پ ن ادمین: کرمک یک یافته اتفاقی یا علتی برای آپاندیسیت؟

در این مطالعه، پژوهشگران قصد داشتند مشخص کنند حضور انگل Enterobius vermicularis (کرمک) در نمونه‌های آپاندکتومی چه میزان شایع است و آیا این انگل واقعاً در ایجاد آپاندیسیت نقش دارد یا تنها به‌صورت اتفاقی در آپاندیس دیده می‌شود. برای این منظور، پرونده‌های بیماران بین سال‌های ۲۰۱۶ تا ۲۰۲۲ بررسی شد و نتایج پاتولوژی نمونه‌های دارای کرمک به سه گروه شامل هیپرپلازی لنفوئیدی واکنشی، آپاندیسیت حاد و آپاندیسیت پرفوره تقسیم گردید.

از میان ۱۳۳۴ بیمار عمل‌شده، تنها ۲۴ نفر (۱.۸٪) دارای کرمک بودند. در این گروه، ۱۵ مورد فقط هیپرپلازی لنفوئیدی واکنشی داشتند که نشان‌دهنده التهاب خفیف و غیرمشخص است، در حالی‌که ۶ مورد آپاندیسیت حاد و فقط ۳ مورد آپاندیسیت پرفوره داشتند. این نتایج نشان می‌دهد اکثریت نمونه‌های دارای کرمک دچار آپاندیسیت واقعی نشده بودند و حضور انگل بیشتر یک یافتهٔ تصادفی بوده است.

بر اساس نتایج مطالعه، بالا بودن میزان هیپرپلازی لنفوئیدی در نمونه‌های حاوی کرمک نشان می‌دهد که این انگل معمولاً علت اصلی آپاندیسیت نیست.

نویسندگان تأکید می‌کنند که اگر بتوان عفونت کرمک را پیش از جراحی تشخیص داد، می‌توان از برخی آپاندکتومی‌های غیرضروری جلوگیری کرد و درمان دارویی مناسب را جایگزین کرد.

https://journalpedsurg.org/abstract/1195