Видео третьего разговора с уважаемым Денисом Автономовым об эмоции отвращения. Одной из самых недооценённых эмоций.

Всего об отвращении будет восемь больших видео.

Скорее всего, это самый детальный, обстоятельный и глубокий разговор об эмоции отвращения, который вы сможете найти в видеоформате.

Встреча доступна в двух форматах:
• Полная запись на моём ютуб канале.
• Серия тематических отрывков на канале Дениса Автономова.

В полной версии есть то, что не вошло во фрагменты.

Полную версию можно посмотреть здесь:
https://www.youtube.com/watch?v=6celPynChCI

Тематические отрывки есть на ютуб канале Дениса:
https://youtube.com/channel/UCer3mWcnrsF7sStz1dRphXg?si=uUFbODCHaQCXApmA

А сам телеграм-канал Дениса находится — здесь.

В этом видео обсуждались следующие темы:
1. Эмоция отвращения рассматривается как часть «поведенческой иммунной системы» — эволюционно сформировавшегося механизма предотвращения контакта с потенциально опасным (инфекционным, токсичным).
2. Отвращение помогает на упреждение избегать вредных воздействий, прежде чем они проникнут в организм (аналог «сенсорной палочки» для проверки внешнего мира).
3. Люди способны интуитивно определять признаки болезни у других — по лицу, коже, глазам — и это влияет на восприятие привлекательности.
4. Во время пандемии COVID-19 эта система активизировалась: от кашляющих людей в транспорте люди физически дистанцировались.
5. Чувствительность к отвращению варьируется — кто-то может быть гиперчувствителен (вплоть до рвотных реакций), кто-то — равнодушен.
6. Отвращение влияет на социальное поведение: внешний вид, запах, асимметрия могут вызывать бессознательное отторжение.
7. В контексте психических травм отвращение может выступать как способ вытеснения и изоляции травматических переживаний.
8. Части психики, которые когда-то были живыми и естественными (игривость, эмоциональность), могут стать «отвратительными» и отвергнутыми для выживания.
9. Отвращение становится механизмом самозапрета и самоизоляции, способствуя формированию патологических паттернов поведения.
10. У людей с ОКР, особенно тех, кто стремится к идеальной симметрии, стремление к порядку может быть связано с вытесненным отвращением к хаосу и асимметрии.
11. В расстройствах пищевого поведения (например, булимии) отвращение к себе и к съеденной пище становится частью симптоматического цикла очищения.
12. В аддикциях отвращение к себе и переживаниям после эпизодов употребления может временно сдерживать повторение, но часто приводит к повторным срывам.
13. Отвращение может быть направлено не только на внешнее, но и на внутренние аспекты личности, включая собственные желания, слабости, «неприемлемые» черты.
14. Скука обсуждается как «слабая форма отвращения» — состояние, в котором раздражение и неприятие не достигают остроты, но подспудно присутствуют.
15. Психотерапия способна помочь интегрировать отвергнутые части психики, если за «отвратительным» удаётся разглядеть нечто ценное и нужное.

PS: Для всех наших разговоров с Денисом об отвращении я создал специальный плейлист — https://www.youtube.com/playlist?list=PLjvlh-LoWXFCzrVC_BR2Ri-KCDcRg__d5

Лесман Артём | психолог, психотерапевт

ИТАК, САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ ПОСТЫ ПРОШЕДШЕЙ НЕДЕЛИ

1. Снотворные и продолжительность жизни https://www.tgoop.com/clinicalpsychoanalysis/11032

2. Поиск травмы https://www.tgoop.com/clinicalpsychoanalysis/11034

3. Шизофрения это плата за обретение универсального языка https://www.tgoop.com/clinicalpsychoanalysis/11038

4. Что такое «семейный роман невротиков»? https://www.tgoop.com/clinicalpsychoanalysis/11040

5. Что такое психическая норма? https://www.tgoop.com/clinicalpsychoanalysis/11041

6. Важность психотерапии при гендерной дисфории https://www.tgoop.com/clinicalpsychoanalysis/11044

Как Вы могли убедиться, на канале нет рекламы, «партнёрских постов», откровенной бредятины в виде популярной психологии (мотивации, денег, отношений и как стать успешным успехом и пр.).

Я не собираю «звёздочки» или донаты, не продаю и не покупаю рекламу, а к сумасшедшей рекламе от Дурова, я, понятное дело, не имею никакого отношения; расценивать её как мои персональные рекомендации ошибочно.

Напоминаю, что «Клинический психоанализ» – это просветительский проект, который я веду исключительно один, опираясь лишь на Вашу поддержку и мой интерес (в свободное от основной работы время).

Если бы Вы смогли бы поделиться информацией о канале «Клинический психоанализ» с друзьями, то это было бы большой помощью.

P.S. Канал на TikTok (короткие видео) https://www.tiktok.com/@denis.avtonomov

И на YouTube (посерьёзнее, в основном диалоги на тему клинической практики с другими профессиональными психологами) https://youtube.com/channel/UCer3mWcnrsF7sStz1dRphXg?si=RZ_LrGh5Npxuv60E

Я в Х (твиттер) https://x.com/AvtonomovDenis

Там размещаются материалы, которые вероятно, не будут публиковаться на этом канале. Может быть, Вам будет интересен такой жанр.

Новый текст https://dzen.ru/a/aCGk2slkxxFeIIn3

#психоз

Вот обновление относительно лечения посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Добавлено 15 новых рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) по ПТСР и коморбидному ПТСР.

Наиболее часто изучаемым методом вмешательства была психотерапия (67%), а размеры выборки пациентов составляли от 25 до 99 участников (73%).

Источник:
https://effectivehealthcare.ahrq.gov/products/ptsd-pharm-non-pharm-treatment-2025-update/draft-report

#птср

Данные из США показывают, что в период с 2017 по 2022 год, объем изъятого нелегального кетамина увеличился более чем на 1000%, тогда как в Великобритании с 2016 года, его потребление увеличилось более чем в два раза.

Между тем, число взрослых, нуждающихся в лечении расстройства, вызванного употреблением кетамина с 2015 года возросло в пять раз.

Большинство респондентов нового онлайн опроса (56%) злоупотребляющих или зависимых от кетамина сообщили, что они не прибегали к лечению.

Их обращение за медицинской помощью сводилось к визитам в отделение неотложной помощи (26%) при передозировке, к своему лечащему врачу (25%), из-за соматических проблем или к урологу (12%) из-за проблем с мочевым пузырем (как правило, это невозможность самостоятельно помочиться из-за спазмов).

Хроническое употребление кетамина приводит к развитию многочисленных соматических побочных эффектов, среди главных из которых это проблемы с мочевым пузырем (60%), проблемы с носом из-за вдыхания (60%), боли в животе (56%), головные боли (17%), а также другие симптомы (12%), связанные с почками, желчным пузырем, поджелудочной железой, ломотой в теле, кровью в моче, эректильной дисфункцией и учащенным сердцебиением.

Так же сообщается о значительных когнитивных нарушениях, включая затуманиванием сознания и бредовые восприятия.

При попытке отказа или сокращения употребления, многие люди сталкивались с набором различных симптомов отмены, включавших в себя крейвинг (71%), ухудшение настроения (62%), усиление тревоги (59%) и раздражительности (45%).

Менее распространенными симптомами отмены, являются нарушения сна (36%), усталость (34%), боли в животе (34%) и бессонница (32%), плохой аппетит (24%), потливость (23%), дрожь (17%), сердцебиение (12%), дисфория (12%), тремор (9%) и бред (9%) [то есть, симптомы напоминают те, которые наблюдаются при отмене опиоидов].

Дополнительные симптомы, о которых сообщили некоторые участники, включали маниакальное состояние, боль в мочевом пузыре и негативные психологические последствия.

Среди потребителей, ищущих лечения, в качестве мотивов обращения за помощь, в первую очередь, были обозначены «проблемы со здоровьем, связанные с употреблением» (66%) и «отвращение к себе от такого образа жизни» (64%).

Другие причины включали: давление со стороны друзей/семьи (48%), финансовые проблемы (38%), желание сократить употребление (38%), стремление воздержаться от употребления (37%), желание «тайм-аута» (28%) и юридические проблемы (9%).

Среди тех, кто обращался за лечением от наркозависимости, 38% пытались получить лечение один раз, 27% — дважды, 10% — трижды, 9% — четырежды и 16% — более пяти раз.

Наиболее распространенным препятствием, мешающим не обращающимся за лечением, было желание продолжать употреблять (60%).

Источник: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/add.70073

На всякий случай дисклеймер: информация о наркотических или психотропных веществах, употребление которых опасно для здоровья, носит справочный характер. Их незаконный оборот влечет уголовную ответственность. Использование запрещенных законодательством субстанций может вызвать большие проблемы.

#зависимость
#клиника

Рассказываю про #анорексия Кому удобнее смотрите на YouTube https://youtu.be/4l47lDOjIuU?si=Fwk0HZong-PA0mAs

#рпп

Попытка феминистками изгнать «истерию» (а это, напоминаю, самый древний диагноз, который был описан задолго до появления самой психиатрии – ему около 4 тысяч лет) привело к тому, что эта вытесненная истерия, возвращается уже как ПРЛ.

То есть ПРЛ это «новая истерия», к которой «добавили» немного паранойи.

#истерия
#прл

Объясняю почему ПРЛ это вытесненная истерия. Новый текст https://dzen.ru/a/aCRQgVqIFFPwjamK

#прл
#истерия

Первый психотический эпизод – оптимальная тактика

Если верить ВОЗ, то психотическими расстройствами страдают примерно 7 человек на 1 тыс. взрослого населения.

Первый психотический эпизод – это состояние, при котором у пациента, впервые в его жизни, проявляются значительные качественные нарушения психических функций, представляющее потенциальную угрозу для его благополучия, здоровья и безопасности.

Как правило, первый психотический эпизод, отличается разнообразием клинических проявлений и характеризуется нарушением целостности психических функций.

Симптомы могут включать возбуждение, ажитацию, дезорганизацию мышления, галлюцинации, бред, ступор, спутанность сознания, кататонические симптомы и пр.

Лечение первого психотического эпизода у пациентов, которые также употребляют каннабис и/или другие психоактивные вещества, часто представляет собой сложную диагностическую задачу для клинициста, поскольку нет ответа, является ли данный психоз прямым следствием употребления или нет.

Ответ на этот вопрос, не является праздным.

Первый психотический эпизод, предполагает профилактический (на протяжении до 1 года) прием антипсихотических препаратов, а психоз, вызванный употреблением веществ – нет.

В случае первого психотического эпизода, пациенту обычно рекомендуют долгосрочное последующее наблюдение, фармакотерапию, психотерапию и различные психо-социальные вмешательства.

Типичным лечением при психозе, вызванным употреблением веществ, является краткосрочная госпитализация в психиатрическое отделение, купирование острого состояния и последующая выписка с рекомендациями воздержаться от употребления психоактивных веществ, и возможно, с направлением в амбулаторную клинику для лечения расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ (куда большинство пациентов, разумеется, не доходят).

Ситуация осложняется ещё и тем, что согласно данным исследований, что примерно, у 1 из 3 пациентов с психозом, вызванных каннабисом, впоследствии действительно диагностируется шизофрения.

Окончание следует...

Обширное канадское исследование, в рамках которого, учёные проанализировали медицинские карты почти 10 миллионов человек в возрасте от 14 до 65 лет, показало, что вероятность развития шизофрении в течение трех лет после госпитализации / обращения в отделение неотложной помощи по поводу психоза, связанного с употреблением веществ, равняется 18,5%, что в десятки раз превышает риск по сравнению с теми, кто не употребляет вещества (0,1% в общей популяции).

Даже с учетом того, что как правило, люди попавшие в отделения неотложной помощи, с большей вероятностью употребляют различные психоактивные вещества и имеют коморбидные расстройства, в данном исследовании было показано 3,5-кратное увеличение риска развития тяжёлых проблем с психическим здоровьем.

Несмотря на то, что в данной публикации не утверждается о причинно-следственную связи между употреблением веществ и шизофренией, но тем не менее, результаты выглядят достаточно пугающими.

Второй важный вопрос, заключается в том, а снижает ли профилактическое лечение антипсихотиками риск будущей госпитализации по поводу любого психотического рецидива (не важно, первично он был вызван он приемом веществ или нет)?

Данные шведского наблюдения показывают, что действительно, профилактическое назначение антипсихотиков снижает риск будущей госпитализации по поводу любого психотического рецидива.

Назначение антипсихотических препаратов (нейролептиков) было связано с 25% снижением риска повторного психоза.

Инъекционные препараты длительного действия (прологи) были связаны с самым низким риском.

Среди пероральных препаратов – клозапин и арипипразол продемонстрировали бо́льшую эффективность.

© Автономов Денис, 2025

Источники: https://www.cambridge.org/core/journals/psychological-medicine/article/discussing-the-concept-of-substanceinduced-psychosis-sip/6BE707ECDAD908CB61BC24A25852C79A

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37755727/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38534050/

На всякий случай дисклеймер: эта информация предназначена для медицинских работников. Назначения лекарств, должны происходить исключительно по согласованию с лечащим врачом.

#психоз
#шизофрения
#зависимость

ПРЛ – это возвращение отвергнутой истерии?

А. Грин писал: «…Истерия известна с древности, она лежит в основании психоаналитической революции, тогда как пограничные случаи появились совсем недавно, точную их дату установить было бы трудно, но их можно отнести примерно к середине пятидесятых годов».

Можно задать вопрос:
А что случилось?
Почему вдруг исчезла истерия? Почему вдруг неожиданно появилась какое-то ПРЛ (о котором, Фрейд, например, ничего не знал?).
Связаны ли друг с другом эти два события?

Итак, в 1980 году «истерия» была официально исключена из Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM) Американской психиатрической ассоциации.

С одной стороны, действительно, названия многих психических расстройств уходят из диагностических руководств и исчезают из психиатрических глоссариев.

Так случилось, например, с «меланхолией» – и это действительно, естественный процесс уточнения и замены.

Диагноз «невроз» так же благополучно «исчез» из МКБ-10 и DSM-IV – общепризнанных мировых классификаций психических болезней.

В МКБ-10 «невроз» сохранился лишь как прилагательное «невротический».

Однако с ситуация с «истерией» несколько иная, тут в дело вмешалась политика и произошло это, во многом, затем, чтобы угодить феминистическому дискурсу, который в те времена стал важным агентом влияния.

Так, например R. Lowenstein называл концепцию истерии не больше не меньше чем:
«…скомпрометировавшей себя, однобоко-ограничивающей, архаичной, сексистской, основывающейся на свойственному 19 веку чисто мужском взгляде на личность женщины».

Таким образом «истерия», а я напоминаю, это самый древний психиатрический диагноз, который был описан задолго до появления самой «психиатрии» – ему около 4 тысяч лет, был фактически принесён в жертву политической корректности.

Для объективности, можно заметить, что самых ранние МЕДИЦИНСКИЕ формулировки истерии (в строгом смысле этого слова) были сформированы в 17 веке (с учётом развития медицины как науки, а не как знахарства).

Второй момент, заключается в том, что действительно, ряду специалистов не нравилась этимология слова «истерия», ибо она происходит от греческого слова, обозначающего матку, hystera.

Получается, что у мужчин, по определению, не может быть «истерии», ибо у них нет матки.

Феминистки решили, что «истерия» это такое бранное сексистское слово, не диагноз, а фактически – оскорбление женщины мужчиной. Давайте его «отменим», запретим и не будет больше никакой «истерии»!

Попытка изгнать «истерию», привело к тому, что эта «вытесненная истерия», возвращается, но уже как пограничное расстройство личности (ПРЛ).

То есть ПРЛ – это «новая истерия», к которой «добавили» немного паранойи.

Окончание следует...

Для иллюстрации этого тезиса, что ПРЛ – это отвергнутая, изгнанная истерия, мною был предпринят поиск по ключевым словам «hysteria» среди названий, ключевых слов и рефератов в крупнейшей научной англоязычной библиотеке медицинских и биологических публикаций PubMed.

В результате поиска было обнаружено 5156 статей.

Поиск проводился 14.05.2025 г. без даты ограничения. Временной интервал размещения этих публикаций располагался в промежутке между 1799 (!) и 2025 годами.

Максимальное число публикаций, их пик был зарегистрирован в 1973 году, а затем происходит устойчивое снижение числа статей на тему «Hysteria».

Повторим поиск в той же базе, с теми же параметрами, но используя в качестве ключевого слова: «borderline personality disorder», так же, без даты ограничения.

В результате поиска в базе PubMed было обнаружено уже 12 376 статей. Первая публикация датируется 1947 годом.

Максимальное число публикаций было зарегистрировано в 2021 году.

Можно констатировать, что наблюдается устойчивый рост (в сотни раз) числа статей на тему «borderline personality disorder» (но нужно и учитывать эффект низкой базы).

Перефразируя слова Иоанна Крестителя («Ему должно расти, а мне умаляться». Ев. от Иоанна 3:30), скажем так, по мере уменьшения «истерии» растёт число случаев «пограничного расстройства».

Разумеется, мой поиск в базе медицинских публикаций PubMed, ничего не доказывает и используется исключительно для иллюстрации выше приведенного мной тезиса.

Отмена слова и избавление от «плохой, сексистской истерии» привело не к ее исчезновению, а к трансформации в то, что сегодня мы понимаем как borderline personality disorder (ПРЛ).

Истерия, как ещё заметил учитель З. Фрейда, Ж. Шарко – это «великая притворщица» или «великая симулянтка».

Ты пытаешься изгнать ее, выпроводить через дверь, а она залезает через окно.

Так уж совпало, что чем меньше истерии – тем больше ПРЛ.

© Автономов Денис, 2025

Источники: Автономов Д. А. Проблема тревоги, аддикции и "новых" симптомов у современных пациентов с позиции психоанализа //Наркология. – 2011. – Т. 10. – №. 8. – С. 82-87.

Грин Андре. Истерия и пограничные состояния. Хиазм – новые перспективы. / Уроки французского психоанализа: Десять лет франко-русских клинических коллоквиумов по психоанализу. / Пер. с франц. – М.: Когнито-Центр, 2007. – 560 с.

Мотов В.В. Фундаментальные вопросы американской судебной психиатрии и психиатрии и права. – М: ФОЛИУМ, 2008. – 252 с.

#истерия
#прл
#пограничное_расстройство_личности
#история
#психиатрия

«Реальность есть не что иное, как знаковая система, состоящая из множества знаковых систем разного порядка, то есть настолько сложная знаковая система, что ее средние пользователи воспринимают ее как незнаковую».

Мы сохраняем в целом верность этому определению. Самое главное в нем две вещи это знаковость реальности и разноупорядоченность знаковых систем, из которых она состоит.

Реальность состоит из множества знаковых систем самого различного свойства. Их-то мы теперь и называем мирами.

Следует отличать наше понятие миров от соответствующего концепта «возможные миры».

Наше понятие мира в принципе субъективно, психологично, в то время как концепт возможных миров подразумевает онтологическую объективность. Можно назвать выделяемые нами миры - «я-мирами».

Обычно человек живет в каком то одном я-мире или в двух - трех я-мирах, с которыми он отождествляется проективно или интроективно...

Когда психоаналитики говорят, что человек тестирует или не тестирует реальность, они имеют в виду, что он тестирует я-миры.

Обычно, для того чтобы проверить, безумен ли человек или нет, у него спрашивают его имя, возраст, профессию.

И тогда становится ясно, отождествляет ли он себя с привычными для здорового человека я-мирами.

Если он говорит «Я - стена», то ясно, что это я-мир больного человека...

В.П. Руднев. Гурджиев и современная психология.

#психология
#психотерапия

Новый текст. Объясняю чуть подробнее https://dzen.ru/a/aCf80cYh9yLRtDpw

Четвертая и последняя – это группа "так называемых хороших истеричек", обычно характеризуемая картиной симптомов, которая может быть описана как грубо истерическая [обратите внимание, далее идет описание лиц с пограничным расстройством личности (ПРЛ), которые имитируют "истерию" - примечание мое].

В то время как их симптомы могут представлять "генитальный" фасад, в терапии они оказываются неспособными осознавать и переносить подлинно триангулярную ситуацию.

Все подобные пациентки в переносе с излишней готовностью выражают интенсивные сексуализированные фантазии. При этом они склонны смотреть на такие фантазии как на область потенциально реалистичного удовлетворения.

Они изначально неспособны к различению внешней и внутренней реальности, что является необходимым условием для установления терапевтического альянса и развития подлежащего анализу невроза переноса.

"Так называемые хорошие истерички", по моему мнению, не удовлетворяют критериям традиционного психоанализа. Их основная патология связана со значительной неудачей в развитии базовых функций Эго.

Однако на начальном этапе их бывает нелегко отличить от более подходящих для анализа женщин, которые обратились к аналитику в состоянии регрессии.

Первичные интервью часто не выявляют существующие отличия, поэтому может потребоваться более тщательная клиническая оценка.

Наиболее анализабельные пациентки, как правило, восстанавливаются довольно быстро. "Так называемые хорошие истерички", напротив, имеют склонность быстро развивать интенсивный сексуализированный перенос даже в ситуации интервью лицом к лицу.

Эти женщины могут впервые оказаться в поле зрения аналитика практически в любом возрасте. Часто они уже побывали у нескольких терапевтов и/или аналитиков, с неудовлетворительным результатом.

В отличие от пациенток из других групп, в их прошлой или настоящей жизни мало областей, где их интересы были бы свободны от конфликта, а Эго-функции действовали бы автономно. Они редко представляют жизненную историю, в которой был бы настоящий латентный период с присущими этому возрасту достижениями или отношениями со сверстниками.

Их обсессивные защиты, если и присутствуют, не направлены против их Эго-синтонных импульсов.

Подобно обсессивным защитам пограничных пациентов и психотиков, они призваны подкреплять их собственное восприятие и контролировать некоторые аспекты внешней реальности.

В истории их развития во многих случаях можно обнаружить одно или несколько из ниже перечисленных обстоятельств:

- Отсутствие или длительная разлука с одним или обоими родителями в течение первых четырех лет жизни;

- Серьезная патология у одного или обоих родителей, часто бывшая причиной несчастливого или распавшегося брака;

- Серьезная и/или продолжительная соматическая болезнь в детстве;

- Отсутствие значимых, продолжительных отношений с объектами обоих полов.

Ни одно из перечисленных выше наблюдений не достаточно само по себе, чтобы поставить диагноз "так называемая хорошая истерия".

Однако комбинация двух или более из них в сочетании с готовностью к регрессии в переносе уже могут служить "красным светофором" или сигналом предупреждения.

Э.Р. Зетцель. Так называемая "хорошая истеричка".

#психоанализ
#прл
#пограничное_расстройство_личности
#истерия
#история_психиатрии

Куда исчезла истерия?

Эдвард Шортер в своей книге посвященной истории психосоматической медицины пишет: «припадки и параличи, которые были вызваны из арсенала симптомов со времен Средневековья и распространялись почти эпидемически в девятнадцатом веке... практически прекратились к 1930-м годам».

Перефразируя Пелевина, можно сказать, что с викторианскими «истеричками» случилось тоже самое, что с кавалергардами, фрейлинами, лейб-уланами и синими кирасирами в России после октябрьского переворота – они не могли прижиться в новой реальности и ушли в небытие.

Среди пула теорий объясняющих это «исчезновение истерии», присутствует и «освобождение общества от репрессивной викторианской культуры», «рост психологической грамотности населения» и «новые достижения в понимании неврологических заболеваний» и пр.

Однако, возможно, что идеи относительно «исчезновения истерии» и даже «смерти истерии» носят преждевременный характер, и скорее отражают раскол между неврологией и психиатрией.

Например, Эдвард Шортер в работе «От паралича к усталости», утверждает, что такие симптомы, как истерические параличи, которые были распространены в 19 веке (и которые имели явное внешнее проявление), теперь уступили место более неуловимым симптомам, таким как [хроническая] усталость.

«Как недавно заметил Ян ван Гейн, профессор неврологии в Утрехте, любой, кто думает, что истерия исчезла со смертью Шарко, не может знать, что происходит в амбулаторных неврологических клиниках.
Существует достаточно данных, показывающих, что симптомы конверсии остаются очень распространенными в неврологической практике. С 1995 года по 2015 год в десять с половиной раз увеличилось число обращений к неврологам с т.н. психогенными неэпилептическими пароксизмами».

То есть она [истерия] просто стала выглядеть по-другому.

В журнале под прекрасным названием [ирония]: «Международный журнал феминистских подходов к биоэтике» была опубликована не менее прекрасная статья под названием: «Новая истерия: пограничное расстройство личности и Эпистемологическая несправедливость» (полный доступ тут: https://philpapers.org/archive/REYTNH.pdf )

Так вот, в этой публикации авторы высказывают на мой взгляд гораздо более крутую идею чем я, а именно, что сам по себе диагноз ПРЛ – это продолжение сексистского понимания женских психических заболеваний, каковой до этого была истерия [которую, они успешно «отменили»].

Этот диагноз (то есть ПРЛ) отражает проблемные и женоненавистнические культурные стандарты в отношении женщин, которые прекрасно сохраняются и по сей день и игнорируют последствия сексуального насилия над женщиной.

Т.е. ПРЛ, с точки зрения авторов данной статьи, это действительно «новая истерия», основная на укоренившиеся патриархальных и гетеронормативных стандартах.

Окончание следует...

По мнению Дональда Карвета – «…манифестируемая симптоматология действительно сместилась в направлении субъективных состояний пустоты, отстраненности, болезненной социальной изоляции и одиночества, тревоги фрагментации, нарциссической обсессии и различных новых форм истерии (синдром хронической усталости, синдром фибромиалгии, множественная химическая чувствительность, экологические болезни, синдром войны в Персидском заливе, диссоциативное расстройство идентичности, синдром возвращающихся воспоминаний, синдром жертвы сатанинских ритуалов и похищения инопланетянами, обсессия «альтернативного здоровья» по поводу внутренних токсинов и паразитов и т.д.), некоторые из которых Шовалтер (Showalter, 1997) называет историями, а Д. Карвет (Carverth, 2000) считает вариантом того, что он называет истеро-параноидным синдромом».

Профессор Менделевич В.Д. в своей статье ««Новая истерия»: диссоциативные расстройства в психоневрологической практике» приходит к следующему выводу:

«Таким образом, анализ современных представлений о диссоциативных расстройствах демонстрирует расширение круга психопатологии, причисляемой к диссоциативным, появление «новой истерии» и существенного увеличения доли пациентов с подобной патологией. Причем такие пациенты оказываются, как правило, в поле зрения неврологов и лишь затем часть из них перенаправляется к психиатрам. Следует согласиться с мнением L.G. Ortega о том, что «истерия, вызывавшая недоумение в медицине, возвращается, разрезанная на части, в виде многочисленных расстройств», а также с тем, что «ранние терапевтические вмешательства [при «новых истерических
расстройствах»] диктуют необходимость совместной работы неврологов и психиатров».

То есть можно сделать вывод, что исчезла «старая истерия». Ее вакантное место заняла «новая истерия», которая проявляется не как паралич или анестезия, а как хроническая усталость, диссоциация, ощущение внутренней пустоты, ужас перед отвержением, нарушение идентичности и пр.

© Автономов Денис, 2025

Дополнительное чтение для тех кто интересуется:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2235919/

Автономов Д. А. Проблема тревоги, аддикции и «новых» симптомов у современных пациентов с позиции психоанализа //Журнал практической психологии и психоанализа. – 2013. – №. 2. – С. 82-87.

Менделевич В.Д. «Новая истерия»: диссоциативные расстройства в психоневрологической практике. Психиатрия и психофармакотерапия. 2024; 4: 35–38.

#истерия
#прл
#пограничное_расстройство_личности
#история
#психиатрия

ИТАК, САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ ПОСТЫ ПРОШЕДШЕЙ НЕДЕЛИ

1. Оптимальная тактика при психозе https://www.tgoop.com/clinicalpsychoanalysis/11053

2. ПРЛ – это возвращение отвергнутой истерии? https://www.tgoop.com/clinicalpsychoanalysis/11055

3. "Хорошая истеричка" https://www.tgoop.com/clinicalpsychoanalysis/11060

4. Что такое тестирование реальности? https://www.tgoop.com/clinicalpsychoanalysis/11057

5. Куда исчезла истерия? https://www.tgoop.com/clinicalpsychoanalysis/11061


Как Вы могли убедиться, на канале нет рекламы, «партнёрских постов», откровенной бредятины в виде популярной психологии (мотивации, денег, отношений и как стать успешным успехом и пр.).

Я не собираю «звёздочки» или донаты, не продаю и не покупаю рекламу, а к сумасшедшей рекламе от Дурова, я, понятное дело, не имею никакого отношения; расценивать её как мои персональные рекомендации ошибочно.

Напоминаю, что «Клинический психоанализ» – это просветительский проект, который я веду исключительно один, опираясь лишь на Вашу поддержку и мой интерес (в свободное от основной работы время).

Если бы Вы смогли бы поделиться информацией о канале «Клинический психоанализ» с друзьями, то это было бы большой помощью.

P.S. Канал на TikTok (короткие видео) https://www.tiktok.com/@denis.avtonomov

И на YouTube (посерьёзнее, в основном диалоги на тему клинической практики с другими профессиональными психологами) https://youtube.com/channel/UCer3mWcnrsF7sStz1dRphXg?si=RZ_LrGh5Npxuv60E

Я в Х (твиттер) https://x.com/AvtonomovDenis

Там размещаются материалы, которые вероятно, не будут публиковаться на этом канале. Может быть, Вам будет интересен такой жанр.

Несуицидальное самоповреждение (non-suicidal self-injury (NSSI)) можно определить как умышленное, не одобренное культурой / традицией, непосредственное нарушение телесной целостности (ранения или повреждения кожи, тканей / слизистых) с целью вызвать кровотечение, ожоги, синяки или боль, при отсутствии суицидальных намерений.

Несуицидальное самоповреждение распространено как среди условно здоровых людей, так и особенно среди тех, кто имеет различные проблемы ментального здоровья, включая расстройства пищевого поведения (РПП), психоз, употребление психоактивных веществ и расстройства личности (в первую очередь пограничное расстройство личности (ПРЛ)).

Исследователи проанализировали данные о выписках из стационаров и отделений неотложной помощи в Калифорнии за период с 2005 по 2021 год, чтобы изучить частоту несуицидального самоповреждения среди подростков.

С 2005 по 2021 год уровень зарегистрированных самоповреждений увеличился более чем в два раза, с 191 повреждения на 100 000 человеко-лет до 453,2 повреждения на 100 000 человеко-лет, при этом среди девочек этот рост был выше, чем среди мальчиков.

К 2021 году самые высокие показатели членовредительства были зафиксированы среди девушек в возрасте 15-19 лет.

Источник: https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/article-abstract/2832665

#самоповреждение
#несуицидальное_самоповреждение
#влечение_к_смерти