🔔 واحد بهداشت مرکز پژوهش‌های علمی و فناوری دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی تهران برگزار می‌کند:

🛡 کارگاه مدیریت ایمنی بیمار

🩺 جلسه اول: مبانی و مفاهیم پایه ایمنی بیمار
- مقدمه و اهمیت ایمنی بیمار
- مفاهیم کلیدی در ایمنی بیمار
- علل و عوامل مؤثر در بروز خطا
- چارچوب‎ها و مدل‎های بین‎المللی ایمنی بیمار
- سیستم‎های گزارش‎دهی رویدادها

🤖 جلسه دوم: هوش مصنوعی و مدیریت ایمنی بیمار
- ایمنی بیمار در گروه‎های خاص
- نقش فناوری اطلاعات در ایمنی بیمار
- کاربرد هوش مصنوعی در سیستم‎های ایمنی و گزراش‎دهی
- مدیریت و فرهنگ ایمنی بیمار
- ابزارها و روش‎های بهبود ایمنی

👤 مدرس
دکتر شراره طاهری مقدم
دکتری تخصصی انفورماتیک پزشکی از دانشگاه علوم پزشکی ایران.
نویسنده مقالات علمی در نشریات معتبر بین‌المللی و سخنران در کنگره‌های ملی و بین‌المللی در حوزه ایمنی بیمار.
پژوهشگر برتر در زمینه ایمنی بیمار و داور مجلات علمی بین‌المللی.

📅 تاریخ: ۱۲ و ۱۳ آذر ماه ۱۴۰۴
🕗 زمان: ۱۸ الی ۲۰

🌐  مجازی ➕ با ضبط جلسات
📜 همراه با ارائه گواهی معتبر

✍🏻 جهت ثبت‎نام لطفاً به ID زیر پیام دهید
🆔@rasma7

🆔@SSRC_Behdasht
🆔@SSRC_News

🅱اصطلاحات مهم  #فیزیولوژی

#محلول_هیپوتونیک ⇐ محلولی با اسمولالیتی کمتر از سرم خون

#محلول_هیپرتونیک ⇐ محلولی با اسمولالیتی بیشتر از سرم خون

#محلول_ایزوتونیک ⇐ محلولی با اسمولالیتی مانند سرم و سایر مایعات بدن آنژیوژنز رشد عروق خونی جدید

#کارسینوژن ⇐ فاکتورهای شیمیایی فیزیکی و سایر عوامل ایجاد کننده سرطان

#باروتروما ⇐ ترومای فشاری

#فاشیاfascia  ⇐ بافت فیبری که عضلات را می پوشاند

#اسیدیته ⇐ درجه اسیدی بودن یا قلیایی بودن یک ماده محلول

#هیدروفیلی ⇐ موادی که رطوبت را جذب می کنند

#هيدروفوبی ⇐ موادی که رطوبت را دفع می کنند

#پولیپpolyp ⇐رشد غیر طبیعی توده های خوش خیم در جدار اعضای بدن

#متاستاز⇐ مهاجرت سلولهای سرطانی از یک بافت به بافت دیگر

#پاپیلوم⇐سرطان خوش خیم بافت پوششی

#آدنوم⇐ سرطان خوش خیم غدد

#کارسینوما⇐ سرطان بدخیم بافت پوششی

#ساركوما⇐ سرطان بدخیم بافت پیوندی

#آدنوکارسینوم⇐ سرطان بدخیم غدد

#هیپوکسمی⇐کاهش فشار اکسیژن شریانی در خون

#هیپوکسی⇐ کاهش سطح اکسیژن در بافت ها

#رپولاریزاسیون⇐ برگشت سلول به وضعیت استراحت به علت ورود دوباره پتاسیم به
داخل سلول و خروج سدیم از سلول

#دپلاریزاسیون⇐ فعالیت الکتریکی سلول به علت ورود سدیم به درون سلول و خروج
پتاسیم از سلول

#ویسکوزیته⇐ چسبندگی

#هرنیا⇐ بیرون زدگی یک اندام یا بخشی از یک اندام از طریق دیواره حفره ای که آن را محصور کرده است

#پرولاپس ⇐افتادگی یک عضو یا یک قسمت از بدن

#استئوزیس⇐ باریک یا تنگ شدن یک دهانه یا مجرای درونی بدن

#فیستول⇐ مجرای غیر طبیعی بین دو اندام داخلی یا بین یک اندام داخلی و سطح بدن

#گانگرن⇐ مرگ بافت ها به دنبال از دست دادن تغذیه ی عروقی

#هیپوولمی⇐ کاهش حجم خون

#هیپرترمیا⇐ افزایش دمای بدن

#هیپرلیپیدمی⇐ افزایش چربی خون

#رزونانس⇐ شدت فرکانس

#ريفوزيون⇐ انتشار

⚪️clavicle (ترقوه)

✳️در کمربند شانه‌ای(Shoulder girdle) ۲ استخوان وجود دارد: استخوان ترقوه و کتف
✳️استخوان ترقوه در قسمت جلویی قرار دارد و یک طرف آن به جناغ(قسمت Med)و یک طرف آن به کتف 
(قسمت Lat) متصل است.
✳️استخوان ترقوه به شکل S خوابیده است و در طولش انحنا دارد. اگر استخوان ترقوه را به سه قسمت تقسیم کنیم، ⅔ِ مدیال آن تحدبِ رو به جلو و ⅓ لترال آن تحدب به سمت عقب یا تعقر به سمت جلو دارد.
✳️استخوان ترقوه از نوع استخوان های دراز (long bone)است و ظاهری شبیه به استخوان های دراز دارد؛ 
با این وجود از نظر بافتی شبیه به استخوان های پهن است؛ زیرا داخل آن اسفنجی است.
استخوان ترقوه دارای دو انتها است که با یکدیگر متفاوت است؛ یک انتها حجیم که به استخوان جناغ متصل است و جزء بخش Med استخوان ترقوه است (sternal end)و انتهای دیگر آن که به کتف متصل میشود و جزء بخش Lat استخوان ترقوه است.(acromial end)این انتها به یک زائده به نام Acromion متصل است.
✳️استخوان ترقوه دارای دو سطح بالایی(Superior) و سطح زیرین(Inferior) است که سطح بالایی مشخصات خاصی ندارد اما سطح پایینی آن دارای ویژگی های زیر است:
🔸در وسط سطح زیرین یک شیار به نام شیار زیر ترقوه ای یا groove for subclavius muscles است وجود دارد(محل اتصال عضله subclavius).
🔸اگر به سمت Med برویم ، یک زبری یا برجستگی پهن مشاهده میکنیم که به آن برجستگی costal یا costoclavicular می‌گوییم.(یک رباط به همین نام به آن متصل است.)
🔸در سطح زیرین وقتی به سمت Lat استخوان میرویم، یک تکمه به نام conoid tubercle و یک خط به  نام خط ذوزنقه ای یا trapezoid line وجود دارد.(وجود رباط هایی به همین نام در این منطقه).

#منبع-آناتومی-اطلس

🔰شکستگی های استخوان کلاویکل

✅استخوان ترقوه اسکلت محوری(استخوان جناغ) را به اسکلت ضمیمه‌ای(استخوان کتف) متصل می کند. این اتصال باعث می‌شود نیرویی که به اندام بالایی وارد میشود، به بخش محوری منتقل شود و اندام فوقانی عملکرد صحیحی داشته باشد.
✅ضعیف ترین بخش استخوان ترقوه بین دو قسمت Med و Lat آن است‌.(نقطه ای که تغییر انحنا می‌دهد.)و تقریباً ۸۰ درصد شکستگی ها این استخوان در این قسمت و ⅓ِ وسط استخوان رخ می‌دهد.
✅پس از شکستگی ، انتهای acromial ترقوه تحت تأثیر وزن بازو به سمت پایین جابجا می‌شود و نسبت به قسمت داخلیش توسط عضله pectoralis major جابجا می شود. انتهای داخلی توسط عضله استرنکلیدوماستوئید به طرف بالا کشیده می‌شود.
✅ترمیم شکستگی کلاویکولار می تواند conservative باشد (به عنوان مثال استفاده از اسلینگ یا بانداژ به شکل 8 برای کاهش حرکات مفصل شانه) یا operative (ORIF). اعصاب های supraclavicular در نزدیکی ترقوه قرار دارند و گاهی اوقات در حین ترمیم جراحی آسیب می‌بینند . در نتیجه یک لکه بی‌حسی در بالای قفسه سینه و شانه ایجاد می شود.

‼️روشنگری:"open reduction" به این معناست که جراح برشی را برای تراز کردن مجدد استخوان ایجاد می کند(جا انداختن) و "internal fixation" به این معناست که استخوان ها با قطعاتی مانند پین ، میله ها و پیچ ها در کنار هم نگه داشته شده می‌شوند. این قطعات پس از بهبود استخوان برداشته نمی شود.
در واقع Open Reduction and Internal Fixation (ORIF) یک عمل جراحی باز برای ترمیم و تثبیت استخوان های شکسته شده است.
#منبع-آناتومی-اطلس

🦴 استخوان کتف (Scapula)

کتف مثلثی شکل و مسطح است و در پشت قفسه سینه قرار گرفته. دارای ۳ کناره، ۳زاویه و ۲ سطح است.

🟡کناره ها :

🔸کناره بالایی (superior border): کوتاه ترین کناره
🔸کناره داخلی(medial border): کناره داخلی و نسبتا عمودی استخوان
🔸کناره خارجی(lateral angle): کناره مایل استخوان

🔶روی کناره بالایی یک بریدگی کتفی scapular notch وجود دارد که معمولاً یک رباط به نام رباط عرضی در بالای این بریدگی هست که این بریدگی را به یک سوراخی تبدیل میکند که عصب suprascapular از درونش عبور می‌کند.

🟢سطوح

✅سطح anterior : سطح گودی که دارای حفره‌ای به نام subscapular fossa است.(محل اتصال عضله زیرکتفی)

✅سطح posterior :
دارای یک تیغه‌ به نام scapular spine است که از روی پوست قابل لمس است.
وقتی به سمت لترال این تیغه حرکت می‌کنیم به زائده پهنی به نام acromion می‌رسیم‌.
در پایین زائده acromion زاویه ای به نام acromial angle وجود دارد.
سطح پشتی نسبت به scapular spine به دو حفره تقسیم می‌شود:
▫️supraspinous fossa
▫️infraspinous fossa
هر دو محل اتصالات عضلاتی هستند که بعدا توضیح می دهیم.
این دو حفره از طریق بریدگی spinoglenoid notch به یکدیگر راه دارند.

⚪️زاویه ها

☑️زاویه بالایی(superior angle): زاویه ای بین دو کناره بالایی و داخلی
☑️زاویه پایینی(inferior angle): زاویه‌ای بین دو کناره داخلی خارجی
☑️زاویه خارجی(lateral angle): زاویه ای بین دو کناره بالایی و خارجی

در زاویه خارجی(lateral angle) یک حفره به نام glenoid cavity داریم؛  همچنین یک زائده استخوانی در همان قسمت به نام coracoid process وجود دارد. زائده Coracoid بالای حفره Glenoid است و محل اتصال سه عضله و یک رباط است.
🔷حفره Glenoid : یک حفره مفصلی است که با سر استخوان بازو مفصل میشود و مفصل شانه را ایجاد می‌کند.(یک حفره کم عمق است)
🔹supraglenoid tubercle:
تکمه ای در بالای حفره glenoid
🔹infraglenoid tubercle:
تکمه ای در پایین حفره glenoid.
#منبع-آناتومی-اطلس

🔹شانزدهم آذر تنها یک روز تقویمی نیست؛ یادآور این حقیقت است که دانشجو قلب تپنده دانشگاه و پیش‌برنده مسیر آینده ایران است. دانشجو بودن یعنی توان دیدن مسئله، پرسیدن بی‌هراس و ساختن راه‌هایی که پیش از آن وجود نداشته است. امروز کشور بیش از هر زمان دیگر به نیرویی نیاز دارد که بتواند مسئله را دقیق تشخیص دهد، راه‌حل را علمی و خلاقانه بسازد و امید را به زبان عمل ترجمه کند. این توانایی بیش از همه در نسل دانشجو و نخبه این سرزمین تجسم یافته است.

🏵️روز دانشجو مبارک

انجمن علمی گروه تکنولوژی اتاق عمل
دانشکده علوم پزشکی ابرکوه

@Abaroperatingtech

https://instagram.com/surgical_tech.abarkoh?utm_source=qr&igshid=MzNlNGNkZWQ4Mg==

صفحه رسمی انجمن علمی تکنولوژی اتاق عمل در اینستاگرام