This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
شروع یه صبح خوب رو براتون آرزو دارم 🌺🌺
#طنز
از وقتی سوشیال مدیا اومد دیگه هیچی مثل قبل نشد 😁
اصلا یادش رفت کمک میخواست!
#طنز
از وقتی سوشیال مدیا اومد دیگه هیچی مثل قبل نشد 😁
اصلا یادش رفت کمک میخواست!
🔵📣تزریق سفتریاکسون فقط باید در بیمارستان انجام شود
🔹سرپرست دفتر نظارت فرآورده‌های سلامت:
تزریق آنتی‌بیوتیک سفتریاکسون فقط باید با تجویز پزشک و صرفاً در بیمارستان انجام شود.
🔹در صورت مصرف دارو در مراکز فاقد تجهیزات، منجر به عوارض دارویی شده و جان بیمار در خطر خواهد بود.
🔹سرپرست دفتر نظارت فرآورده‌های سلامت:
تزریق آنتی‌بیوتیک سفتریاکسون فقط باید با تجویز پزشک و صرفاً در بیمارستان انجام شود.
🔹در صورت مصرف دارو در مراکز فاقد تجهیزات، منجر به عوارض دارویی شده و جان بیمار در خطر خواهد بود.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
روح تو را که دید خدا،
گوهر آفرید
احساس را دمید به گل،
دختر آفرید...
شاهکار خلقت روزت مبارک💞
گوهر آفرید
احساس را دمید به گل،
دختر آفرید...
شاهکار خلقت روزت مبارک💞
💝پاسخی به یک پرسش
❓ پسر ۵ ساله با تاکی پنه شدید و افت sat با گرافی زیر میشه راهنمایی بفرمایید
پاسخ🔽
🚩گرافی مقداری روتیشن داره ولی تفاوت حجم دو ریه دیده میشه، دیافراگم راست حدود دو دنده بالاتر از دیافراگم چپ هست،تشخیص افتراقی هایی که مطرح میشه:
۱.آسپیریشن جسم خارجی
۲. سندرم های همراه با تفاوت سایز ریه ها مثل سویر جیمز
۳.کلاپس ریه راست در زمینه موکوس پلاک(مثلا در زمینه آسم یا عفونت ویروسی)
۴.توده های کبدی یا هپاتومگالی
✍️آقای دکتر حسین میرلوحی ( فوق تخصص ریه کودکان)
❓ پسر ۵ ساله با تاکی پنه شدید و افت sat با گرافی زیر میشه راهنمایی بفرمایید
پاسخ🔽
🚩گرافی مقداری روتیشن داره ولی تفاوت حجم دو ریه دیده میشه، دیافراگم راست حدود دو دنده بالاتر از دیافراگم چپ هست،تشخیص افتراقی هایی که مطرح میشه:
۱.آسپیریشن جسم خارجی
۲. سندرم های همراه با تفاوت سایز ریه ها مثل سویر جیمز
۳.کلاپس ریه راست در زمینه موکوس پلاک(مثلا در زمینه آسم یا عفونت ویروسی)
۴.توده های کبدی یا هپاتومگالی
✍️آقای دکتر حسین میرلوحی ( فوق تخصص ریه کودکان)
⚫️ پروتکلهای زمان فوت رییس جمهور جمهوری اسلامی ایران
▪️در زمان اعلام خبر رسمی، به صورت موقت و به مدت ۴۵ روز معاون اول رئیس جمهور عهده دار وظایف وی خواهد بود.
▪️طی ۴۵ الی ۵۰ روز آینده انتخابات ریاست جمهوری برگزار می‌شود.
▪️به مدت چند روز عزای عمومی اعلام خواهد شد
▪️کلیه ادارات، مدارس و دانشگاه‌ها به مدت حداقل سه روز تعطیل اعلام خواهند شد.
▪️کلیه امتحانات به حال تعلیق در خواهد آمد.
▪️در زمان اعلام خبر رسمی، به صورت موقت و به مدت ۴۵ روز معاون اول رئیس جمهور عهده دار وظایف وی خواهد بود.
▪️طی ۴۵ الی ۵۰ روز آینده انتخابات ریاست جمهوری برگزار می‌شود.
▪️به مدت چند روز عزای عمومی اعلام خواهد شد
▪️کلیه ادارات، مدارس و دانشگاه‌ها به مدت حداقل سه روز تعطیل اعلام خواهند شد.
▪️کلیه امتحانات به حال تعلیق در خواهد آمد.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
⚫️📣 سخنگوی دولت: تصمیم بر این شد که امتحانات دانش‌آموزان منظم برگزار شود
🔹عزای عمومی و موضوعات اینچنینی خللی در برگزاری آزمون‌ها ایجاد نخواهد کرد.
🔹عزای عمومی و موضوعات اینچنینی خللی در برگزاری آزمون‌ها ایجاد نخواهد کرد.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
یک ماه قبل از حمله قلبی، بدن این علائم را نشان می دهد
Nicolau.pdf
2.3 MB
➡️Case Report
Nicolau Syndrome due to Penicillin Injection: A Report of 3 Cases without Long-Term Complicat
Nicolau Syndrome due to Penicillin Injection: A Report of 3 Cases without Long-Term Complicat
من پرستارم
Nicolau.pdf
یک تجربه دردناک
کودک 6 ساله ای در بخش جراحی بستری است که در مرکز دیگر با تشخیص عفونت استرپتوکوکی برای وی تزریق پینی سیلین انجام شده. بدنبال تزریق دچار تغییرات انتهاها در اندامی که تزریق شده و سپس در اندام مقابل و نوک انگشتان یک دست شده است.
نهایتا اندامی که در آن تزریق انجام شده به دلیل گانگرن پس از درمان آنتی بیوتیکی و طی چند نوبت مداخله جراحی منجر به آمپوتاسیون از بالای زانو شده است. محتمل ترین تشخیص برای بیمار سندرم نیکلا است.
معرفی این بیمار به دو علت است:
1- آشنائی با سندرم نیکلا و برخورد صحیح با آن که از تبعات اینچنینی بتوان حتی المقدور پیشگیری کرد.
2- علیرغم اینکه دارویی مانند پنی سیلین بسیار safe است ولی گاهی ممکن است چنین عواقب دردناکی داشته باشد. در تجویز منطقی آن دقت کنیم و بیمار را تا چند ساعت بعد از تزریق در دسترس داشته باشیم.
چند نکته دیگر:
عموما این بیماران از پزشک به دلیل تزریق اشتباه و ... شکایت می کنند آنچه می تواند پزشک را تبرئه نماید دو چیز است اولا آشنائی با این عارضه و مداخله ساپرتیو به موقع و دوم در دسترس داشتن بیمار و تاکید به ایشان در این خصوص بعد از تزریق برای حداقل 6 ساعت. و به تبع آن دفاع در محاکم مربوطه.
بجز این بیمار که متاسفانه مربوط به مرکز ما نبود و دیر در جریان بیمار قرار گرفتیم٫ ما تاکنون 5 بیمار با این عارضه نادر داشته ایم که بدون سکل بهبود یافته اند و سه مورد را گزارش کرده ایم که برای اطلاع بیشتر علاقمندان مقاله را به اشتراک می گذارم.
آقای پروفسور وحید ضیایی ( فوق تخصص روماتولوژی کودکان)
کودک 6 ساله ای در بخش جراحی بستری است که در مرکز دیگر با تشخیص عفونت استرپتوکوکی برای وی تزریق پینی سیلین انجام شده. بدنبال تزریق دچار تغییرات انتهاها در اندامی که تزریق شده و سپس در اندام مقابل و نوک انگشتان یک دست شده است.
نهایتا اندامی که در آن تزریق انجام شده به دلیل گانگرن پس از درمان آنتی بیوتیکی و طی چند نوبت مداخله جراحی منجر به آمپوتاسیون از بالای زانو شده است. محتمل ترین تشخیص برای بیمار سندرم نیکلا است.
معرفی این بیمار به دو علت است:
1- آشنائی با سندرم نیکلا و برخورد صحیح با آن که از تبعات اینچنینی بتوان حتی المقدور پیشگیری کرد.
2- علیرغم اینکه دارویی مانند پنی سیلین بسیار safe است ولی گاهی ممکن است چنین عواقب دردناکی داشته باشد. در تجویز منطقی آن دقت کنیم و بیمار را تا چند ساعت بعد از تزریق در دسترس داشته باشیم.
چند نکته دیگر:
عموما این بیماران از پزشک به دلیل تزریق اشتباه و ... شکایت می کنند آنچه می تواند پزشک را تبرئه نماید دو چیز است اولا آشنائی با این عارضه و مداخله ساپرتیو به موقع و دوم در دسترس داشتن بیمار و تاکید به ایشان در این خصوص بعد از تزریق برای حداقل 6 ساعت. و به تبع آن دفاع در محاکم مربوطه.
بجز این بیمار که متاسفانه مربوط به مرکز ما نبود و دیر در جریان بیمار قرار گرفتیم٫ ما تاکنون 5 بیمار با این عارضه نادر داشته ایم که بدون سکل بهبود یافته اند و سه مورد را گزارش کرده ایم که برای اطلاع بیشتر علاقمندان مقاله را به اشتراک می گذارم.
آقای پروفسور وحید ضیایی ( فوق تخصص روماتولوژی کودکان)
💝پاسخی به یک پرسش
❓در مورد گرفتن آزمایش بیلی روبین نوزاد از کف پا میشه نظرتون رو بفرمایید؟ آیا درسته؟ تفاوتی با روش دیگه داره؟ آیا شما برای آزمایشگاه مینویسید از کجا خونگیری انجام بشه برای بیلی روبین؟
پاسخ🔽
◀️در حالت روتين درخواست چك بيلى روبين منظور نمونه وريدي هست.
نمونه كف پا معمولا هماتوكريت بالاترى بخاطر سرم كمتر داره و ممكنه كمى با نمونه وريدى جواب بيليروبين فرق داشته باشد.
◀️در كل توفير زيادى نداره و در موارد نمونه كف پا كه در كرمان انجام ميداديم با توجه به اينكه امكاناتش بود یعنی لوله مويينه و دستگاه بيليروبينومتر كه سانتريفيوژ داشت و در نهايت اپتيكال دنسيتومتر كه بيليروبين سرم رو اندازه ميگرفت جواب بيليروبين رو سريعا بدست مياورديم.
◀️ در واقع نمونه كف پا و استفاده از بيليروبينومتر داخل بخش روشي سريعتر و از لحاظ وقتى بصرفه تره. در ضمن اين رو هم در نظر داشته باشيد نمونه چه وريدى يا كف پا در خواندن ميزان بيليروبين دو دستگاه مختلف در دو ازمايشگاه هر كدام خطاي خاص خودشون رو دارند و تا اختلاف عددي دو تا براى دو اپتيكال دنسيتومتر مختلف قابل قبول هست.
يعنى بر فرض مثال ميزان بيليروبين در يك ازمايشگاه سيزده و براى همون نمونه در ازمايشگاه ديگر مي تونه چهارده يا حداكثر تا پانزده باشه و قابل قبول می باشد.ولی اگه در يك ازمايشگاه سيزده و در ديگرى ده يا شانزده باشد یعنی با بيش از دو تا اختلاف خوانده شود يكى از ازمايشگاهها و دستگاه اپتيكال دنسيتومترش مشكل دارد.
✍️ آقای دکتر محمد جهانگیری (فوق تخصص نوزادان)
❓در مورد گرفتن آزمایش بیلی روبین نوزاد از کف پا میشه نظرتون رو بفرمایید؟ آیا درسته؟ تفاوتی با روش دیگه داره؟ آیا شما برای آزمایشگاه مینویسید از کجا خونگیری انجام بشه برای بیلی روبین؟
پاسخ🔽
◀️در حالت روتين درخواست چك بيلى روبين منظور نمونه وريدي هست.
نمونه كف پا معمولا هماتوكريت بالاترى بخاطر سرم كمتر داره و ممكنه كمى با نمونه وريدى جواب بيليروبين فرق داشته باشد.
◀️در كل توفير زيادى نداره و در موارد نمونه كف پا كه در كرمان انجام ميداديم با توجه به اينكه امكاناتش بود یعنی لوله مويينه و دستگاه بيليروبينومتر كه سانتريفيوژ داشت و در نهايت اپتيكال دنسيتومتر كه بيليروبين سرم رو اندازه ميگرفت جواب بيليروبين رو سريعا بدست مياورديم.
◀️ در واقع نمونه كف پا و استفاده از بيليروبينومتر داخل بخش روشي سريعتر و از لحاظ وقتى بصرفه تره. در ضمن اين رو هم در نظر داشته باشيد نمونه چه وريدى يا كف پا در خواندن ميزان بيليروبين دو دستگاه مختلف در دو ازمايشگاه هر كدام خطاي خاص خودشون رو دارند و تا اختلاف عددي دو تا براى دو اپتيكال دنسيتومتر مختلف قابل قبول هست.
يعنى بر فرض مثال ميزان بيليروبين در يك ازمايشگاه سيزده و براى همون نمونه در ازمايشگاه ديگر مي تونه چهارده يا حداكثر تا پانزده باشه و قابل قبول می باشد.ولی اگه در يك ازمايشگاه سيزده و در ديگرى ده يا شانزده باشد یعنی با بيش از دو تا اختلاف خوانده شود يكى از ازمايشگاهها و دستگاه اپتيكال دنسيتومترش مشكل دارد.
✍️ آقای دکتر محمد جهانگیری (فوق تخصص نوزادان)
خدایی خیلی لذت بخشه که تو رو به عنوان باسوادترین پرستار بخش بشناسن🤩
فقط کافیه روزی ۱۰ دقیقه وقت بذاری و آموزش ببینی. بعد چند ماه متوجه میشی چقدر علمت رفته بالا😍
همیشه هم لازم نیست برای آموزشت هزینه کنی🧐
توی کانال زیر هر روز برات تدریس رایگان از مهم ترین مطالب پرستاری قرار میگیره که میتونی ازش استفاده کنی. جوین‌شو و لذت ببر❤️👇
👇👇👇👇👇
www.tgoop.com/vial_tadris
www.tgoop.com/vial_tadris
www.tgoop.com/vial_tadris
فقط کافیه روزی ۱۰ دقیقه وقت بذاری و آموزش ببینی. بعد چند ماه متوجه میشی چقدر علمت رفته بالا😍
همیشه هم لازم نیست برای آموزشت هزینه کنی🧐
توی کانال زیر هر روز برات تدریس رایگان از مهم ترین مطالب پرستاری قرار میگیره که میتونی ازش استفاده کنی. جوین‌شو و لذت ببر❤️👇
👇👇👇👇👇
www.tgoop.com/vial_tadris
www.tgoop.com/vial_tadris
www.tgoop.com/vial_tadris
Telegram
دروس اختصاصی پرستاری ویال
احسان جلال آبادی رتبه ۱ ارشد پرستاری
ایمان طاهری رتبه ۲۳ ارشد پرستاری
آدرس پیج اینستاگرام:
https://instagram.com/vial.ir?igshid=MzRlODBiNWFlZA==
برای ثبت نام در دوره استخدامی و ارشد یا کسب اطلاعات بیشتر به آیدی زیر در تلگرام پیام بدین:
@Vial_ir1
ایمان طاهری رتبه ۲۳ ارشد پرستاری
آدرس پیج اینستاگرام:
https://instagram.com/vial.ir?igshid=MzRlODBiNWFlZA==
برای ثبت نام در دوره استخدامی و ارشد یا کسب اطلاعات بیشتر به آیدی زیر در تلگرام پیام بدین:
@Vial_ir1