کارگاه تعارض منافع
(با تأکید بر مباحث پژوهشی)

کار گروه اخلاق پزشکی معاونت تحقیقات، فناوری و آموزش برگزار می کند.
🔹مدرس: دکتر محسن فدوی
🔹متخصص اخلاق پزشکی
زمان برگزاری: سه شنبه 1404/07/29
ساعت 8:30 الی 12:00
مکان: تالار شهید مدرس انستیتو پاستور ایران

🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔴هشت مورد مرگ بر اثر طغیان مشکوک ویروس ماربورگ در تانزانیا

▫️ طبق اعلام سازمان جهانی بهداشت احتمالاً هشت نفر در شمال غرب تانزانیا بر اثر طغیان بیماری ویروس ماربورگ جان خود را از دست داده‌اند.

▫️ این طغیان مشکوک در منطقه کاگرا رخ داده است؛ همان منطقه‌ای که نخستین موارد شناخته‌شده در مارس ۲۰۲۳ تشخیص داده شد. در تاریخ ۱۰ ژانویه ۲۰۲۵، WHO گزارش داد که پنج نفر از موارد مشکوک MVD فوت کرده‌اند. یک روز بعد، تعداد مرگ‌ها به هشت نفر از مجموع نه مورد مشکوک افزایش یافت که میزان کشندگی ۸۹٪ را نشان می‌دهد. سازمان سپس در تاریخ ۱۴ ژانویه هشدار شیوع بیماری صادر کرد.

▫️ سازمان جهانی بهداشت اعلام کرد نمونه‌های دو بیمار در حال بررسی برای تأیید ابتلا به MVD هستند.

▫️ این سازمان همچنین گفته است که خطر منطقه‌ای این شیوع مشکوک به دلیل نقش کاگرا به‌عنوان مرکز عبور و انتقال، بالا است.
لینک خبر

🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔴تأیید کمیسیون اروپا برای داروی Yeytuo برای پیشگیری از HIV

🔺کمیسیون اروپا داروی Yeytuo شرکت Gilead را برای پیشگیری از عفونت HIV تأیید کرده است و این تأیید، پتانسیل این داروی تزریقی را برای تبدیل شدن به یکی از محصولات پیشرو شرکت در آینده تقویت می‌کند. Yeytuo به‌عنوان یک گزینه پیشگیری قبل از مواجهه برای کاهش خطر ابتلا به HIV-1 از طریق روابط جنسی در بزرگسالان و نوجوانانی که در معرض خطر بالای ابتلا به HIV-1 هستند و حداقل وزن ۳۵ کیلوگرم دارند، تأیید شده است.

🔺این دارو با تداخل در چند مرحله از چرخه زندگی ویروس، تکثیر HIV-1 را مهار می‌کند و به صورت تزریق زیرجلدی دو بار در سال مصرف می‌شود. تأیید EC پس از توصیه مثبت کمیته داروهای انسانی آژانس دارویی اروپا در
ماه گذشته انجام شد.
لینک خبر

🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔴تعلیق مجوز واکسن چیکونگونیا شرکت Valneva توسط سازمان غذا و داروی آمریکا

🔺 سازمان غذا و داروی آمریکا مجوز واکسن چیکونگونیا شرکت Valneva را پس از گزارش‌های جدید درباره عوارض جانبی جدی تعلیق کرد.

🔺 این سازمان اعلام کرد که تصمیم بر اساس نگرانی‌هایی اتخاذ شده که واکسن «به نظر می‌رسد بیماری شبیه چیکونگونیا در دریافت‌کنندگان ایجاد می‌کند». بیش از ۲۰ مورد عوارض جانبی مشابه بیماری گزارش شده است، از جمله یک مرگ ناشی از انسفالیت که FDA آن را «مستقیماً مرتبط» با واکسن Ixchiq دانسته است. Ixchiq اولین واکسنی بود که در آمریکا برای پیشگیری از بیماری ناشی از ویروس چیکونگونیا، که معمولاً از طریق نیش پشه آلوده منتقل می‌شود، تأیید شده بود.
لینک خبر

🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🟡 طولانی‌ترین عفونت کووید-۱۹ جهان:

‼️گزارش یک مورد ۷۷۶ روزه ابتلا به کووید-۱۹ در بیمار مبتلا به HIV (ویروس نقص ایمنی انسان)

🔹بر اساس مطالعه‌ای که در مجله The Lancet منتشر شده، طولانی‌ترین عفونت مستندشده کووید-۱۹ با مدت زمان ۷۷۶ روز در یک مرد ۴۱ ساله مبتلا به HIV پیشرفته گزارش شده است. این بیمار که در می ۲۰۲۰ به سویه اولیه سارس کو-۲ (B1) مبتلا شده بود، تا سپتامبر ۲۰۲۴ به طور مستمر عفونت داشت.

🔹ویژگی‌های بالینی:
✔️تعداد سلول‌های CD4 بیمار کمتر از ۳۵ سلول در میکرولیتر بود
✔️عفونت اولیه چهار ماه پس از آغاز، تأیید شد
✔️بیمار در طول این دوره به سایر سویه‌های آلفا، دلتا و اُمیکرون مبتلا نشد

🔹یافته‌های کلیدی ویروس‌شناسی:
🔘شناسایی حداقل ۱۰ جهش جدید در پروتئین اسپایک که بعدها در سویه‌های BA.۱ و BA.۲ اُمیکرون ظاهر شدند
🔘وجود حذف سه نوکلئوتیدی در NSP6 که پیش‌ازاین در همه سویه‌های نگران‌کننده به جز دلتا مشاهده شده بود
🔘تکامل همگرای ویروس در بدن این بیمار، الگوهای جهشی را ایجاد کرد که ماه‌ها بعد در سطح جهانی ظهور یافت

🔹پیامدهای بالینی و بهداشت عمومی:
☑️تأکید بر ضرورت پایش و درمان به موقع عفونت‌های کووید-۱۹ در بیماران دچار نقص ایمنی
☑️لزوم دسترسی به درمان ضد رتروویروسی برای بازیابی عملکرد ایمنی و پاکسازی ویروس
☑️بیماران نقص ایمنی می‌توانند به عنوان مخزنی برای تکامل ویروس عمل کنند

🔹این مطالعه نشان می‌دهد که عفونت‌های طولانی‌مدت در بیماران دچار نقص ایمنی می‌توانند به عنوان مخزنی‌ برای تکامل ویروس عمل کرده و موجب ظهور جهش‌های جدید شوند.
لینک مطالعه
#کووید-۱۹
🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔺انتشار نتایج ۷۸ سال داده جهانی درباره عفونت های همزمان منتقله از کنه

🔹یک مرور نظام‌مند و فراتحلیل جامع، میزان شیوع جهانی عفونت هم زمان با سه عامل بیماری‌زای منتقله از کنه شامل بورلیا بورگدورفری (عامل بیماری لایم)، آناپلاسما و بابزیا میکروتی را بررسی کرده است. نتایج این پژوهش که بازه زمانی ۱۹۴۶ تا ۲۰۲۴ را پوشش می‌دهد، نشان می‌دهد عفونت هم زمان با این عوامل بیش از حد انتظار شایع است و تهدیدی فزاینده برای سلامت جهانی محسوب می‌شود.

🔹از میان بیش از ۱۸ هزار مقاله بررسی‌شده، ۳۴ مطالعه واجد شرایط با داده‌های مربوط به ۲۳٬۸۵۱ فرد وارد تحلیل شدند.

نتایج نشان داد شیوع جهانی عفونت همزمان به ترتیب ۲/۹ درصد برای بورلیا + آناپلاسما، ۳/۹ درصد برای بابزیا + بورلیا ، ۰/۵ درصد برای آناپلاسما + بابزیا و ۲/۱ درصد برای عفونت هم زمان سه‌گانه (بورلیا، آناپلاسما و بابزیا) بوده است. بالاترین میزان عفونت همزمان در اروپا و آمریکا گزارش شده، در حالی که چین میزان پایین‌تری را نشان داده است.

🔹پژوهشگران نتیجه‌گیری کردند که این عفونت‌های منتقله از کنه در نیمکره شمالی شایع‌ترند و ترکیب‌های بورلیا + آناپلاسما و بورلیا + بابزیا بیشترین فراوانی را دارند. یافته‌ها بر ضرورت پایش گسترده‌تر و آگاهی تشخیصی بهتر برای مدیریت تهدیدهای هم‌زمان ناشی از بیماری لایم، آناپلاسموز و بابزیوز تأکید می‌کند. لینک مطالعه

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔴 آنسفالیت اسبی شرقی: عفونت ویروسی نادر و کشنده منتقله توسط پشه

🔹آنسفالیت اسبی شرقی یک عفونت ویروسی نادر اما بالقوه کشنده است که توسط پشه‌ها در مناطق شرقی ایالات متحده منتقل می‌شود. این بیماری بیشتر در ماه‌های ژوئن تا اکتبر (خرداد تا مهر) مشاهده می‌شود.

🔹راه انتقال و جمعیت‌های در معرض خطر:

· ویروس آنسفالیت اسبی شرقی از طریق نیش پشه آلوده (عمدتاً گونه Culiseta melanura) به انسان منتقل می‌شود
· افراد ساکن یا مسافر مناطق جنگلی نزدیک به مرداب‌ها در سواحل اطلس، خلیج مکزیک و دریاچه‌های بزرگ
· کشاورزان و افرادی که فعالیت‌های فضای باز دارند

🔹علائم و نشانه‌ها:

· ۹۵٪ مبتلایان: بدون علامت
· علائم اولیه: تب، لرز، درد عضلات و مفاصل (۴-۱۰ روز پس از گزش)
· علائم عصبی (کمتر از ۵٪):
· التهاب مغز (آنسفالیت)
· التهاب پرده‌های مغز و نخاع (مننژیت)
· سردرد، گیجی، سفتی گردن، حساسیت به نور، تشنج و کما

🔹گروه‌های پرخطر برای بیماری عصبی:

· کودکان زیر ۱۵ سال
· بزرگسالان بالای ۵۰ سال
· افراد دچار نقص ایمنی

🔹تشخیص و درمان:

· تشخیص: آزمایش آنتی‌بادی در خون یا مایع مغزی-نخاعی
· درمان: هیچ درمان اختصاصی وجود ندارد
· مراقبت‌های حمایتی: بستری در بیمارستان، درمان درد، کم‌آبی، تهوع و استفراغ

🔹پیش‌آگهی و پیشگیری:

· آمار نگران‌کننده (۲۰۰۵-۲۰۲۴):
· ۹۴٪ موارد مبتلا به بیماری عصبی
· ۴۱٪ موارد منجر به فوت
· بیش از ۵۰٪ بازماندگان دچار عوارض بلندمدت عصبی می‌شوند

🔹پیشگیری:
· هیچ واکسنی برای انسان موجود نیست
· استفاده از لباس‌های پوشیده و دافع حشرات
· نظارت بر پشه‌ها و حیوانات بیمار توسط مراکز بهداشتی
· کنترل جمعیت پشه‌ها با سموم لاروکش و حشره‌کش

🔹این بیماری اگرچه نادر است، اما دارای پیامدهای شدید و مرگ‌ومیر بالایی می‌باشد و رعایت اقدامات پیشگیرانه در مناطق اندمیک ضروری است.
#آنسفالیت اسبی شرقی
لینک خبر
🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔴کاهش چشمگیر بار بیماری هپاتیت C در ژاپن پس از معرفی و بکارگیری داروی های ضد ویروسی موثر

🔺پژوهشگران ژاپنی در یک مطالعه گسترده مبتنی بر داده‌های ملی نظام سلامت نشان دادند که طی یک دهه پس از ورود داروهای ضدویروس مستقیم‌الاثر، بار ناشی از هپاتیت C در این کشور به شکل قابل توجهی کاهش یافته است. این تحقیق که بیش از ۹۸ درصد خدمات سلامت ژاپن را در بازه سال‌های ۲۰۱۳ تا ۲۰۲۲ پوشش داده است، روندهای ملی ابتلا و پیامدهای مرتبط با هپاتیت C را بررسی کرده است.

🔺نتایج مطالعه نشان داد که در طول این دوره، بیش از ۳۵۷ هزار بیمار تحت درمان با داروهای DAAs قرار گرفتند. شیوع افرادی که مراقبت‌های مرتبط با هپاتیت C دریافت می‌کردند، ۴۰ درصد کاهش یافت و از ۰/۵۴ درصد در سال ۲۰۱۳ به ۰/۳۳ درصد در سال ۲۰۲۲ رسید. همچنین بروز سالانه سرطان کبد (کارسینوم سلول کبدی) مرتبط با هپاتیت C طی این مدت ۶۹ درصد کاهش داشت.

🔺از نظر اقتصادی نیز هزینه‌های نظام سلامت برای بیماران مبتلا به هپاتیت C که در سال ۲۰۱۵ به اوج خود رسیده بود، تا سال ۲۰۲۲ بیش از ۵۰ درصد کاهش پیدا کرد.

🔺پژوهشگران تأکید می‌کنند که هرچند بار کلی هپاتیت C در ژاپن کاهش یافته، اما در گروه‌های پرخطر مانند بیماران مبتلا به HIV این کاهش کمتر بوده و همچنان نیاز به تقویت غربالگری، پیشگیری و درمان هدفمند وجود دارد.
لینک مطالعه

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔺شناسایی دقیق باکتری نوپدید استرپتوکوک پاراپنومونیه با استفاده از فناوری MALDI-TOF MS

🔺پژوهشی تازه نشان می‌دهد که فناوری طیف‌سنجی جرمی MALDI-TOF MS می‌تواند ابزاری کارآمد برای شناسایی دقیق گونه نوپدید استرپتوکوک پاراپنومونیه باشد؛ باکتری‌ای که پیش‌تر اغلب به اشتباه به‌عنوان استرپتوکوک پنومونیه تشخیص داده می‌شد.

🔺این باکتری که نخستین بار در سال ۲۰۲۴ در ژاپن گزارش شد، در مطالعه‌ای جدید بر روی ۳۸۵ نمونه آرشیوی از بیماران مبتلا به عفونت‌های تنفسی در هنگ‌کنگ نیز شناسایی گردید. بررسی‌های ژنومی نشان داد که این ایزوله‌ها بیش از ۹۹ درصد شباهت ژنتیکی با گونه مرجع استرپتوکوک پاراپنومونیه دارند، در حالی که شباهت آن‌ها با استرپتوکوک پنومونیه کمتر از ۹۴ درصد است.

🔺از نظر بالینی، نتایج حاکی از آن است که استرپتوکوک پاراپنومونیه توان بیماری‌زایی مشابه پنوموکوک دارد و تمامی جدایه‌های مورد بررسی نسبت به چندین دارو از جمله لووفلوکساسین مقاوم بودند. این موضوع می‌تواند بر دقت پایش مقاومت آنتی‌بیوتیکی و انتخاب درمان‌های تجربی اثر منفی بگذارد.

🔺تحلیل طیف‌های MALDI-TOF MS نیز دو پیک اختصاصی (۶۳۹۹ m/z و ۶۹۶۰ m/z) را آشکار کرد که می‌تواند به عنوان نشانگرهای زیستی برای افتراق دقیق استرپتوکوک پاراپنومونیه از استرپتوکوک پنومونیه مورد استفاده قرار گیرد.

🔺پژوهشگران تأکید می‌کنند که شیوع واقعی این باکتری احتمالاً کمتر از میزان واقعی گزارش می‌شود و نیاز فوری به گسترش برنامه‌های پایش و غربالگری دقیق‌تر وجود دارد تا نقش بالینی و همه‌گیرشناسی آن بهتر مشخص شود.
لینک مطالعه

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔴بررسی سرواپیدمیولوژی ام پاکس در تایلند

🔺نتایج یک مطالعه جدید در تایلند نشان می‌دهد که ۴/۶ درصد از افراد دارای رفتار های پرخطر در شهر چیانگ‌مای دارای آنتی‌بادی‌های ویروس ام‌پاکس بوده‌اند؛ موضوعی که نشان‌دهنده گردش پنهان این ویروس در میان جمعیت‌های پرخطر است.

🔺در این مطالعه مقطعی، ۲۶۲ فرد دارای روابط پر خطر بین مارس تا دسامبر ۲۰۲۲ مورد افراد دارای رفتار های پرخطر بررسی قرار گرفتند. آزمایش الایزا با هدف شناسایی آنتی‌ژن E8L ویروس ام پاکس برای تشخیص آلودگی قبلی مورد استفاده قرار گرفت. نتایج نشان داد که مردان بیشتر از زنان دارای آنتی‌بادی بودند (۵/۲ درصد در برابر ۴/۰ درصد).

🔺تحلیل چندمتغیره نشان داد که جنسیت مرد (نسبت شانس ۳/۲۳)، سابقه دریافت خون (نسبت شانس ۴/۴۰) و استفاده مشترک از وسایل تیز مانند تیغ یا سوزن (نسبت شانس ۴/۵۵) ارتباط معناداری با سرواپیدمیولوژی مثبت ام‌پاکس دارند.

🔺این یافته‌ها نشان می‌دهد که گردش ویروس ام پاکس در میان افراد دارای رفتار های پرخطر تایلند فراتر از موارد گزارش‌شده است و آسیب‌پذیری‌های مشترک رفتاری و تزریقی نقش مهمی در انتقال آن ایفا می‌کنند. پژوهشگران تأکید می‌کنند که برای پیشگیری مؤثر، لازم است نظام‌های پایش تلفیقی و مداخلات هدفمند برای گروه‌های پرخطر تقویت شود.
لینک مطالعه
#ام_پاکس

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔴ویژگی‌های بالینی و پیامدهای بیماران مبتلا به تب دانگ شدید در برزیل

🔺نتایج یک مطالعه وسیع در برزیل نشان داد که ۱۰ درصد از بیماران بستری‌شده در بخش‌های مراقبت ویژه به دلیل تب دانگ دچار عوارض جدی نیازمند حمایت‌های حیاتی از جمله تهویه مکانیکی، وازوپرسور، انتقال خون یا دیالیز شدند. این پژوهش، بزرگ‌ترین بررسی چندمرکزی در زمینه تب دانگ شدید در جهان محسوب می‌شود.

🔺این مطالعه که بین سال‌های ۲۰۱۲ تا ۲۰۲۴ در ۲۵۳ بخش مراقبت ویژه در ۵۶ بیمارستان برزیل انجام شد، بیش از ۱۱ هزار بیمار مبتلا به تب دانگ را مورد ارزیابی قرار داد. از میان آن‌ها، ۱۱۱۷ بیمار (۱۰/۱ درصد) در طول بستری دچار عوارض جدید شدند. شایع‌ترین عوارض شامل نیاز به تهویه غیرتهاجمی (۴۳۷ مورد)، تهویه تهاجمی (۱۶۶ مورد)، وازوپرسور (۳۶۴ مورد)، انتقال خون (۳۵۳ مورد) و دیالیز (۱۰۳ مورد) بود.

🔺تحلیل آماری نشان داد که سن بالای ۸۰ سال (نسبت شانس ۳/۱۰)، بیماری مزمن کلیه (۲/۹۴)، سیروز کبدی (۳/۶۵)، شمارش پایین پلاکت‌ها (<۵۰ هزار سلول در میلی‌متر مکعب؛ ۲/۲۵) و شمارش بالای گلبول‌های سفید (>۷۰۰۰ سلول در میلی‌متر مکعب؛ ۲/۴۷) از مهم‌ترین عوامل خطر برای بروز عوارض شدید بودند.

🔺پژوهشگران علاوه بر این، یک ابزار پیش‌بینی مبتنی بر یادگیری ماشینی طراحی کردند که می‌تواند احتمال بروز عوارض را در بیماران تب دانگ با دقت بالا پیش‌بینی کند. این ابزار می‌تواند برای شناسایی زودهنگام بیماران پرخطر و مداخلات هدفمند در مناطق بومی تب دانگ به کار گرفته شود.
لینک مقاله
#تب‌دانگ

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔴شیوع و شدت کووید بلندمدت پس از عفونت‌ها و عفونت‌های مجدد کووید-۱۹ در کارکنان نظام سلامت کانادا

🔺یک مطالعه گسترده بر روی کارکنان نظام سلامت در کبک کانادا نشان داد که ۵/۶ درصد از این گروه دچار کووید بلندمدت بوده‌اند و شدت عفونت حاد کووید-۱۹ مهم‌ترین عامل پیش‌بینی‌کننده خطر ابتلا به این عارضه است.

🔺این پژوهش گذشته‌نگر در بهار ۲۰۲۳ بر روی بیش از ۲۲ هزار شرکت‌کننده انجام شد. موارد کووید ۱۹ بلندمدت به عنوان وجود علائم منتسب به کووید-۱۹ برای بیش از ۱۲ هفته تعریف شد و شدت آن بر اساس خوداظهاری بیماران به سه سطح خفیف، متوسط و شدید تقسیم گردید.

🔺نتایج نشان داد که خطر تجمعی کووید ۱۹ بلندمدت ۱۷ درصد بوده و با افزایش تعداد دفعات ابتلا، این خطر بیشتر می‌شود. در مقایسه با نخستین ابتلا و واریانت‌های اولیه، عفونت مجدد، ابتلا به سویه اُمیکرون و عفونت‌های غیرشدید به‌ترتیب با ۴۰ درصد، ۳۴ درصد و ۷۲ درصد کاهش خطر کووید ۱۹ بلندمدت همراه بودند. در مقابل، افرادی که دچار موارد شدید کووید-۱۹ شدند، علائم متعددی را تجربه کرده و دچار محدودیت‌های قابل توجه در عملکرد روزمره بودند.
لینک مطالعه
#کووید_۱۹

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔴اپیدمیولوژی، ویژگی‌های بالینی و تنوع ژنتیکی ویروس نیپا در بنگلادش بین سال‌های ۲۰۱۶ تا ۲۰۲۳

🔺مطالعه‌ای با هدف بررسی اپیدمیولوژی، خصوصیات بالینی و تنوع ژنتیکی ویروس نیپا در بنگلادش طی سال‌های ۲۰۱۶ تا ۲۰۲۳ انجام شد. ویروس نیپا از مهم‌ترین عوامل بیماری‌زای نوپدید در منطقه جنوب آسیا محسوب می‌شود که میزان مرگ‌ومیر بالایی، حدود ۷۱ درصد، دارد.

🔺در این تحقیق، پژوهشگران ۲۱ توالی ژنومی جدید ویروس نیپا مربوط به سال‌های ۲۰۱۶ تا ۲۰۲۳ را همراه با ۱۷ توالی قبلی از سال‌های ۲۰۱۲ تا ۲۰۱۵ مورد تجزیه و تحلیل قرار دادند. نتایج نشان داد که دو زیرسویه اصلی این ویروس در گردش هستند: NiV-BD1 و NiV-BD2.

🔺بر اساس یافته‌ها، میانه سنی بیماران ۱۷ سال و دو سوم آنان مرد بودند. مسیر اصلی انتقال در ۹۲ درصد موارد، مصرف شیره خام نخل خرما بود. از نظر بالینی، هر دو زیرسویه موجب بروز تب، تغییر وضعیت هوشیاری و بیهوشی می‌شدند. با این حال، بروز تنگی نفس در بیماران مبتلا به NiV-BD2 شایع‌تر بود، در حالی که طول مدت بستری در بیماران مبتلا به NiV-BD1 بیشتر گزارش شد. میزان مرگ‌ومیر کلی بیماران در این دوره ۸۴ درصد بود و تفاوت معناداری بین دو زیرسویه مشاهده نشد. از دیدگاه ژنتیکی، زیرسویه‌های ویروس نیپا شباهت بسیار زیادی داشتند و همسانی نوکلئوتیدی آنها بین ۹۸/۷۲ تا ۹۹/۲۵ درصد و همسانی آمینواسیدی بین ۹۹/۹۸ تا ۹۹/۹۹ درصد گزارش شد.
لینک مطالعه
#ویروس‌نیپا

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔴آخرین وضعیت بیماری تب دانگ در کشور و وضعیت
شاخص های اپیدمیولوژیک و حشره شناسی

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔺گزارش دو مورد جدید ام پاکس در جنوب هند

🔹دو مورد جدید از بیماری ام پاکس در ایالت کرالای هند شناسایی شد. به گفته وزیر بهداشت ایالت، هر دو بیمار مردانی هستند که به‌تازگی از امارات متحده عربی بازگشته‌اند. یکی از بیماران اهل منطقه وایاناد نخستین فردی بود که نتیجه آزمایش او مثبت اعلام شد و پس از آن، مورد دوم مربوط به ساکن منطقه کانور گزارش گردید. هر دو بیمار تحت درمان قرار دارند.

🔹در پی شناسایی این موارد، اداره بهداشت کرالا از تمامی افرادی که با بیماران در تماس بوده‌اند خواست تا علائم احتمالی را زیر نظر گرفته و در صورت مشاهده هرگونه نشانه‌ای از بیماری، فوراً گزارش دهند. همچنین اعلام شد که جزئیات ردیابی تماس‌ها و سوابق حرکتی بیماران به‌زودی منتشر خواهد شد.

🔹یک تیم واکنش سریع در سطح ایالت به ریاست وزیر بهداشت برای بررسی وضعیت تشکیل جلسه داد و دستور ایجاد تأسیسات قرنطینه اضافی صادر شد. به مسافرانی که از خارج کشور بازمی‌گردند و علائم بیماری دارند نیز توصیه شده است که خود را قرنطینه کرده و فوراً اداره بهداشت را مطلع سازند.

🔹مقامات بهداشتی همچنین کمپین‌های آگاهی‌رسانی را، از جمله در فرودگاه‌ها، تشدید کرده‌اند و از گروه‌های آسیب‌پذیر مانند سالمندان، زنان باردار و کودکان خواسته‌اند تا احتیاط بیشتریبه خرج دهند.

🔹ایالت کرالا پیش‌تر نیز در سپتامبر ۲۰۲۴ چندین مورد از ام پاکس را در پی طغیان جهانی این بیماری گزارش کرده بود. لینک خبر
#ام_پاکس
🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🟫 افزایش موارد ابتلا به مالاریا به بیش از ۲۱۵ هزار نفر در ایالت سند پاکستان

♦️اداره بهداشت ایالت سند کشور پاکستان در ۱۷ اکتبر ۲۰۲۵، از افزایش شدید موارد ابتلا به مالاریا در سراسر این ایالت خبر داد، بطوریکه امسال بیش از ۲۱۵۰۰۰ نفر آزمایش مالاریایشان مثبت بوده است.
♦️تنها در ماه اکتبر، ۲.۴ میلیون نمونه خون غربالگری شد که ۲۱۵,۲۷۰ مورد ابتلا تایید شده را نشان داد.
♦️از این تعداد، اکثریت به انگل پلاسمودیوم ویواکس نسبت داده شد که ۱۸۱,۳۶۲ مورد عفونت را تشکیل می‌دهد. انگل پلاسمودیوم فالسیپاروم مسئول ۳۱,۳۱۹ مورد بود. در حالیکه ۲,۵۸۹ بیمار مبتلا به عفونت‌های همزمان تشخیص داده شدند.
♦️بخش حیدرآباد در ایالت سند با ثبت ۱۰۱,۹۲۳ مورد، بیشترین آمار ابتلا را به خود اختصاص داد.
♦️تاکنون هیچ مورد مرگ و میر ناشی از این بیماری در سال جاری گزارش نشده است.
♦️تنها ۳ بیمار مبتلا به مالاریای مغزی بستری شدند که همگی تحت درمان کامل قرار گرفته و بهبود یافتند.
♦️افزایش جمعیت پشه‌ها به باران‌ها و سیل‌های اخیر نسبت داده شده است.

🌐 لینک خبر

#مالاریا
#ایالت_سند
#پاکستان

🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔺بررسی ارتباط دانش و نگرش دانشجویان با پیشگیری از ام پاکس در غنا

🔹نتایج یک پژوهش در دانشگاه توسعه غنا نشان می‌دهد که اگرچه دانش بیشتر دانشجویان درباره بیماری ام پاکس محدود است، اما نگرش مثبت آن‌ها نقش مهمی در رعایت رفتارهای پیشگیرانه در برابر این بیماری ایفا می‌کند.

🔹در این مطالعه داده‌های حاصل از ۴۶۹ دانشجو مورد تجزیه‌وتحلیل قرار گرفت تا ارتباط بین میزان آگاهی، نگرش و عملکرد پیشگیرانه در برابر ام پاکس بررسی شود. این تحقیق در پی طغیان جهانی بیماری در سال ۲۰۲۲ انجام گرفته است.

🔹بر اساس نتایج، ۸۴/۲ درصد از دانشجویان ام پاکس را به‌درستی به‌عنوان یک بیماری عفونی شناسایی کردند، اما ۵۵ درصد به اشتباه تصور کردند که این بیماری همان آبله انسانی است. در مجموع، ۵۹/۱ درصد از شرکت‌کنندگان دانش محدودی داشتند و تنها ۴۰/۹ درصد در سطح قابل‌قبول یا عالی بودند.

🔹با وجود دانش محدود، ۷۷ درصد از دانشجویان نگرش مثبتی نسبت به بیماری داشتند و ۷۸/۷ درصد نیز عملکرد پیشگیرانه عالی از خود نشان دادند؛ از جمله رعایت بهداشت فردی و پرهیز از تماس پرخطر.

محاسبات آماری نشان داد دانش و نگرش هر دو به طور معناداری بر رفتارهای پیشگیرانه تأثیر مثبت دارند. همچنین، بین دانش و نگرش نسبت به آن پاکس نیز ارتباط مثبت قوی مشاهده شد.

🔹پژوهشگران تأکید کردند که ارتقای سطح آگاهی دانشجویان از طریق برنامه‌های آموزشی هدفمند می‌تواند به بهبود بیشتر رفتارهای پیشگیرانه و کاهش خطر انتقال بیماری در میان جوانان کمک کند. لینک مطالعه
#ام_پاکس
🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔴 تغییر الگوی مننژیت باکتریال در کره: جایگزینی پنوموکوک با کلبسیلا پس از ۱۵ سال

🔹یک مطالعه ملی ۱۵ ساله (۲۰۲۳-۲۰۰۹) روی ۲۴۷ مورد مننژیت باکتریال اکتسابی از جامعه در بزرگسالان کره ای ها، نشان‌دهنده تغییر چشمگیر در اتیولوژی این بیماری است.

🔅یافته‌های کلیدی:
· کاهش قابل توجه استرپتوکوک پنومونیه:
از ۳۶.۴٪ در دوره ۲۰۱۳-۲۰۰۹ به ۱۹.۴٪ در دوره ۲۰۲۳-۲۰۱۹ رسیده است
این کاهش همزمان با اجرای برنامه واکسیناسیون گسترده پنوموکوک در کره بوده است.

🔅افزایش چشمگیر کلبسیلا پنومونیه:
از ۶.۸٪ به ۲۹.۲٪ افزایش یافته و به عامل اصلی مننژیت باکتریال تبدیل شده است
سویه‌های با بیماری‌زایی بالای این باکتری به عنوان پاتوژن مهم جامعه‌اکتساب ظهور
کرده‌اند.

🔅پیامدهای بالینی:
مننژیت ناشی از کلبسیلا تمایل به مرگ‌ومیر بالاتری (۳۵.۷٪) در مقایسه با پنوموکوک (۱۹.۷٪) دارد
۲۹٪ بیماران دچار عوارض عصبی بلندمدت شدند

🔅ریسک فاکتورها:
· سن بالاتر
· تشنج در زمان مراجعه
· شوک سپتیک
· فشار خون بالا با کاهش خطر مرگ همراه بود

🔹موفقیت برنامه واکسیناسیون پنوموکوک منجر به تغییر الگوی اتیولوژیک مننژیت باکتریال شده است. ظهور کلبسیلا پنومونیه با پاتوژنیسیتی بالا به عنوان عامل اصلی جدید، نیازمند افزایش آگاهی پزشکی و توسعه راهکارهای درمانی و پیشگیرانه مناسب است.
لینک مطالعه
#مننژیت باکتریال
🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔴 ویروس جدید لانگیا هنیپا یک بیماری مشترک نوپدید

🔹ویروس "لانگیا هنیپا" (LayV) که اخیراً در چین شناسایی شده است، یک ویروس نوپدید از خانواده هنیپاویروس‌ها محسوب می‌شود که به طور بالقوه می‌تواند تهدیدی برای سلامت عمومی باشد. این ویروس از نظر تکاملی به ویروس موجیانگ (MojV) مرتبط است.

🔹ویژگی‌های اپیدمیولوژیک:

· بیماران شناسایی شده عمدتاً کارگران کشاورزی در چین بوده‌اند
· بیماری با تب و علائم شبه-آنفلوانزا تظاهر می‌یابد
· نمونه‌های اولیه از محدودیت‌های نمونه‌گیری رنج می‌برند

🔹نگرانی‌های بهداشتی:

· هنیپاویروس‌های دیگر مانند هندرا و نیپا دارای پاتوژنیسیتی بالا و توانایی ایجاد عفونت‌های عصبی و تنفسی کشنده هستند
· خطر ذاتی ظهور پاتوژن‌های جدید از طریق تماس انسان-حیوان ادامه دارد

🔹راهکارهای پیشنهادی:

· اجرای نظام پایش فعال در سطح جهانی
· شناسایی میزبان‌ها و گونه‌های حیوانی مخزن ویروس
· کاهش تماس انسان-حیوان از طریق رویکرد یکپارچه سلامت
· توسعه تحقیقات برای درک ویژگی‌های اپیدمیولوژیک و میکروبیولوژیک ویروس

🔹این کشف بر اهمیت نظارت مستمر بر ظهور پاتوژن‌ها برای پاسخ به موقع به همه‌گیری‌های بالقوه تأکید می‌کند.
لینک مطالعه
#لانگیا هنیپا
🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله

🔺افزایش چشمگیر موارد محلی تب دانگ و چیکونگونیا در جنوب فرانسه

🔹به گزارش بهداشت عمومی فرانسه تا تاریخ ۵ اوت ۲۰۲۵، در جنوب فرانسه ۹ مورد تب دانگ و ۶۳ مورد چیکونگونیا با انتقال محلی شناسایی شده است. عامل انتقال این ویروس‌ها، پشه آئدس آلبوپیکتوس است که تاکنون در ۸۱ استان از ۹۶ استان فرانسه مستقر شده است.

🔹این گونه پشه که نخستین‌بار در سال ۲۰۰۴ در جنوب‌شرق فرانسه مشاهده شد، به تدریج در سراسر کشور گسترش یافته است. نخستین موارد محلی تب دانگ و چیکونگونیا در سال ۲۰۱۰ گزارش شد. از سال ۲۰۱۰ تا ۲۰۲۱، در مجموع ۴۸ مورد تب دانگ و ۳۱ مورد چیکونگونیا گزارش گردید، اما در بازه ۲۰۲۲ تا ۲۰۲۴، موارد محلی تب دانگ به‌طور قابل‌توجهی افزایش یافت و به ۱۹۴ مورد رسید، در حالی‌که تنها یک مورد چیکونگونیا ثبت شد.

🔹افزایش شدید موارد چیکونگونیا در سال ۲۰۲۵ به همه‌گیری در جزیره رئونیون نسبت داده می‌شود؛ جایی که از ۱ مه تا ۵ اوت ۲۰۲۵، تعداد ۷۰۴ مورد وارداتی از این جزیره به خاک اصلی فرانسه گزارش شده است. مسافران آلوده بازگشته از سرزمین‌های ماوراء بحار فرانسه به‌عنوان میزبان‌های ویروسی برای پشه‌های بومی عمل کرده و موجب تداوم زنجیره انتقال می‌شوند.

🔹در همین بازه زمانی، ۶۹۸ مورد وارداتی تب دانگ نیز در فرانسه گزارش شده است که بیشتر منشأ آن‌ها جزایر کارائیب فرانسه و پلی‌نزی فرانسه بوده است. فصل انتقال دانگ و چیکونگونیا در فرانسه معمولاً از ماه مه تا اکتبر ادامه دارد و اوج آن در سپتامبر است.

🔹در مناطق دارای انتقال محلی، عملیات سم‌پاشی و کنترل پشه‌ها آغاز شده تا از گسترش بیشتر جلوگیری شود. با این حال، کارشناسان هشدار می‌دهند که سازگاری بالای پشه ناقل با شرایط اقلیمی جنوب فرانسه می‌تواند منجر به افزایش موارد محلی این بیماری‌ها شود.

🔹موارد مشابهی از انتقال محلی تب دانگ و چیکونگونیا در کشورهای ایتالیا، اسپانیا و کرواسی نیز گزارش شده است. دمای میانگین تابستانی بین ۲۴ تا ۲۶ درجه سانتی‌گراد و بارندگی سالیانه بیش از ۵۰۰ میلی‌متر شرایطی ایده‌آل برای فعالیت پشه آئدس فراهم می‌کند.

واکسن تب دانگ Qdenga در سال ۲۰۲۲ از سازمان داروهای اروپا مجوز گرفت و در سال ۲۰۲۴ توسط سازمان جهانی بهداشت برای کودکان مناطق پرخطر تأیید شد. واکسن چیکونگونیا IXCHIQ نیز در سال ۲۰۲۴ برای افراد بالای ۱۲ سال مجوز گرفت، اما به‌دلیل بروز عوارض شدید در سالمندان، محدودیت‌های موقتی برای استفاده از آن وضع شد و در اوت ۲۰۲۵ مجوز آن در آمریکا به حالت تعلیق درآمد.

کارشناسان تأکید می‌کنند که کنترل ناقل، پیشگیری از نیش پشه و پایش دقیق مسافران بازگشتی از مناطق درگیر همچنان اصلی‌ترین راهبردهای پیشگیری از این بیماری‌های ویروسی هستند. پزشکان نیز باید در بیماران دارای تب پس از بازگشت از جنوب فرانسه، احتمال ابتلا به تب دانگ یا چیکونگونیا را مدنظر قرار دهند. لینک مطالعه
#تب_دانگ #چیکونگونیا
🔺 مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:
تلگرام و ایتا و بله