است.
#درمان:
💫🍀💥 برای درمان نوع خفیف، فقط NPO میکنیم تا وقتی درد شکم و #لکوسیتوز برطرف شود. (آنتی بیوتیک نمیدهیم)
برای #درمان شدید NPO،
#مایع درمانی و
#ساکشن نازوگاستریک میکنیم، آنتی بیوتیک #پروفیلاکتیک میدهیم، لوله #تغذیه ژژنال میگذاریم.
💫🍀💥در پانکراتیت صفراوی، اگر در تصویربرداری سنگ در #مجرا باشد، ERCP-اسفنکتروتومی میکنیم.
#برای پیشگیری از پانکراتیت بعدی هم کله سیستکتومی میکنیم🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
پرستار نمونه
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌 #مرور_دانستنی_های_پرستاری: 💫🍀💥🔥🔥#پانکراس #پانکراتیت_حاد #اتیولوژی: 💫🍀💥 علل آن سنگ #صفراوی، هیپرلیپیدمی (TG بالای ۵۰۰) و #هیپرکلسمی و ... است. #تشخیص: 💫🍀💥تشخیص با #علایم تیپیک (درد مداوم اپی گاستر که با خم #شدن به جلو بهتر میشود+ تهوع و استفراغ)…
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌
#ادامه_مطلب_پانکراتیت:
#عوارض:
💫🍀💥🔥🔥 از عوارض #پانکراتیت حاد،
نکروز #عفونی پانکراس است که در CT هوا در #رتروپریتوئن یا #لسر ساک دیده میشود.
درمان با آنتی بیوتیک و #دبریدمان و درناژ جراحی (نه درناژ پرکوتانه) است.
💫🍀💥در آبسه پانکراس، #کالکشن بدون نکروز داریم.
#درمان:
💫🍀💥 با درناژ #جراحی یا پرکوتانه است.
عارضه دیگر کالکشن مایع اطراف پانکراس است که معمولا #خودبخود خوب میشود. اگر تا ۱ ماه خوب نشد و دیواره اش ضخیم شد #سودوسیست نامیده میشود.
💫🍀💥تظاهرش به شکل #علایم مجدد پانکراتیت یک ماه بعد از #علایم اولیه است.
اگر #سودوسیست غیرارتباطی باشد (با مجرای پانکراتیک)، درناژ پرکوتانه میکنیم.
💫🍀💥اما اگر ارتباطی باشد، #درناژ داخلی به #معده یا دئودنوم میکنیم و برای رد بدخیمی از جدار کیست هم #بیوپسی میگیریم.🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh
#ادامه_مطلب_پانکراتیت:
#عوارض:
💫🍀💥🔥🔥 از عوارض #پانکراتیت حاد،
نکروز #عفونی پانکراس است که در CT هوا در #رتروپریتوئن یا #لسر ساک دیده میشود.
درمان با آنتی بیوتیک و #دبریدمان و درناژ جراحی (نه درناژ پرکوتانه) است.
💫🍀💥در آبسه پانکراس، #کالکشن بدون نکروز داریم.
#درمان:
💫🍀💥 با درناژ #جراحی یا پرکوتانه است.
عارضه دیگر کالکشن مایع اطراف پانکراس است که معمولا #خودبخود خوب میشود. اگر تا ۱ ماه خوب نشد و دیواره اش ضخیم شد #سودوسیست نامیده میشود.
💫🍀💥تظاهرش به شکل #علایم مجدد پانکراتیت یک ماه بعد از #علایم اولیه است.
اگر #سودوسیست غیرارتباطی باشد (با مجرای پانکراتیک)، درناژ پرکوتانه میکنیم.
💫🍀💥اما اگر ارتباطی باشد، #درناژ داخلی به #معده یا دئودنوم میکنیم و برای رد بدخیمی از جدار کیست هم #بیوپسی میگیریم.🌪💫
👈 بزرگترین کانال مخصوص پرستاران کشور
👇👇👇
🆔 @parastar_nemoneh