🔺افزایش خطر عفونت نئوارلیشیا میکورِنسیس منتقل‌شونده از کنه را در بیماران تحت درمان مهارکننده سلول‌های B در دانمارک

🔹یک مطالعه آینده‌نگر در دانمارک (۲۰۲۳–۲۰۲۴) وجود باکتری نوپدید نئوارلیشیا میکورِنسیس، یکی از عوامل بیماری‌زای منتقله از کنه، را در میان افرادی که تحت درمان تضعیف‌کننده سلول‌های B (BCDT) قرار دارند، شناسایی کرده است. این درمان معمولاً برای بیماری‌های خودایمنی و برخی سرطان‌ها استفاده می‌شود.

🔹این پژوهش که در منطقه پایتخت دانمارک انجام شد، با هدف تدوین راهبرد منطقی غربالگری برای این پاتوژن در بیماران دارای نقص ایمنی طراحی گردید. داده‌های مربوط به میزان تماس با کنه‌ها و علائم بالینی از طریق پرسشنامه دیجیتال جمع‌آوری شد و آزمایش مولکولی برای تشخیص ژنوم باکتری در خون انجام گرفت.

🔹از میان ۱۲۱۱ فرد واجد شرایط، ۴۴۳ نفر (۳۷٪) در مطالعه شرکت کردند. میانگین سنی ۵۴ سال و ۶۲٪ از شرکت‌کنندگان زن بودند. در مجموع، در ۳۸۹ نمونه آزمایش‌شده، چهار مورد از نظر وجود نئوارلیشیا میکورِنسیس مثبت گزارش شدند.

🔹تمام بیماران آلوده علائم طول‌کشیده‌ای از جمله خستگی، تب و کاهش وزن ناخواسته داشتند و پس از درمان با داکسی‌سیکلین به سرعت بهبود یافتند. جالب آنکه تنها یکی از چهار بیمار مبتلا افزایش در سطح پروتئین واکنشی C (CRP) داشت، که نشان می‌دهد شاخص‌های التهابی معمول همیشه در تشخیص این عفونت قابل اعتماد نیستند.

🔹نتایج نشان داد که غربالگری مبتنی بر علائم بالینی دارای نسبت احتمال ۲۵ برای شناسایی موارد مثبت است که دقت تشخیصی بالایی را نشان می‌دهد.

به گفته محققان، استفاده از راهبرد غربالگری بر اساس علائم رویکردی منطقی و مؤثر برای تشخیص عفونت نئوارلیشیا میکورِنسیس در بیماران تحت درمان مهارکننده سلول‌های B است، گروهی که در برابر عفونت‌های فرصت‌طلب آسیب‌پذیری بیشتری دارند. لینک مطالعه
#نئوارلیشیا_میکورِنسیس
🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔺 اپیدمیولوژی، عوامل محیطی و راهبردهای کنترل لیشمانیوز جلدی زئونوز در ایران

🔹یک مرور جامع جدید به بررسی تهدید فزاینده لیشمانیوز جلدی زئونوز در ایران پرداخته و بر ضرورت تقویت نظام پایش، پژوهش‌های بومی و راهبردهای کنترل هدفمند تأکید کرده است.

🔹بر اساس این بررسی، ایران در سال ۱۳۹۷ با بروز ۱۵/۸ مورد در هر ۱۰۰ هزار نفر یکی از کشورهایی است که بیشترین بار این بیماری را در منطقه شرق مدیترانه تحمل می‌کند. این بیماری در حال حاضر ۱۸ استان از ۳۱ استان کشور را درگیر کرده است و عمدتاً در مناطق روستایی و نیمه‌شهری شایع است، جایی که شرایط زیست‌محیطی مناسب برای انتقال بیماری فراهم است.

🔹جوندگان از جنس مریون به‌عنوان مخازن اصلی بیماری و پشه‌های خاکی از جنس فلبوتوموس به‌عنوان ناقلان اصلی نقش کلیدی در چرخه اپیدمیولوژیک بیماری در ایران دارند. در این مرور، به کانون‌های جدید بیماری در منطقه بیزا (استان فارس)، اصفهان و خراسان رضوی اشاره شده است. این تغییرات به تغییرات اقلیمی، شهرنشینی و تغییر کاربری اراضی نسبت داده می‌شوند که بر زیستگاه ناقلان و پویایی مخازن تأثیر می‌گذارند.

🔹بر اساس یافته‌ها، پاندمی کووید–۱۹ نیز با تغییر اولویت‌های نظام سلامت و افزایش آسیب‌پذیری مناطق پرخطر، به گسترش بیماری دامن زده است. این تعامل میان عوامل محیطی و اجتماعی، اهمیت درک الگوهای انتقال محلی را برجسته می‌کند.

🔹با وجود افزایش شیوع لیشمانیوز جلدی زئونوز، پژوهش‌های مرتبط با جنبه‌های اپیدمیولوژیک خاص ایران هنوز محدود هستند. این مرور با هدف شناسایی توزیع جغرافیایی، مخازن، ناقلان و محرک‌های بوم‌شناختی بیماری در ایران انجام شده است. شناسایی استان‌های پرخطر و روندهای نوپدید، از جمله در فارس، اصفهان و خراسان رضوی، می‌تواند مبنایی برای طراحی راهبردهای کنترلی هدفمند فراهم آورد.

🔹در پایان، محققان تأکید می‌کنند که با توجه به گسترش احتمالی زیستگاه ناقلان در اثر تغییرات اقلیمی، اجرای اقدامات کنترلی یکپارچه و راهبردهای تطبیقی سلامت عمومی برای کاهش بار آینده این بیماری در ایران ضروری است. لینک مطالعه
#لیشمانیوز_جلدی_زئونوز
🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔺تغییرات در مرگ‌ومیر ناشی از پنوموکوک در آمریکا پس از پاندمی کووید-۱۹

🔹تحلیل جدیدی از داده‌های مرگ‌ومیر ملی در آمریکا نشان داده است که مرگ‌های ناشی از استرپتوکوک پنومونیه، باکتری عامل بیماری پنوموکوکی، در طول دوره پاندمی کووید-۱۹ (۲۰۲۰ تا ۲۰۲۲) دچار نوسانات قابل‌توجهی شده است.

🔹محققان داده‌های مرکز ملی آمار سلامت آمریکا را از سال ۲۰۱۴ تا ۲۰۲۲ بررسی کردند و مرگ‌ها را بر اساس سن، جنس، نژاد/قومیت و علت مرگ تحلیل نمودند. با استفاده از مدل‌های آماری، روند مرگ‌ومیرهای قبل از پاندمی (۲۰۱۴ تا اوایل ۲۰۲۰) با دوره پاندمی مقایسه شد تا میزان مورد انتظار مرگ‌های پنوموکوکی تخمین زده شود.

🔹نتایج نشان داد که در بیشتر ماه‌های سال ۲۰۲۰، الگوی مرگ‌ومیر مشابه سال‌های قبل بود و تغییر قابل‌توجهی مشاهده نشد. اما در پایان سال ۲۰۲۰ و اوایل ۲۰۲۱، زمانی که معمولاً مرگ‌های ناشی از پنوموکوک در اوج خود قرار دارند، میزان مرگ‌ومیر کمتر از حد انتظار باقی ماند و این روند تا بهار ۲۰۲۱ ادامه یافت.

🔹از اواسط سال ۲۰۲۱، افزایش قابل‌توجهی در مرگ‌ومیر مشاهده شد که هم‌زمان با موج دلتا ویروس کرونا بود. در زمستان ۲۰۲۱ و بهار ۲۰۲۲، الگوی مرگ‌ومیر به روند فصلی پیش از پاندمی بازگشت.

🔹محققان این تغییرات را ناشی از تغییر در الگوی فصلی ویروس‌های تنفسی می‌دانند که با باکتری پنوموکوک تعامل دارند و بر احتمال بروز و شدت بیماری تأثیر می‌گذارند.

🔹به گفته محققان، پاندمی کووید-۱۹ موجب تغییر چشمگیر در الگوهای اپیدمیولوژیک بیماری‌های پنوموکوکی شده و نشان می‌دهد که فعالیت ویروس‌های تنفسی مانند آنفلوانزا و کووید_۱۹ می‌تواند بر زمان و شدت عفونت‌های باکتریایی تأثیرگذار باشد. لینک مطالعه
#کووید_۱۹
🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

📢 شمار مبتلایان به تب دانگ در هرمزگان به ۹۵ نفر رسید

🔹معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان اعلام کرد از ابتدای سال تاکنون، ۹۵ مورد ابتلا به بیماری تب دانگ در استان شناسایی شده است. از مجموع مبتلایان، ۲۴ نفر خانم و بقیه آقا هستند و میانگین سنی بیماران ۳۷ سال گزارش شده است. به گفته‌ وی، تاکنون ۲۴ نفر از بیماران در بیمارستان‌های استان بستری و پس از بهبود با حال عمومی مناسب ترخیص شده‌اند. در حال حاضر، ۲ بیمار همچنان در بیمارستان تحت درمان هستند.

🔹از میان مبتلایان، ۹۰ نفر ایرانی و ۵ نفر از اتباع خارجی ساکن استان هستند. وی منطقه‌ی گلشهر در شهرستان بندرعباس را از نقاط آلوده عنوان کرد و گفت تمام موارد ابتلا در استان از شهرستان بندرعباس گزارش شده‌اند.

🔹معاون بهداشتی دانشگاه تأکید کرد‌ افرادی که به تب دانگ مبتلا شده‌اند، باید تا دو هفته از پشه‌بند استفاده کنند تا از گزش مجدد پشه‌ی آئدس و انتقال بیماری جلوگیری شود. دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان از شهروندان خواست در صورت مشاهده علائم تب بالا، سردرد شدید، درد عضلانی و مفصلی، و جوش‌های پوستی،سریعاً به مراکز درمانی مراجعه کنند.

🔹گفتنی است در سال گذشته ۳۵ مورد ابتلا به تب دانگ در استان گزارش شده بود. نخستین موارد این بیماری در هرمزگان از سال ۱۳۹۸ شناسایی شد. لینک خبر
#تب_دانگ
🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🌐هشدار سازمان جهانی بهداشت درباره طغیان ادامه‌دار فلج اطفال در یمن با ۳۰ مورد جدید در سال ۲۰۲۵

🔰سازمان جهانی بهداشت نسبت به گسترش مداوم ویروس فلج اطفال در یمن هشدار جدی داده و از ثبت حدود ۳۰ مورد جدید در سال جاری میلادی خبر داده است.

🔰وضعیت هشداردهنده طغیان:
· ۹۷٪ موارد در مناطق تحت کنترل مقامات حوثی گزارش شده است
· این آمار نگرانی‌ها درباره دسترسی به خدمات واکسیناسیون و نظارت را افزایش داده است

🔰هشدارهای سازمان جهانی بهداشت:
· طغیان مجدد فلج اطفال که روزی در آستانه ریشه‌کنی جهانی بود، جمعیت‌های آسیب‌پذیر به‌ویژه کودکان را به شدت تهدید می‌کند
· درخواست برای همکاری فوری تمام طرف‌های درگیر برای تسهیل کمپین‌های واکسیناسیون
· تأکید بر تضمین دسترسی امن کارکنان بهداشتی

🔰زمینه بحران:
· درگیری‌های طولانی‌مدت در یمن زیرساخت‌های بهداشتی را به شدت مختل کرده است
· میلیون‌ها کودک در معرض خطر بیماری‌های قابل پیشگیری قرار دارند

🔰درخواست‌های بین‌المللی:
· دسترسی بدون مانع بشردوستانه
· حمایت بین‌المللی برای مهار طغیان قبل از گسترش بیشتر در منطقه

💥این وضعیت نیازمند اقدام فوری و همکاری همه جانبه برای محافظت از کودکان یمنی در برابر این بیماری قابل پیشگیری است.
لینک خبر
#طغیان#فلج ‌اطفال
🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

📽️کشف راز مرگ سربازان ناپلئون بناپارت: شواهد ژنتیکی از دو بیماری عفونی ناشناخته

💥بررسی‌های ژنتیکی جدید روی بقایای سربازان ارتش ناپلئون بناپارت که در یک گور جمعی در لیتوانی کشف شده‌اند، نشان می‌دهد که برخلاف باورهای رایج، تیفوس و تب سنگر عامل اصلی مرگ این سربازان نبوده‌اند.

▪️یافته‌های کلیدی:
· عوامل بیماری‌زای شناسایی‌شده:
· سالمونلا انتریکا (عامل تب پاراتیفوئید)
· بورلیا رکورانتیس (عامل تب بازگرد)
· روش تحقیق:
· تحلیل DNA دندانی از ۳۶ اسکلت در گور جمعی
· استفاده از تکنیک‌های پیشرفته paleogenomics

▪️تاریخچه پزشکی:
· ارتش بزرگ ناپلئون بناپارت در سال ۱۸۱۲ با ۵۰۰٬۰۰۰ سرباز به روسیه حمله کرد
· تنها ۲۵٬۰۰۰ سرباز از این حمله بازگشتند
· تاکنون تصور می‌شد تیفوس و تب سنگر عامل اصلی تلفات بوده‌اند

▪️اهمیت یافته‌ها:
· این اولین شواهد مولکولی مستقیم از بیماری‌های همه‌گیر در ناپلئون بناپارت است
· نشان می‌دهد ترکیبی از بیماری‌های عفونی موجب تلفات گسترده شده است
· بر اهمیت شرایط بهداشتی در جنگ‌های تاریخی تأکید می‌کند

▪️شرایط همه‌گیری:
· سربازان در معرض شرایط زیر بودند:
· آب آلوده
· غذای ناکافی
· بهداشت ضعیف
· تراکم جمعیت بالا
· استرس فیزیولوژیک

💥بازنگری در نظریه‌های تاریخی:
· نظریه پیشین: تیفوس (ناشی از ریکتزیا پرووازکی) و تب سنگر (ناشی از بارتونلا کوئینتانا)
· شواهد جدید: عدم یافتن اثری از باکتری‌های مولد بیماری‌های فوق
· سناریوی جدید: سربازان ابتدا توسط تب‌های ناشی از بورلیا رکورانتیس تضعیف شده و سپس بر اثر تب پاراتیفوئید ناشی از سالمونلا انتریکا جان باخته‌اند

💥اهمیت تاریخی:
ناپلئون این لشکرکشی را با ۶۰۰٬۰۰۰ سرباز آغاز کرد، اما کمتر از ۵۰٬۰۰۰ نفر زنده ماندند. این مطالعه اولین شواهد مستقیم از نقش تب پاراتیفوئید در تلفات ارتش ناپلئون بناپارت را ارائه می‌دهد.

💥این پژوهش نشان می‌دهد که برخلاف تصور رایج، عوامل بیماری‌زای منتقله از طریق آب و غذای آلوده (نظیر سالمونلا) نقش تعیین‌کننده‌ای در فاجعه انسانی ارتش ناپلئون بناپارت داشته‌اند. این یافته‌ها درک ما را از یکی از نقاط عطف تاریخ نظامی جهان اصلاح می‌کند و اهمیت تحلیل‌های علمی مدرن در بازخوانی رویدادهای تاریخی را نشان می‌دهد.
لینک خبر
#بورلیا#سالمونلا
🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🦟 چالش های طغیان احتمالی تب دانگ برای نظام بهداشتی کشور

🔹رئیس گروه مراقبت از بیماری‌های منتقله توسط ناقلین وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی هشدار داد طغیان احتمالی بیماری تب دانگ می‌تواند نظام بهداشتی کشور را با چالش جدی مواجه کند و مقابله با آن، نیازمند همکاری گسترده تمام دستگاه‌های اجرایی و نهادهای اجتماعی است.

🔹دکتر رئیسی در همایش استانی پیشگیری از استقرار پشه آئدس مهاجم و تب دانگ در اهواز، با اشاره به ماهیت اجتماعی این بیماری، بر ضرورت مدیریت یکپارچه و هم‌افزایی بین‌بخشی تأکید کرد و گفت کنترل تب دانگ تنها وظیفه نظام سلامت نیست؛ بلکه به همکاری شهرداری‌ها، سازمان‌های خدمات شهری، نهادهای اجتماعی و مشارکت فعال مردم نیاز دارد.

🔹وی افزودبرخلاف بیماری کووید–۱۹ که واکسن و درمان شناخته‌شده داشت، تب دانگ فاقد واکسن مؤثر و درمان قطعی است بنابراین باید بر پیشگیری و مدیریت اجتماعی آن تمرکز کنیم.

ایشان با اشاره به تجربه کشورهای موفق در مهار پشه آئدس، گفت در کشورهایی مانند سنگاپور، مسئولیت کنترل پشه آئدس بر عهده شهرداری‌ها و نهادهای محیط‌زیستی است، نه وزارت بهداشت. این الگو نشان می‌دهد که پاکسازی محیط و مشارکت مردم مهم‌ترین راه کنترل بیماری است.

🔹وی با تأکید بر نقش سایر دستگاه‌ها در بهسازی محیط، تصریح کرد وظیفه مهندسی محیط و عمران شهری سال‌هاست از وزارت بهداشت جدا شده است، بنابراین مقابله مؤثر با آئدس تنها با همکاری جمعی تمام بخش‌ها ممکن خواهد بود.

🔹ایشان به تجربه موفق استان هرمزگان اشاره کرد و گفت در بندرعباس، بروز بیماری در میان کارگران ساختمانی فاقد سرپناه نشان داد که شرایط محیطی نقش مهمی در گسترش بیماری دارد. با حمایت استاندار و همکاری شهرداری، کارزار پاکسازی و لایروبی خورهای بندرعباس اجرا شد و این مناطق که پیش‌تر محل تجمع پشه‌ها و حیوانات موذی بودند، اکنون به محیطی پاک و زیبا تبدیل شده‌اند.

🔹وی این اقدام را نمونه‌ای از مدیریت یکپارچه استانی در ارتقای سلامت عمومی دانست و افزود بهسازی محیط و زیباسازی شهری، ضمن کاهش جمعیت پشه‌های ناقل، باعث افزایش مشارکت اجتماعی و همکاری بین‌بخشی می‌شود. در صورت غفلت، طغیان تب دِنگی می‌تواند ظرفیت بیمارستان‌ها را به‌شدت تحت فشار قرار دهد.

🔹ایشان با قدردانی از استاندار هرمزگان و شهرداری بندرعباس تأکید کردند این الگو باید در سایر استان‌ها، به‌ویژه در خوزستان، اجرا شود تا با همدلی و مسئولیت‌پذیری جمعی، از بروز طغیان‌های احتمالی جلوگیری کنیم. لینک خبر
#تب_دانگ
🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔺 گزارش هفتگی وضعیت فلج اطفال در منطقه مدیترانه شرقی – هفته ۴۳ سال ۲۰۲۵

📅 طبق تازه‌ترین گزارش سازمان جهانی بهداشت، در هفته ۴۳ سال ۲۰۲۵ هیچ مورد جدیدی از ابتلا به ویروس فلج اطفال وحشی نوع یک در کشورهای منطقه مدیترانه شرقی ثبت نشده است.

🔹 ویروس فلج اطفال وحشی نوع یک:
از ابتدای سال تاکنون، در مجموع ۳۹ مورد ابتلا به به ویروس فلج اطفال تأیید شده است؛ شامل ۹ مورد در افغانستان و ۳۰ مورد در پاکستان.

🔹 نمونه‌های زیست‌محیطی:
در همین هفته، ۱۲ نمونه زیست‌محیطی مثبت جدید از پاکستان گزارش شده است:

* استان پنجاب: ۵ نمونه از لاهور و ۱ نمونه از بهاولپور
* استان خیبرپختونخوا: ۱ نمونه از مانسهره، ۱ نمونه از وزیرستان جنوبی (بالا) و ۱ نمونه از وزیرستان جنوبی (پایین)
* استان اسلام‌آباد: ۱ نمونه از ناحیه پایتخت
* استان گلگت-بلتستان: ۱ نمونه از گلگت
* استان سند: ۱ نمونه از کراچی (ناحیه کورنگی)

🔹به این ترتیب، تعداد کل نمونه‌های زیست‌محیطی مثبت در سال ۲۰۲۵ به ۵۷۷ مورد رسیده است؛ شامل ۶۴ نمونه از افغانستان و ۵۱۳ نمونه از پاکستان.

🔹 ویروس فلج اطفال مشتق‌شده از واکسن (cVDPV):
در هفته جاری هیچ مورد انسانی جدیدی از ویروس فلج اطفال مشتق‌شده از واکسن گزارش نشده است. از ابتدای سال تاکنون، در مجموع ۳۳ مورد ابتلا شناسایی شده است؛ شامل ۲۹ مورد در یمن، ۲ مورد در سودان، ۱ مورد در جیبوتی و ۱ مورد در سومالی.

🔹 نمونه‌های زیست‌محیطی ویروس فلج اطفال مشتق‌شده از واکسن:
در این هفته ایزوله جدیدی از ویروس فلج اطفال مشتق‌شده از واکسن گزارش نشده است. تاکنون ۹ نمونه زیست‌محیطی مثبت از جیبوتی شناسایی شده است. اما یک نمونه زیست‌محیطی جدید از ویروس فلج اطفال مشتق‌شده از واکسن در سومالی (استان مودوگ، ناحیه گالکایو جنوبی) گزارش شده است. در مجموع، در سال ۲۰۲۵ ۳۹ نمونه مثبت از ویروس فلج اطفال مشتق‌شده از واکسن شناسایی شده‌اند.

🔹 به گفته کارشناسان سازمان جهانی بهداشت، استمرار پایش‌های زیست‌محیطی و واکسیناسیون گسترده، نقش کلیدی در پیشگیری از گسترش فلج اطفال در منطقه دارد. لینک خبر

#فلج_اطفال #سازمان_جهانی_بهداشت #بهداشت_عمومی #پایش_زیست‌محیطی
🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

شبکه بین المللی پاستور، فرصتی برای نقش آفرینی کشور در سطح بین الملل

شبکه بین‌المللی پاستور (Pasteur Network) با عضویت ۳۲ موسسه از پنج قاره، نقش بسزایی در ارتقای سلامت جهانی، توسعه پژوهش‌های مشترک و انتقال فناوری‌های نوین ایفا می‌کند. انستیتو پاستور ایران که از اعضای قدیمی و فعال این شبکه است، با بهره‌گیری از همکاری‌های بین‌المللی، توان کشور را در حوزه‌های تشخیصی، پژوهشی و تولید واکسن به‌طور چشمگیری تقویت کرده است.

عضویت در این شبکه زمینه‌ساز دسترسی سریع به دانش و تجارب جهانی، اجرای پروژه‌های علمی مشترک، تربیت نیروی انسانی متخصص و استانداردسازی خدمات آزمایشگاهی است. این فعالیت‌ها موجب ارتقای جایگاه علمی و فنی ایران در عرصه سلامت بین‌المللی شده است.

در اجلاس اخیر شبکه بین‌المللی پاستور که از ۲۹ مهر تا ۱ آبان ۱۴۰۴ در شهر هوشی‌مین ویتنام برگزار شد، انستیتو پاستور ایران ضمن حضور فعال در کارگروه‌های تخصصی، زمینه توسعه همکاری‌های علمی، فناورانه و مدیریتی میان اعضای شبکه را بیش از پیش فراهم کرد.
لینک خبر

🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🟦بیستمین خبرنامه بیماری های واگیر ایران و جهان منتشر شد

👈در این شماره می خوانید:

🔴 آخرین وضعیت بیماری تب دانگ، چیکونگونیا و زیکا کشور اعلام شد.
🔴 ایران پیشتاز در کنترل سل در منطقه / در مسیر حذف بیماری قرار داریم.
🔴 افزایش موارد تب دانگ در هرمزگان به 87 نفر
🔴 بازدید کمیته کشوری صندوق جهانی از برنامه های اچ آی وی/ایدز در کرمانشاه
🔴 افزایش شدید موارد مالاریا در ایالت سند پاکستان به بیش از ۲۱۵ هزار نفر
🔴 تعلیق مجوز واکسن چیکونگونیا شرکت Valneva توسط سازمان غذا و داروی آمریکا

🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

عدم تاثیر بارداری بر روی سطح خونی داروی ریل پی ویرین در زنان باردار مبتلا به اچ آی وی

🔴مطالعه‌ای چندمرکزی بر روی ۷۲ زن باردار مبتلا به اچ‌آی‌وی-۱ نشان داد که بارداری بر فارماکوکینتیک ریل‌پی‌ویرین تأثیر بالینی قابل‌توجهی ندارد. تمام شرکت‌کنندگان روزانه ۲۵ میلی‌گرم ریل‌پی‌ویرین را همراه با اِمتراستاتین و تنوفوویر دریافت می‌کردند. در طول مطالعه، ۲۲۲ نمونه پلاسما جمع‌آوری و غلظت کمینه دارو در خون با استفاده از مدل‌های فارماکوکینتیک جمعیتی برآورد شد.

🔴غلظت میانه ریل‌پی‌ویرین در دوران بارداری ۷۹ نانوگرم بر میلی‌لیتر است. ۱۴٪ از زنان سطح دارویی پایین‌تر از آستانه اثربخشی داشتند. یک مورد بار ویروسی بالاتر از ۲۰۰ نانوگرم بر میلی‌لیتر را نشان داد. رابطه‌ی معناداری بین هفته‌های بارداری (تریمسترهای اول، دوم یا سوم) و پارامترهای فارماکوکینتیک دارو وجود ندارد.

🔴نتیجه‌گیری: دوز استاندارد ریل‌پی‌ویرین در دوران بارداری کافی است و نیازی به افزایش دوز برای حفظ اثربخشی وجود ندارد. این امر به‌ویژه در مناطق با شیوع بالای اچ‌آی‌وی و دسترسی محدود به آزمایش‌های تخصصی، اهمیت زیادی دارد و به ساده‌سازی درمان و کاهش نگرانی‌های بالینی کمک می‌کند.

🔻لینک‌‌مطالعه
🔻#اچ‌آی‌وی
🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔴گزارش سیاه‌زخم پوستی در خراسان شمالی؛ هشداری برای تقویت نظام تشخیص و آموزش بالینی

🔺پژوهشگران دانشگاه علوم پزشکی مشهد در مطالعه‌ای موردی با عنوان «خوشه خانوادگی سیاه‌زخم پوستی در خراسان شمالی: مجموعه موردی و بازتابی بر بهداشت عمومی» به بررسی سه مورد خانوادگی از ابتلا به سیاه‌زخم پوستی در یکی از روستاهای خراسان شمالی پرداخته‌اند.

🔺در این گزارش، سه عضو یک خانواده پس از تماس با گوشت گوسفند آلوده دچار ضایعات پوستی مشخص به شکل دَلَمه‌های سیاه‌رنگ در ناحیه دست شدند. درمان اولیه با آنتی‌بیوتیک نامناسب سفالکسین انجام شد، اما پس از شناسایی عامل بیماری‌زا، یعنی باسیلوس آنتراسیس ، درمان با سیپروفلوکساسین آغاز گردید که منجر به بهبودی کامل بیماران شد.

🔺نویسندگان مقاله تأکید می‌کنند که این موارد بر اهمیت تشخیص به‌موقع و دقیق سیاه‌زخم پوستی، پرهیز از تجویز تجربی آنتی‌بیوتیک‌های غیرمؤثر و ضرورت افزایش آگاهی پزشکان در مناطق اندمیک دلالت دارد. آنان همچنین به نقش حیاتی همکاری میان بخش‌های بهداشت انسانی، دامپزشکی و محیط زیست در چارچوب رویکرد «یک سلامت» برای کنترل بیماری‌های زئونوز اشاره می‌کنند.

🔺نتایج این مطالعه یادآور می‌شود که پیشگیری از بروز موارد مشابه، مستلزم آموزش جوامع روستایی، نظارت بر سلامت دام‌ها، و اجرای برنامه‌های مشترک انسان–دام–محیط است تا از انتقال بیماری‌های مشترک بین انسان و حیوان جلوگیری شود.
لینک مطالعه

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🩺 ارزیابی سیستم هشدار زودهنگام سپسیس در بخش اورژانس بیمارستان ها در تایوان

🔹پژوهش جدیدی از سوی محققان در تایوان نشان داده است که سیستم هشدار زودهنگام دیجیتال برای سپسیس می‌تواند نقش مؤثری در بهبود تشخیص و مدیریت این عفونت خطرناک در بخش اورژانس ایفا کند.

🔹سپسیس، واکنش تهدیدکننده حیات بدن در برابر عفونت، نیازمند تشخیص سریع و مداخله فوری است. به‌منظور رفع چالش‌های شناسایی به‌موقع، نسخه‌ای دو مرحله‌ای از سیستم هشدار زودهنگام سیستم هشدار زودهنگام دیجیتال برای سپسیس در سامانه پرونده الکترونیک بیماران ادغام شد.

🔹این مطالعه داده‌های ۴٬۰۲۸ بیمار بستری‌شده با تشخیص سپسیس یا شوک سپتیک بین ژوئیه ۲۰۱۹ تا ژوئن ۲۰۲۲ را مورد بررسی قرار داد و نتایج پیش و پس از اجرای سیستم را مقایسه کرد.

🔹نتایج نشان داد که میزان کلی مرگ‌ومیر در بیمارستان تغییر معنی‌داری نداشت (۸٫۸۵ درصد در مقابل ۸٫۳۹ درصد)، اما میزان بستری در آی سی یو به‌طور قابل توجهی کاهش یافت (از ۱۱٫۸۷ درصد به ۹٫۳۱ درصد). همچنین، انجام آزمایش لاکتات که شاخص مهمی در تشخیص سپسیس است، از ۱۰٫۳۹ درصد به ۳۸٫۷۲ درصد افزایش یافت.

🔹در تحلیل زیرگروه‌ها، بیماران مبتلا به پنومونی بیشترین بهبود را نشان دادند، از جمله کاهش بستری در ICU و کوتاه‌تر شدن مدت اقامت در بیمارستان.

🔹محققان نتیجه گرفتند که اجرای سیستم هشدار زودهنگام دیجیتال برای سپسیس به بهبود فرآیندهای مراقبت از بیماران سپتیک و کاهش بستری در ICU منجر شد، اگرچه تأثیر آن بر میزان کلی مرگ‌ومیر محدود بود. آن‌ها تأکید کردند که استفاده بهینه‌تر و بومی‌سازی این سیستم می‌تواند اثربخشی آن را در محیط‌های بالینی مختلف افزایش دهد. لینک مطالعه
#سپسیس
🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔴الگوی میکروبی و مقاومت آنتی‌بیوتیکی در بیماران بستری در بخش مراقبت ویژه نوزادان در ایران

🔺پژوهشی جدید از شهر تهران به بررسی الگوی میکروبی و میزان حساسیت آنتی‌بیوتیکی نمونه‌های بیماران بستری در بخش مراقبت ویژه نوزادان پرداخته است؛ نتایجی که زنگ خطری جدی در زمینه مقاومت دارویی باکتری‌ها در نوزادان محسوب می‌شود.

🔺در این مطالعه، داده‌های مربوط به نمونه‌های خون، ادرار و زخم یا ترشحات بدنی نوزادان بستری در بخش مراقبت ویژه بیمارستان امام خمینی (ره) طی سال‌های ۲۰۱۹ تا ۲۰۲۲ مورد بررسی قرار گرفت. در مجموع، ۴۵۷۸ نمونه خون (۳۷۶ مثبت)، ۷۱۲ نمونه ادرار (۱۴۴ مثبت) و ۱۷۷۱ نمونه زخم یا ترشحات (۴۱۱ مثبت) تحلیل شدند.

🔺نتایج نشان داد که در میان نمونه‌های مثبت خون،کلبسیلا پنومونیه شایع‌ترین گونه باکتریایی (۳۲/۸۸٪) بود. در نمونه‌های ادرار نیز همین گونه بیشترین شیوع (۴۹/۳۱٪) را داشت، در حالی‌که در نمونه‌های زخم و ترشحات، استافیلوکوک‌های کواگولاز منفی بیشترین فراوانی (۳۶/۴۹٪) را نشان دادند.

🔺از نظر حساسیت آنتی‌بیوتیکی، سیپروفلوکساسین بیشترین اثر را بر کلبسیلا پنومونیه نشان داد (۱۵/۸۳٪ در خون و ۲۹/۵۸٪ در ادرار)، در حالی‌که جنتامایسین بالاترین میزان مقاومت را در این گونه ایجاد کرده بود (بیش از ۸۰٪ در هر دو نوع نمونه). در مورد استافیلوکوک‌های کواگولاز منفی نیز بیشترین مقاومت نسبت به کوتریموکسازول مشاهده شد.

🔺پژوهشگران هشدار می‌دهند که شیوع بالای مقاومت چنددارویی در گونه‌های کلبسیلا پنومونیه می‌تواند درمان عفونت‌های نوزادی را با چالش جدی مواجه سازد.
لینک مطالعه

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔴بررسی هم‌زمان شیوع کووید-۱۹ و عفونت‌های باکتریایی ادراری در بیماران بستری

🔺پژوهشی گسترده در شمال‌غرب ایران برای نخستین‌بار به بررسی هم‌زمان شیوع عفونت کووید-۱۹ و عفونت‌های باکتریایی ادراری در بیماران بستری در بیمارستان خاتم‌الانبیا سلماس پرداخته است.

🔺در این مطالعه‌ی گذشته‌نگر، داده‌های مربوط به ۳۷۳۳ بیمار مشکوک به کووید-۱۹ که از دسامبر ۲۰۱۹ تا فوریه ۲۰۲۴ به این بیمارستان مراجعه کرده بودند، مورد تحلیل قرار گرفت.

🔺نتایج نشان داد که از میان کل بیماران، ۲۱۷۲ نفر (۵۸/۲٪) به کووید-۱۹ مبتلا بودند و ۱۵۶۱ نفر (۴۱/۸٪) نتیجه آزمایش منفی داشتند. بیشترین میزان ابتلا در سال ۲۰۲۱ (۷۲٪) و کمترین میزان در سال ۲۰۲۴ (۱۳/۸٪) گزارش شد. همچنین، از میان مبتلایان، ۳۲۸ نفر (۱۵/۱٪) جان خود را از دست دادند.

🔺در بررسی میکروبی ادرار بیماران کووید-۱۹ مثبت، اشریشیا کلی با فراوانی ۶۸/۷۵٪ شایع‌ترین باکتری جداشده بود. پس از آن به ترتیب کلبسیلا (۱۲/۵٪)، استافیلوکوک‌های کواگولاز منفی (۱۰٪)، انتروباکتر (۳/۷۵٪)، استرپتوکوک‌های غیرهمولیتیک (۲/۵٪)، سودوموناس آئروژینوزا (۱/۲۵٪) و استرپتوکوک‌های بتاهمولیتیک (۱/۲۵٪) شناسایی شدند.

🔺نتایج این مطالعه نشان داد که میزان مرگ‌ومیر کلی کووید-۱۹ طی پنج سال ۱۵/۱٪ بوده است. مهم‌ترین عوامل خطر مرگ ناشی از کووید-۱۹ شامل سن بالا، بیماری‌های مزمن کلیوی و ریوی، دیابت و جنس مذکر گزارش شد.

🔺پژوهشگران تأکید می‌کنند که شناسایی دقیق عفونت‌های باکتریایی هم‌زمان در بیماران کووید-۱۹ برای پیشگیری از درمان‌های نادرست آنتی‌بیوتیکی، کاهش مقاومت دارویی و بهبود مدیریت عفونت‌های بیمارستانی حیاتی است.
لینک مطالعه

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🟡کارآزمایی تصادفی‌شده سمپاشی هدفمند برای پیشگیری از بیماری‌های منتقله توسط آئدس

🔰یک کارآزمایی میدانی در مکزیک به بررسی اثربخشی سمپاشی هدفمندبرای سطوح داخلی خانه (Targeted Indoor Residual Spraying) برای پیشگیری از بیماری‌های تب دنگی، چیکونگونیا و زیکا پرداخت.

🔰متدولوژی:
· طرح مطالعه: کارآزمایی تصادفی‌شده در ۵۰ ناحیه شهری در مریدای مکزیک
· شرکت‌کنندگان: ۴۴۶۱ کودک ۲ تا ۱۵ ساله
· مدت مطالعه: سه فصل انتقال بیماری (۲۰۲۳-۲۰۲۱)
· مداخله: سمپاشی سالانه سطوح داخلی خانه‌ها قبل از فصل انتقال بیماری

🔰یافته‌های کلیدی:
· کاهش تراکم پشه: کاهش ۵۹ درصدی تراکم پشه آئدس در خانه‌های تحت مداخله

🔰اثر بر بیماری:
· اثر جامعه‌ای: کاهش ۲۴ درصدی موارد بیماری در سطح جامعه
· عوارض جانبی: تنها دو مورد عوارض چندعلامتی مرتبط با مداخله گزارش شد

🔰اگرچه سمپاشی سطوح به طور هدفمند منجر به کاهش قابل توجه تراکم پشه‌ها شد، اما نتوانست بروز بیماری‌های منتقله توسط آئدس را به طور معنی‌داری کاهش دهد. این یافته نشان می‌دهد که کنترل وکتورها به تنهایی ممکن است برای پیشگیری از این بیماری‌ها کافی نباشد و نیاز به راهبردهای یکپارچه‌تر وجود دارد.
#آئدس#تب دنگی#چیکونگونیا # زیکا
📎لینک‌مطالعه
🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

⚠️ایرانی ها بالاترین مصرف آنتی بیوتیک در جهان را دارند

💊مقاومت ضد میکروبی به عنوان یک تهدید عمده برای سلامت انسان با پیامدهای قابل توجه اقتصادی و امنیتی در سطح جهانی شناخته می‌شود. در پاسخ به این چالش، کشورهای عضو سازمان جهانی بهداشت در سال ۲۰۱۵ برنامه اقدام جهانی (GAP-AMR) را به تصویب رساندند.

⭕️براساس داده های سیستم جهانی نظارت بر مقاومت و استفاده از داروهای ضدمیکروبی سازمان بهداشت جهانی (GLASS) (۲۰۲۴)، ایران در صدر لیست مصرف کنندگان آنتی بیوتیک در جهان است.

⭕️براساس شاخص (DDD)، یا همان میزان مصرف آنتی‌بیوتیک به ازای هر ۱۰۰ هزار نفر، این شاخص برای ایران عدد ۶۸ است که بالاترین مصرف نسبت به سایر کشورهاست.

⭕️برخی شواهد میگوید حدود ۵۰ درصد از تجویز آنتی بیوتیک ها در ایران، توجیه پزشکی و بالینی ندارد. این چارچوب جهانی نشان‌دهنده عزم جامعه بین‌المللی برای مقابله با چالش فزاینده مقاومت ضد میکروبی است و بر همکاری همه کشورها برای تحقق اهداف این برنامه
تأکید دارد.
🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله
لینک خبر

🔺پایش ژنومی علت‌های ناشناخته ذات‌الریه در کودکان

🔹مطالعه‌ای سراسری در کره جنوبی نشان داد که برخی از موارد ذات‌الریه اکتسابی از جامعه در کودکان که علت آن‌ها ناشناخته است، ممکن است ناشی از پاتوژن‌های غیرمعمول یا تشخیص داده نشده باشند. پژوهشگران با استفاده از روش‌های پیشرفته توالی‌یابی نسل جدید هدفمند و توالی‌یابی ژن 16S rRNA توانستند عوامل میکروبی پنهان را شناسایی کنند که در آزمایش‌های معمول تشخیص داده نشده بودند.

* از میان ۶۰۵ مورد ذات‌الریه در کودکان، تعداد ۱۷۸ مورد (۲۹/۴ درصد) به عنوان ذات‌الریه با علت ناشناخته طبقه‌بندی شد.
* موارد بیشتر در کودکان ۵ تا ۱۰ ساله مشاهده شد و از نظر بالینی شباهت زیادی به پنومونی ناشی از مایکوپلاسما پنومونیه داشتند.
* در بسیاری از نمونه‌ها تنها رینوویروس، بوکاویروس انسانی یا کروناویروس انسانی شناسایی شد.
* توالی‌یابی 16S rRNA توانست در ۲۳/۸ درصد از موارد، باکتری‌هایی از جمله هموفیلوس آنفلوانزا، موراکسلا کاتارالیس و استرپتوکوک‌های ویریدانس (هرکدام ۶/۳ درصد) را شناسایی کند.
* توالی‌یابی نسل جدید میزان شناسایی پاتوژن‌ها را به طور چشمگیری افزایش داد و حضور استرپتوکوک پنومونیه را در ۴۵/۵ درصد و بتاهِرپس‌ویروس را در ۵/۲ درصد از نمونه‌ها تأیید کرد.

🔹نتایج این مطالعه نشان می‌دهد که ذات‌الریه کودکان با علت ناشناخته ممکن است در واقع ناشی از پاتوژن‌های غیرمعمول یا شناسایی‌نشده باشد. همچنین، ویروس‌های شایع دستگاه تنفسی مانند رینوویروس، کروناویروس و بوکاویروس می‌توانند نقش مهم‌تری در بروز ذات‌الریه کودکان داشته باشند.
این یافته‌ها اهمیت پایش ژنومی را در شناسایی عوامل پنهان بیماری‌های تنفسی کودکان و بهبود تشخیص‌های بالینی نشان می‌دهد. لینک مطالعه
#ذات_الریه
🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔺 شیوع بالای عفونت‌های هم‌زمان منتقله از راه جنسی در بیماران مبتلا به سیفلیس

🔹نتایج یک مطالعه جدید در ایتالیا نشان می‌دهد تقریباً یک‌سوم بیماران مبتلا به سیفلیس هم‌زمان به نوعی از عفونت‌های منتقله از راه جنسی مبتلا هستند. این بررسی که در کلینیک تخصصی بیماری‌های مقاربتی شهر برشا انجام شد، نشان داد عفونت‌های همراه معمولاً بدون علامت بوده و در صورت غربالگری سیستماتیک قابل شناسایی هستند.

🔹در میان ۱۰۱ بیمار مورد بررسی، ۳۱ نفر (۳۰/۷٪) حداقل یک عفونت هم‌زمان داشتند. شایع‌ترین موارد شامل کلامیدیا تراکوماتیس (۱۶/۸٪)، مایکوپلاسما ژنیتالیوم (۹/۹٪) و نایسریا گونوره‌آ (۸/۹٪) بود. همچنین دو بیمار دارای آنتی‌ژن مثبت ویروس هپاتیت B شناسایی شدند.

🔹پژوهشگران تأکید کردند که غربالگری منظم سایر بیماری‌های مقاربتی در بیماران سیفلیسی می‌تواند نقش مهمی در کنترل و پیشگیری از گسترش این عفونت‌ها داشته باشد. به گفته آن‌ها، بیشتر بیماران مبتلا به عفونت‌های هم‌زمان هیچ علامتی نداشتند و در نتیجه بدون آزمایش‌های هدفمند، این موارد ممکن است شناسایی نشوند. لینک مطالعه
#سیفلیس
🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔴گزارش موارد ثبت شده عفونت اچ‌آی‌وی در ایران تا پایان شهریور ماه ۱۴۰۴

🔺بر اساس آخرین روش آماری تخمین زده می‌شود که ۴۱۵۰۹ نفر در کشور مبتلا به اچ‌آی‌وی هستند. بر اساس نظام جامع مدیریت داده‌های الکترونیک اچ‌آی‌وی کشور، تا پایان شش ماهه اول سال ۱۴۰۴ از بین افراد مبتلا به اچ‌آی‌وی شناسایی، ثبت و گزارش شده ۲۵۸۷۰ نفر زنده هستند که از این تعداد ۲۱۱۲۷ نفر خدمات مربوط به مراقبت و درمان اچ‌آی‌وی را دریافت نموده‌اند و تعداد ۲۰۲۶۴ نفر تحت درمان قرار دارند. اگرچه ۸۰% کل موارد تشخیص داده شده را مردان و ۲۰% را زنان تشکیل می‌دهند،  اما الگوی راه انتقال و درصد ابتلای زنان و مردان در سال‌های اخیر تغییر کرده است به گونه‌ای که از کل موارد شناسایی و گزارش‌شده در پایان سال ۱۴۰۳، ۲۵ درصد موارد ثبت را زنان و ۷۵ درصد آن‌ها را مردان تشکیل می‌دهند.

🔺در بین افراد شناسایی‌شده تا پایان  ۱۴۰۳، ۳ درصد از کل موارد شناخته‌شده در زمان تشخیص، کمتر از ۲۰ سال سن داشته‌اند و ۷۳ درصد در گروه سنی ۲۰ تا ۴۵ بوده‌اند و ۲۴ درصد بالای ۴۵ سال بوده‌اند. الگوی سنی در سال‌های اخیر تغییری نکرده است.

🔺علل ابتلا به اچ‌آی‌وی در بین کل مواردی‌که از سال ۱۳۶۵ تا کنون در کشور به ثبت رسیده‌اند به ترتیب، تزریق با وسایل مشترک در مصرف‌کنندگان مواد (52/1 درصد)، رابطه جنسی (29/3 درصد) و انتقال از مادر به کودک (1/6 درصد) بوده است. راه انتقال در 16/7 درصد از این گروه نامشخص مانده است. لازم به ذکر است که راه انتقال 0/2 درصد از این موارد مربوط به خون و فرآورده‌های خونی در سال‌های پیش از اجرای سیاست پالایش صددرصدی خون سالم توسط سازمان انتقال خون می‌باشد. در حالی که در بین مواردی که در سال ۱۴۰۳ تشخیص داده شده‌اند راه احتمالی انتقال در ۷ درصد موارد اعتیاد تزریقی، ۶۴ درصد روابط جنسی؛ ۱ درصد انتقال از مادر به کودک و در ۲۸ درصد راه احتمالی ابتلا بیان نشده و هیچ مورد ابتلا جدیدی از طریق خون و فرآورده‌های خونی ثبت نشده است.

🔺هر ساله تخمین موارد بر اساس داده های جدید به‌روزرسانی می‌شود.آخرین تخمین در بهمن ماه ۱۴۰۳ انجام شده است. کل موارد ثبت شده از ابتدا تا کنون ۴۹۶۲۸ نفر بوده‌اند که مرگ  ۲۳۹۷۱ نفر آنها ثبت شده است .
لینک خبر
🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله