https://boosty.to/all_about_dsm-5/posts/f6cdbfee-3a10-405d-974f-b18dd3182930?share=success_publish_telegram
Определение и диагностические критерии
Терминологическое сочетание предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР/PMDD), которое заменило ранее используемое обозначение дисфорическое расстройство поздней лютеиновой фазы, впервые появилось в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, четвертого пересмотра (DSM-IV), в разделе расстройств требующих дальнейшего изучения, в качестве формализованного набора диагностических критериев [1]. К пациенткам, чье состояние отвечало предложенным диагностическим критериям, впоследствии применялся диагноз «депрессивное расстройство, непредставленное в других рубриках», что не позволяло в полной мере типировать его уникальные клинические проявления, и не предоставляло врачам какой-либо конкретики в отношении факторов риска, распространенности, и клинического течения данного расстройства. После многочисленных эпидемиологических и патофизиологических исследований, а также разработке различных схем лечения, группа экспертов пришла к выводу о том, что ПМДР/PMDD отличается от других расстройств, и данный диагноз стал «официальным» в разделе «депрессивные расстройства» пятой редакции DSM (DSM-5) [2]. Чтобы соответствовать диагностическим критериям PMDD согласно DSM-5, как минимум пять симптомов из одиннадцати, должны присутствовать в состоянии пациенток на протяжении недели перед менструацией, а степень их выраженности должна уменьшаться на протяжении нескольких дней после начала менструации, а также, данные симптомы должны быть «минимальны», или полностью отсутствовать в состоянии пациенток, на протяжении первой недели после менструации [2].

https://ancyborovmd.store/2025/10/05/%d0%bf%d1%80%d0%b5%d0%b4%d0%bc%d0%b5%d0%bd%d1%81%d1%82%d1%80%d1%83%d0%b0%d0%bb%d1%8c%d0%bd%d0%be%d0%b5-%d0%b4%d0%b8%d1%81%d1%84%d0%be%d1%80%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%be%d0%b5-%d1%80%d0%b0%d1%81/
Предменструальное дисфорическое расстройство (web-версия)

https://boosty.to/all_about_dsm-5/posts/3a4fa551-c031-4f83-ae3a-9d0f7d04c9b2?share=success_publish_telegram
Клинические проявления симптомов и распространенность
Для соответствия диагностическим критериям РДВГ в соответствии с пятой редакцией Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5; Американская психиатрическая ассоциация, 2013), в состоянии ребенка (до 16 лет), должны наблюдаться следующие проявления: 1) как минимум шесть симптомов нарушенного внимания и/или гиперактивности/импульсивности, которые носят чрезмерный характер для уровня развития ребенка; 2) наблюдаемые симптомы должны проявляться как минимум в рамках двух социальных областей (дома, и в школе); 3) наблюдаемые симптомы должны манифестировать до 12 лет; 4) симптомы должны вызывать нарушения в социальном, или академическом/профессиональном функционировании; 5) наблюдаемые симптомы нельзя объяснить клиническими проявлениями других психических расстройств. Для пациентов в возрасте от 17 лет и старше, в состоянии должны наблюдаться не менее пяти симптомов нарушенного внимания, и/или гиперактивности/импульсивности. На основании клинического профиля симптомов, ребенку может быть применен один из трех вариантов диагноза РДВГ: вариант с преобладанием симптомов нарушенного внимания; вариант с преобладанием симптомов гиперактивности/импульсивности, или комбинированный (смешанный) вариант (Американская психиатрическая ассоциация, 2013). Процедуры оценки, основанные на доказательных данных (Подкомитет Американской академии педиатрии [AAP] по расстройству дефицита внимания/гиперактивности и др., 2011; Pelham, Fabiano, Massetti, 2005) включают в себя проведение беседы с родителями с целью получения информации о развитии ребенка, анамнестических сведений о сопутствующих заболеваниях, или состояниях, которые могут объяснить наблюдаемые в состоянии ребенка симптомы, оценку родителями и учителями симптомов и нарушений, а также, данных наблюдения за ребенком в различных ситуациях. Согласно данным представленным в DSM-5 (Американская психиатрическая ассоциация, 2013), РДВГ встречается у 5% детей (примерно у 1 из 20).

https://ancyborovmd.store/2025/10/10/%d1%80%d0%b0%d1%81%d1%81%d1%82%d1%80%d0%be%d0%b9%d1%81%d1%82%d0%b2%d0%be-%d0%b4%d0%b5%d1%84%d0%b8%d1%86%d0%b8%d1%82%d0%b0-%d0%b2%d0%bd%d0%b8%d0%bc%d0%b0%d0%bd%d0%b8%d1%8f-%d0%b8-%d0%b3%d0%b8%d0%bf/
Расстройство дефицита внимания и гиперактивности-web-версия

Для новых подписчиков

https://boosty.to/all_about_dsm-5/posts/6c945f3b-a816-4944-9587-9c1fd135a28f?share=success_publish_telegram
В последней (по времени) редакции Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, или DSM-5 (Американская психиатрическая ассоциация, 2013), раздел тревожных расстройств включает: тревожное расстройство связанное с разлукой, селективный мутизм, специфические фобии, социальное тревожное расстройство (социальную фобию), паническое расстройство, агорафобию, генерализованное тревожное расстройство, и несколько диагностических категорий, предназначенных для регистрации клинически значимых нарушений, ассоциированных с симптомами тревоги, которые не соответствуют диагностическим критериям других тревожных расстройств представленных в разделе. Более подробно отдельные тревожные расстройства будут рассмотрены ниже. В редакции DSM-5 был впервые введен максимально ассоциированный с тревожными нарушениями класс расстройств, обсессивно-компульсивных и ассоциированных с ними расстройствами (OCRD). Класс OCRD включает в себя: обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), телесное дисморфическое расстройство (BDD), расстройство патологического накопительства, трихотилломанию (расстройство, связанное с выдергиванием волос), экскориационное расстройство (связанное с расчесыванием кожных покровов), и т.н. «остаточные диагностические категории» для описания клинически значимых симптомов, ассоциированных с обсессивно-компульсивным расстройством, которые не соответствуют диагностическим критериям «официального диагноза» OCRD. В сравнении с тревожными расстройствами, OCRD менее распространены в общей популяции; клинические проявления ОКР затрагивают около 2,3% населения США на протяжении жизни (Ruscio, Stein, Chiu, Kessler, 2010).

https://ancyborovmd.store/2025/10/20/%d1%82%d1%80%d0%b5%d0%b2%d0%be%d0%b6%d0%bd%d1%8b%d0%b5-%d0%be%d0%b1%d1%81%d0%b5%d1%81%d1%81%d0%b8%d0%b2%d0%bd%d0%be-%d0%ba%d0%be%d0%bc%d0%bf%d1%83%d0%bb%d1%8c%d1%81%d0%b8%d0%b2%d0%bd%d1%8b%d0%b5/
Тревожные, обсессивно-компульсивные, и ассоциированные с ними расстройства. (web-версия)

https://ancyborovmd.store/2025/10/30/%d1%83%d1%87%d0%b5%d0%b1%d0%bd%d0%be%d0%b5-%d1%80%d1%83%d0%ba%d0%be%d0%b2%d0%be%d0%b4%d1%81%d1%82%d0%b2%d0%be-%d0%b4%d0%bb%d1%8f-%d0%bf%d0%be%d0%b4%d0%b3%d0%be%d1%82%d0%be%d0%b2%d0%ba%d0%b8-%d0%ba/
УЧЕБНОЕ РУКОВОДСТВО ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЭКЗАМЕНУ ПО ПСИХИАТРИИ. ЧАСТЬ I web-версия

https://boosty.to/all_about_dsm-5/posts/9d1ec7c8-b3ae-47e2-b6e7-9e3333355a12?share=success_publish_telegram
Настоящее и будущее систем классификации психических расстройств.
В первой части данной главы будет обсуждаться важность систем классификации в клинической медицине, с особым акцентом на психические расстройства. Далее будут рассмотрены основные исторические моменты диагностики психических расстройств. Затем, внимание будет сосредоточено на исторических, диагностических, практических, и теоретических вопросах, связанных с действующими классификациями психических расстройств, с акцентом на Диагностическом и статистическом руководстве (DSM) Американской психиатрической ассоциации (APA), ведущей системы классификации психических расстройств в Северной Америке. Также будет представлена общая информация о Международной классификации болезней (МКБ) Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), включающая некоторые ключевые моменты недавно вышедшей МКБ-11. DSM-5, последняя версия DSM, выпущенная в 2013 году, будет рассмотрена более подробно, с акцентом на основные изменения, в сравнении с предыдущими редакциями, ее преимущества, недостатки и спорные вопросы, а также, практические аспекты ее клинического применения. Также будут кратко описаны последние обновления (с 2014 года) редакции DSM-5. В заключение данной главы будут представлены некоторые новые разработки, в частности использование дименсиональных диагнозов, с акцентом на критерии доменов исследовательской области (RDoC), с оценкой потенциала новых разработок для клинического и научного применения.

https://ancyborovmd.store/2025/11/07/%d1%81%d0%b8%d1%81%d1%82%d0%b5%d0%bc%d1%8b-%d0%ba%d0%bb%d0%b0%d1%81%d1%81%d0%b8%d1%84%d0%b8%d0%ba%d0%b0%d1%86%d0%b8%d0%b8-%d0%b2-%d0%bf%d1%81%d0%b8%d1%85%d0%b8%d0%b0%d1%82%d1%80%d0%b8%d0%b8-%d1%87/
Системы классификации в психиатрии. ЧАСТЬ I-web-версия

Добрый вечер. Информация для новых подписчиков.

https://boosty.to/all_about_dsm-5/posts/0f349cc2-9035-4dd5-9f3e-f37951fb3555?share=success_publish_telegram
Расстройства личности.
С точки зрения общей медицины, понятие «личность» всегда было довольно расплывчатым социокультуральным конструктом, трудно поддающимся определению, даже с психологической точки зрения, и поэтому, совершенно «чуждым» медицинским наукам. Если быть объективным, то большинство «расстройств личности», представляют собой ценностные суждения об эксцентричности, особенностях, или «крайностях» в поведении человека, в сравнении с преобладающими в определенной культуре «нормами». Расстройства личности, которые остались в редакциях DSM-IV и DSM-5 (в последней редакции изменений не было), в основном представляют собой подобного рода «ценностные суждения», часто обозначаемые с помощью критических, осуждающих, или уничижительных выражений. С момента издания редакции DSM-III, диагностическая категория расстройств личности, практически не изменилась, за исключением отсутствия многоосевой системы в редакции DSM-5, и предложения о введении «альтернативной категории» с дименсиональными, а не категориальными «акцентами», которая была включена в раздел III редакции DSM-5. Данная «альтернативная диагностическая категория» находится в стадии разработки, но, при этом, выглядит весьма перспективной.

https://ancyborovmd.store/2025/11/15/%d1%81%d0%b8%d1%81%d1%82%d0%b5%d0%bc%d1%8b-%d0%ba%d0%bb%d0%b0%d1%81%d1%81%d0%b8%d1%84%d0%b8%d0%ba%d0%b0%d1%86%d0%b8%d0%b8-%d0%b2-%d0%bf%d1%81%d0%b8%d1%85%d0%b8%d0%b0%d1%82%d1%80%d0%b8%d0%b8-%d0%bf/
Системы классификации в психиатрии. ПОЛНЫЙ ТЕКСТ-web-версия

Добрый день, Уважаемые подписчики. Если кому-то будет интересно, то небольшое интервью, по поводу событий в Балашихе. Старался обойтись без «профессионального кретинизма».

https://boosty.to/all_about_dsm-5/posts/8c2f09c3-8bc1-44d2-b0b7-da5023e86171?share=success_publish_telegram
Расстройства, затрагивающие один или несколько из перечисленных доменов, принято обозначать когнитивными расстройствами в редакции DSM-5. Несмотря на то, что данные расстройства, в большинстве случаев, ассоциируются с пациентами пожилого возраста, они не редко возникают у молодых взрослых, особенно, в рамках тех случаев, которые ассоциированы с черепно-мозговой травмой, инфекциями и т. д. Данные расстройства могут отличаться сложной клинической картиной, нередко в сочетание другими психопатологическими симптомами, такими как нарушения настроения, тревога, психотическими и поведенческими нарушениями, с различной этиологией, наличием других «предморбидных» («первичных») психических расстройств, и сопутствующих медицинских (соматических) заболеваний. Все перечисленные выше аспекты могут привести к сложностям в диагностике и лечении. Делирий представляет «особую проблему» в данном контексте. Клинические проявления делирия часто «накладываются» на уже существующую (при этом, недиагностированную), деменцию, и ассоциируются с различными факторами риска, такими как неврологические и медицинские (соматические) сопутствующие заболевания, применением «делириогенных» лекарственных препаратов.

https://ancyborovmd.store/2025/11/26/%d0%bd%d0%b5%d0%b9%d1%80%d0%be%d0%ba%d0%be%d0%b3%d0%bd%d0%b8%d1%82%d0%b8%d0%b2%d0%bd%d1%8b%d0%b5-%d1%80%d0%b0%d1%81%d1%81%d1%82%d1%80%d0%be%d0%b9%d1%81%d1%82%d0%b2%d0%b0-%d1%87%d0%b0%d1%81%d1%82/
Нейрокогнитивные расстройства. ЧАСТЬ I -web версия

https://boosty.to/all_about_dsm-5/posts/04e48c2f-aeab-4915-9a1f-1979f59671cd?share=success_publish_telegram
ОПРОСНИК СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТА-9 (PHQ-9)
В сети достаточно широко представлен данный психометрический инструмент для оценки депрессии (один из лучших на сегодняшний день). Мы предлагаем Вашему вниманию свой вариант перевод данного опросника. В прилагаемом файле опросник+интерпретация.

https://boosty.to/all_about_dsm-5/posts/0e61e34d-aca6-462e-b416-e0b221d814c3?share=success_publish_telegram
Чек-лист должен быть заполнен врачом, оценивающим состояние пациента по окончании процесса диагностического обследования. С помощью чек-листа оцениваются компоненты, связанные как с процессом диагностики (обследования), так, и с непосредственными результатами оценки. Врачу не нужно задавать конкретные вопросы для заполнения чек-листа FTD и PPD. На каждый вопрос чек-листа следует отвечать «ДА», или «НЕТ» на основании данных обследования пациента. В случаях «неоднозначных ситуаций» врач должен выбрать наиболее подходящий ответ.