اخلاق فضیلتِ ارسطویی و دو گونه سعادت از منظر ارسطو

زهرا خزاعی، اخلاق فضیل و اخلاق دینی

#Cropped
#VirtueEthics

۶. تحلیل مفهومی و گزاره‌ای قاعده‌ زرین اخلاق

توسط محمد کریمی لاسکی، احمد فرامرز قراملکی

مجله ذهن
تاریخ انتشار: دی ۱۳۹۵

🏷Description:

"آنچه را بر خود می پسندي، بر دیگران هم بپسند" این گزاره در اخلاق به قاعده زرین (طلایی) معروف است. به نظر می‌رسد دشواري هاي نظري و کارکرديِ احتمالیِ قاعده به عدم وضوح محتواي آن باز می‌گردد. بررسی و تحلیل مفهومی و گزاره اي این قاعده نشان می‌دهد مؤلفه هاي مهم این قاعده که عبارت‌اند از «خود»، «دیگري»، «پسندیدن» و مشارالیه «آنچه» هر کدام حاوي دشواري‌هایی هستند که در آغاز امکان فهم و عمل به قاعده را با تردید مواجه می‌کند.


💡چرا باید این مقاله را بخوانم؟

قاعدۀ "آنچه بر خویش می‌پسندی بر دیگری نیز بپسند" به قاعدۀ رزین اخلاق مشهور است. اما این قاعده خالی از ابهام نیست. در این مقاله به این مسائل پرداخته می‌شود:
تعریفِ ما از خود چیست؟ تعریف ما از دیگری چیست؟ آیا این قاعده صرفا به افعال مربوط است یا به آثار آن‌ها نیز مرتبط است؟
مرزهای این قاعده تا کجاست؟ "تمام" افعال ما را در برابر "تمامِ" دیگران در بر می‌گیرد؟ یا "برخی" از افعالِ ما را در برابر "برخی از" دیگران؟
آیا این قاعده تحت هر شرایطی درست است یا نه؟

📌From This Article:

"خود را به جای دیگری گذاشتن یا خود را به جای دیگری فرض کردن از پیش‌فرض‌های مهم قاعده زرین اخلاق است که به تعبیر گنسلر "قلب قاعده زرین" است."

#MetaEthics

7. نقش پرستاران در جنگ جهانی اول

از اینجا بخوانید

By Dr. Richard M. Prior

BMJ Medical Humanities
Publication Date: 2, June, 2020

“Every surgeon carries within himself a small cemetery, where from time to time he goes to pray—a place of bitterness and regret, where he must look for an explanation for his failures”.

-The French practitioner René Leriche

8. Social Media, E-Health, and Medical Ethics

By MÉLANIE TERRASSE, MOTI GORIN, AND DOMINIC SISTI

The Hastings Center Report
Publication Date: 2019

#eMedicine

🏷Description:

New ways of sharing information are changing medical practice, doctor-patient relationships, public
health, and health research. Bioethicists have a role to play in developing standards of conduct for health professionals who use social media and e-health platforms and in the design of the systems themselves.


💡چرا باید این مقاله را بخوانم؟

این مقاله به چالش‌های اخیر استفاده از شبکه‌های اجتماعی در پیشگیری، تشخیص و درمان پزشکی می‌پردازد.
چهار محل تقابل مراقبت سلامت و شبکه‌های اجتماعی را بررسی می‌کند:
تاثیر سایت‌های شبکه‌سازی اجتماعی بر رابطه پزشک-بیمار، توسعه پلتفرم‌های e-health برای ارائه خدمات درمانی، استفاده از داده‌های آنلاین و الگوریتم‌ها برای پژوهش‌های سلامت و پیامدهای استفاده از شبکه‌های اجتماعی بر جامعه.

📌From This Article:

When telemedicine is used, special care should be taken to ensure that virtual communications convey appropriate social cues to reinforce the therapeutic relationship.
This is not a matter of simply practicing medicine in front of a camera. New training programs in telemedicine will be needed to create cadres of clinicians skilled in the technical and humanistic nuances of this new medium.

یکی از بهترین سخنرانی های موجود برای معرفی حوزه اخلاق زیستی از دکتر رابرت کلیتزمان، روانپزشک و مدیر و موسس مرکز اخلاق زیستی دانشگاه کلمبیا

#ویدیو

Is morality a matter of counting lives and weighing costs and benefits, or are certain moral duties and human rights so fundamental that they rise above such calculations? And if certain rights are fundamental in this way—be they natural, or sacred, or inalienable, or categorical—how can we identify them? And what makes them fundamental?

By Michael J. Sandel ,
Justice: What's the Right Thing to Do?, pp. 31-33
#Cropped

9. Ethical Conflicts in Patient-Centered Care

By Sven Ove Hansson and Barbro Froding

Clinical Ethics - SAGE Pub
Publication Date: Oct 2020

#PatientCenterdCare

🏷Description:
این مقاله در ابتدا سه مشخصۀ مشترک PCC*ها را بیان می‌کند که شامل کُل‌نگری، روابط شخصی و تصمیم‌گیری اشتراکی می‌شود و سپس دوازده تعارض موجود در این سه مشخصه را -با سایر اصول اخلاقی- بررسی می‌کند.

💡برای من، برخی جملات جالب این مقاله (فارغ از ارتباط مستقیم آن با موضوع اخلاق زیستی) این‌ها بودند:

- Based on anthropological fieldwork in surgical units, Joan Cassel concluded that knowledge of the patients’ stories often leads to negative moral judgments.

- In the 1960s, Glaser and Strauss reported that the attention dying patients receive from their nurses is influenced by the degree of social loss that the nurses assign to their death. The social loss depends on how the patient’s life is valued “more or less, on the basis of various social characteristics: for example, age, skin color, ethnicity, education & ... .

-There is a potential ethical conflict between on the one hand, the concentration of the patient’s contacts to a small number of persons with whom she can build personal relationships, and on the other hand, the medical advantages of specialization and teamwork ... which leads to a situation in which “the patient’s narrative and care are fragmented”.

-While exerting a certain level of empathy has been shown to be positively correlated with physicians’ health and well-being, maintaining a high level of empathy in many patient encounters can be emotionally tasking and lead to empathy fatigue and burnout. Inversely, compassion [even in long-term] is compatible with sustainable and efficient caregiving.

________
* PCC = Patient-Centered Care

در خصوص رابطۀ قانون و اخلاق زیستی

پس از دهۀ 1970 و رشد سریع تکنولوژی‌ها -به عنوان یکی از دلایل-، قانون نتوانست هم‌پای علم به سوالات مطرح‌شده در جامعه پاسخ دهد؛ مثلا پس از انجام اولین پیوند قلب یا اولین نوزادِ IVF.
در نتیجه تغییری تاریخی به وجود آمد: به جای آن که قانون بر اخلاق چیره باشد و حکمفرمانی کند، اخلاق بر قانون حکمفرما شد.

It’s arguable that in the early 1990s the order of analysis changed from analyzing from
law to ethics to first looking at the ethics and then assessing whether the law accorded with the ethics. This change might seem of little importance and largely irrelevant, but its effect was far from neutral on the outcome of decisions that involved both ethical and legal analysis. Law informing ethics does not necessarily result in the same outcome as when ethics informs law.
This is easily seen in relation to physicians’ decisions about offering adequate and effective pain management treatment to patients in pain.
In the past, many physicians interpreted the criminal law as prohibiting them from giving necessary pain relief treatment, if they believed there was any chance it might shorten the patient’s life (or in the case of some physicians, that it might cause addiction) and they would withhold such treatment. Yet, it is unethical for a physician to unreasonably leave a person in serious pain; ethics requires that all reasonably necessary pain relief treatment be offered to a patient.

By Henk ten Have,
Encyclopedia of Global Bioethics, p. 1731
#Cropped

10. Vaccine Distribution Ethics: Monotheism or Polytheism? (+)

By Alberto Giubilini, Julian Savulescu and Dominic Wilkinson

🏷 این مطلب که در وبسایت ژورنال اخلاق پزشکی BMJ منتشر شده است، اشاره می‌کند که چگونه گزار‌ش‌ها و سیاست‌گذاری‌های NHS انگلستان در خصوص تخصیص¹ واکسن کووید-۱۹، تنها بر ارزشی یکتا (که همان بیشینه‌سازیِ حیات‌های نجات‌یافته² است و بالاترین اولویت را به افرادی می‌دهد که بیشترین خطر مرگ را دارند) تکیه می‌کند، درحالی‌که می‌توان ارزش‌ها و اصول دیگری را نیز در امر سیاست‌گذاری دخیل کرد.

• رویکرد فعلی برای بیشینه‌سازی جان‌هایی که نجات می‌یابند، بالاترین اولویت را به سالمندان و کادر درمان می‌دهد، درحالی‌که می‌توان ارزش‌های دیگری را نیز در نظر داشت.

• ارزش‌های نادیده‌گرفته‌شده از دیدگاه نویسنده این مواردند:

° سال‌های عمر ذخیره‌شده پس از دریافت واکسن:
بدین صورت، شاید سالمندان بالاترین اولویت را نداشته باشند
° اثربخشی واکسن:
شاید واکسن در گروه‌های سنی گوناگون، اثربخشی‌های گوناگونی داشته باشد.
° کیفیت‌ زندگی پس از دریافت واکسن:
احتمالاً این اصل هم موجب می‌شود تا گروه‌های سنی پایین‌تر اولویت بالاتری پیدا کنند.
° وابستگان به فرد دریافت‌کننده واکسن
° ارزش اجتماعی فرد دریافت‌کننده

-------
¹ Allocation
² Numbers of Lives Saved

"Bioethicist is like a balloonist floating high above the earth and able to see what lies ahead. Below him on the ground is a frantically pedaling bicyclist — the doctor — “negotiating the ethical curves and potholes that suddenly appear in clinical practice"

- Albert Jonsen (1931-2020)